江申 衛(wèi)哲 馬東池

摘 ?要：采用問卷調(diào)查法對(duì)麗水學(xué)院全日制在校大學(xué)生進(jìn)行急救知識(shí)知曉現(xiàn)狀、態(tài)度與需求調(diào)查分析。結(jié)果顯示：大學(xué)生急救知識(shí)平均知曉率為59.5%，突發(fā)性公共事件急救知識(shí)知曉率最高，心肺復(fù)蘇術(shù)知識(shí)知曉率最低。專業(yè)和健康狀況影響大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)與技能的需求態(tài)度，差異顯著（P<0.05）。醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的普及意愿顯著高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生，健康狀況越好的大學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)與技能的意愿越積極。大學(xué)生需求最強(qiáng)烈的三項(xiàng)急救知識(shí)與技能分別是創(chuàng)傷急救、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸道梗塞急救，普及學(xué)習(xí)的時(shí)間具有多元性。高校應(yīng)樹立“大健康”理念，堅(jiān)持問題導(dǎo)向與學(xué)生健康需求相結(jié)合，整合各類資源加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生急救知識(shí)的普及，提高大學(xué)生急救知識(shí)普及程度，提升大學(xué)生健康素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;急救知識(shí);調(diào)查研究;麗水學(xué)院

中圖分類號(hào)：G640 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2096-000X（2019）12-0194-03

Abstract： A questionnaire was used to investigate and analyze the current situation， attitude and needs of full-time college students in Lishui University for first aid knowledge. The results showed that the average rate of knowledge of first aid was 59.5 % for college students， the highest rate of knowledge of sudden public emergency and the lowest rate of knowledge of cardiopulmonary resuscitation. The professional and health status affects the attitude of college students to the need for first aid knowledge and skills， with significant differences（P<0.05）. Medical college students have a higher willingness to popularize first aid knowledge than non-medical college students. The more healthy they are， the more active they are in learning first aid knowledge and skills. The three first aid knowledge and skills that college students need most are trauma first aid， cardiopulmonary resuscitation， and respiratory infarction first aid. The time for universal learning is diverse and dispersed. Colleges and universities should establish the concept of 'great health'， adhere to the combination of problem orientation and students health needs， integrate various resources to strengthen the popularization and training of college students' first aid knowledge， improve the popularization of college students 'first aid knowledge， and improve college students' health literacy.

Keywords： college students; first aid knowledge; research; Lishui university

近年來，高校突發(fā)意外事件頻發(fā)，嚴(yán)重威脅大學(xué)生的身心健康。相關(guān)研究表明[1-4]，當(dāng)前大學(xué)生急救知識(shí)知曉率普遍較低，缺乏應(yīng)急避險(xiǎn)的能力。《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》把安全應(yīng)急與避險(xiǎn)列入高校健康教育的重要內(nèi)容之一。幫助大學(xué)生掌握常見突發(fā)事件和傷害的應(yīng)急處置方法，提高自救與互救能力，已成為當(dāng)前高校大學(xué)生健康教育迫在眉睫的一項(xiàng)重要任務(wù)。[5]本研究旨在調(diào)查麗水學(xué)院大學(xué)生急救知識(shí)知曉現(xiàn)狀、普及態(tài)度與需求，并提出針對(duì)性的建議，提高大學(xué)生急救知識(shí)與技能水平，為大學(xué)生健康教育的開展提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

根據(jù)中國(guó)紅十字總會(huì)急救培訓(xùn)操作和心肺復(fù)蘇指南，結(jié)合研究目的，自行設(shè)計(jì)問卷《大學(xué)生急救知識(shí)普及現(xiàn)狀與需求調(diào)查》，對(duì)麗水學(xué)院在校各專業(yè)大學(xué)生隨機(jī)分層整群抽樣調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括：大學(xué)生急救知識(shí)知曉狀況、急救知識(shí)獲取途徑、急救知識(shí)普及態(tài)度、普及需求。共發(fā)放問卷800份，回收有效問卷775份，有效率為96.9%。通過Excel錄入數(shù)據(jù)，采用spss21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析。統(tǒng)計(jì)學(xué)描述采用多因素 Logistic回歸分析，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、調(diào)查結(jié)果

（一）大學(xué)生急救知識(shí)知曉總體狀況

大學(xué)生急救知識(shí)平均知曉率為59.5%，突發(fā)性公共事件急救知識(shí)知曉率最高（平均知曉率82.1%），其次是日常生活急救知識(shí)（平均知曉率71.3%），再次是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷急救知識(shí)（平均知曉率59.7%）。心肺復(fù)蘇術(shù)知識(shí)知曉率最低（平均知曉率34.2%）。（見表1）

