陳文敏

[摘要]目的：分析接種乙肝疫苗后對控制乙肝感染的效果。方法：選定100例接種乙肝病毒的兒童，選擇時間于：2017年2月2019年2月，對所有兒童均予以乙肝疫苗接種，對其1個月后的免疫應(yīng)答效果進行分析。結(jié)果：在100例接種乙肝疫苗的兒童之中，存在有高免疫應(yīng)答，存在有低免疫應(yīng)答，存在無免疫應(yīng)答例數(shù)分別：52例兒童、35例兒童、13例兒童;隨著兒童年齡增長變化，其免疫應(yīng)答有效率呈現(xiàn)不斷降低的趨勢，其中，低于3歲的兒童免疫應(yīng)答有效率最高，與其他年齡階段相比，存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05.結(jié)論：接種乙肝疫苗有利于降低兒童感染乙肝病毒的發(fā)生率，但是，其疫苗應(yīng)答效果與年齡之間存在一定相關(guān)性，會隨著年齡的增長而免疫有效率降低，因此，為了有效增強疫苗的保護效果，盡早給予兒童接種疫苗。

[關(guān)鍵詞]乙肝疫苗，接種，乙肝感染，免疫

[中圖分類號]R186：R512.62 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0205-02

乙型肝炎屬于十分常見的肝臟疾病，主要的疾病表現(xiàn)是出現(xiàn)肝臟炎性病變，該種疾病主要是由于乙肝病毒所導(dǎo)致的;乙型肝炎可在全世界范圍內(nèi)流行傳播，其中，兒童是感染乙型肝炎的主要群體，并且感染后累及多個系統(tǒng)臟器幾率極高，病情嚴(yán)重會成為肝硬化，病情嚴(yán)重會導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，十分危及患者的生命健康安全;就目前而言，接種乙肝疫苗可以控制乙型肝炎的發(fā)生，因此，接種乙肝疫苗可以達到阻斷病毒侵襲的作用。本文分析接種乙肝疫苗后對控制乙肝感染的效果。

1資料與方法

1.1一般資料選定100例接種乙肝病毒的兒童，選擇時間于：2017年2月-2019年2月。100例接種乙肝病毒的兒童存在<3歲、3～5歲、5-8歲兒童例數(shù)分別：35例、34例、31例;涉及男性與女性分別：55例、45例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①接種疫苗期間不存在感冒、發(fā)熱等不良情況;②符合兒童乙肝疫苗接種標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者或患者家屬不同意參與此次研究過程;②乙肝表面抗原及其表面抗體、谷丙酸轉(zhuǎn)氨酶水平均異常。

1.2方法對所有兒童均予以乙肝疫苗接種，接種重組酵母型乙肝