大學(xué)生獲取急救知識(shí)的途徑中，通過網(wǎng)絡(luò)媒介獲取的最高（54.2%），其次是電視和廣播（43.2%），通過培訓(xùn)獲得急救知識(shí)的僅為26.2%。由此可見，大學(xué)生多從網(wǎng)絡(luò)、電視廣播中獲得，參加過系統(tǒng)的急救技能培訓(xùn)的數(shù)量少。

（二）大學(xué)生急救知識(shí)普及態(tài)度

1. 大學(xué)生急救知識(shí)普及態(tài)度總體狀況

大學(xué)生急救知識(shí)普及態(tài)度得分為3.97±0.69，說明大部分大學(xué)生都對(duì)急救知識(shí)的普及的重要性持積極態(tài)度。大學(xué)生認(rèn)為有必要在校園內(nèi)普及應(yīng)急救護(hù)知識(shí)與技能達(dá)到89.1%。但有興趣（63.8%）、愿意參加培訓(xùn)（62.9%）、認(rèn)為有能力學(xué)習(xí)（64.6%）的大學(xué)生比例相對(duì)較低，均不超過70%。在施救意愿上，對(duì)家人、朋友等熟人愿意和非常愿意施救的達(dá)到80.7%，對(duì)陌生人愿意和非常愿意施救的僅59.5%。

2. 大學(xué)生急救知識(shí)普及態(tài)度的影響因素

以急救知識(shí)普及態(tài)度為因變量，以年級(jí)、地區(qū)等因素為自變量，由高到低分別對(duì)自變量和因變量進(jìn)行賦值，做多因素Logistic 回歸分析。結(jié)果顯示，專業(yè)和健康狀況影響大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)與技能的需求態(tài)度，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值<0.05）。醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的需求顯著高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生，健康狀況越好的大學(xué)生急救知識(shí)的學(xué)習(xí)需求越積極。性別、民族、地區(qū)等維度上大學(xué)生急救知識(shí)需求態(tài)度有一定差異，但不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值>0.05）。（見表2）

（三）大學(xué)生急救知識(shí)普及需求

在需求內(nèi)容上，大學(xué)生第一感興趣的三項(xiàng)是急救知識(shí)是心肺復(fù)蘇術(shù)（38.8%）和創(chuàng)傷急救術(shù)（33.5%），兩項(xiàng)占比達(dá)到72.3%。第二感興趣的三項(xiàng)是是創(chuàng)傷急救術(shù)（28.6%）、呼吸道梗塞急救（15.2%）、心肺復(fù)蘇術(shù)（14.8%）。第三感興趣的三項(xiàng)是呼吸道梗塞急救（18.6%）、動(dòng)物咬傷抓傷急救（7.7%）、火災(zāi)逃生急救（12.5%）?？偟膩碚f，大學(xué)生最感興趣的三項(xiàng)內(nèi)容分別是創(chuàng)傷急救（總體占比73.5%）、心肺復(fù)蘇術(shù)（總體占比64.4%）、呼吸道梗塞急救（總體占比37.8%）。

在培訓(xùn)形式上，大學(xué)生最希望開展的培訓(xùn)形式是情景模擬練習(xí)（43.5%），其次是講座+練習(xí)（31.2%），自學(xué)（11.5%）和講座形式（7.6%）相對(duì)較低。在時(shí)間安排上，大部分學(xué)生希望每半年組織一次或多次的培訓(xùn)（85.3%）。23.9%的大學(xué)生期望在周末白天培訓(xùn)，19.5%選擇周末晚上，22.8%選擇工作日白天，18.7%選擇工作日晚上，13.7%選擇時(shí)間隨意，學(xué)生在選擇培訓(xùn)時(shí)間分散零散。

三、討論與建議

（一）大學(xué)生急救知識(shí)知曉狀況不良

大學(xué)生急救知識(shí)平均知曉率未達(dá)到60%，部分大學(xué)生急救知識(shí)知曉情況不良。同時(shí)，突發(fā)性公共事件急救知識(shí)知曉率普遍較高。近年來政府和學(xué)校利用國(guó)家安全日、新生軍訓(xùn)等載體加強(qiáng)對(duì)公共突發(fā)事件的防范宣傳和逃生演習(xí)，大學(xué)生掌握程度較高。日常急救知識(shí)知曉程度良莠不齊，由于絕大部分大學(xué)生未接受過系統(tǒng)的急救知識(shí)的普及，在日常生活中多是憑父母經(jīng)驗(yàn)、網(wǎng)絡(luò)等渠道獲得的日常急救知識(shí)零碎片面，甚至有很多錯(cuò)誤的認(rèn)知。大學(xué)生心肺復(fù)蘇術(shù)知識(shí)知曉率最低，由于心肺復(fù)蘇術(shù)具有很強(qiáng)的專業(yè)性，需要長(zhǎng)期接受專業(yè)的訓(xùn)練才能掌握。除醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生，其他專業(yè)大學(xué)生很難接受到系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練。

（二）大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)的普及態(tài)度總體積極但主動(dòng)學(xué)習(xí)的意愿加強(qiáng)

大學(xué)生普遍認(rèn)為有必要普及急救知識(shí)，但學(xué)習(xí)的興趣相對(duì)較低，部分大學(xué)生主動(dòng)維持和促進(jìn)健康的能力不高。健康不僅僅是獲取基本健康信息的能力，更重要的是利用這些信息和技能維持和促進(jìn)健康。大學(xué)生對(duì)熟悉人施救意向高于對(duì)陌生人，由于缺乏系統(tǒng)的急救知識(shí)知曉培訓(xùn)、擔(dān)心口對(duì)口呼吸感染傳染病、對(duì)自己知識(shí)和技能不準(zhǔn)確的擔(dān)心以及面對(duì)突發(fā)事件心理承受能力較弱是影響施救意向的主要原因。[6]醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生急救知識(shí)和技能知曉態(tài)度顯著高于非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生。醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生因?qū)I(yè)特點(diǎn)學(xué)習(xí)到更多的急救知識(shí)，對(duì)急救知識(shí)的認(rèn)知程度相對(duì)較高。健康狀況越好的大學(xué)生學(xué)習(xí)急救知識(shí)與技能的態(tài)度越積極。健康狀況越好的大學(xué)生越重視維護(hù)自身健康的各項(xiàng)技能的學(xué)習(xí)，而健康狀況相對(duì)不好的大學(xué)生缺乏維護(hù)健康技能的關(guān)注，以及逃避健康問題的心理影響他們的普及態(tài)度。

（三）大學(xué)生急救知識(shí)與技能普及需求多元

在需求內(nèi)容上，大學(xué)生最感興趣的急救知識(shí)分別是創(chuàng)傷急救、心肺復(fù)蘇術(shù)、呼吸道梗塞急救。其中，創(chuàng)傷急救和呼吸道梗塞與大學(xué)生生活實(shí)際需求息息相關(guān)。培訓(xùn)方式上，74.7%的大學(xué)生期望通過情景模擬練習(xí)或者講座+練習(xí)培訓(xùn)形式提升自身急救知識(shí)與技能。傳統(tǒng)的救急知識(shí)學(xué)習(xí)方法已不能滿足學(xué)生的需求，在專業(yè)老師的指導(dǎo)下，在模擬情景中借助模型動(dòng)手實(shí)踐是提高急救知識(shí)與技能的最佳途徑。在培訓(xùn)時(shí)間安排上，85.3%的大學(xué)生希望每半年組織一次或多次的培訓(xùn)，但具體培訓(xùn)時(shí)間需求比較分散，這可能與選課制背景下不同專業(yè)學(xué)生教學(xué)安排不同有關(guān)。

（四）高校應(yīng)有針對(duì)性加強(qiáng)大學(xué)生急救知識(shí)與技能知曉

“健康中國(guó)”背景下，高校應(yīng)樹立“大健康”的理念，堅(jiān)持問題導(dǎo)向與學(xué)生健康需求相結(jié)合，有計(jì)劃開展多種形式的急救知識(shí)與技能的知曉。一方面，通過軍訓(xùn)、體育課、爾雅課等第一課堂開展急救知識(shí)系統(tǒng)普及，轉(zhuǎn)變部分大學(xué)生對(duì)急救的認(rèn)知態(tài)度。同時(shí)，積極運(yùn)用情景模擬形式，結(jié)合專業(yè)老師的指導(dǎo)，著力加強(qiáng)大學(xué)生普遍薄弱又感興趣的心肺復(fù)蘇術(shù)、創(chuàng)傷急救等專業(yè)性較強(qiáng)的急救知識(shí)與技能的訓(xùn)練。另一方面，針對(duì)選課制背景下大學(xué)生業(yè)余時(shí)間安排分散的特點(diǎn)，高校應(yīng)充分依托社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)、校園文化等學(xué)生喜愛的載體加強(qiáng)急救知識(shí)的宣傳。同時(shí)，充分利用好醫(yī)學(xué)專業(yè)資源，在急救培訓(xùn)方面，醫(yī)學(xué)院具備得天獨(dú)厚的條件：充足的模型;具備專業(yè)急救知識(shí)和技能的大量醫(yī)學(xué)生志愿者等，均可滿足大學(xué)生急救培訓(xùn)的條件。[7]以院系為單位，以醫(yī)學(xué)院師生為主體牽頭，構(gòu)筑“專業(yè)老師、輔導(dǎo)員-學(xué)生干部-大學(xué)生”的梯隊(duì)培訓(xùn)體系，逐步提高急救知識(shí)的知曉覆蓋面，提升大學(xué)生急救知識(shí)的整體水平。

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[5]中華人民共和國(guó)教育部.教育部關(guān)于印發(fā)《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》的通知[EB/OL].http：//www.moe.edu.cn/srcsite/A17/moe_943/moe_946/201707/t20170710_308998.html.

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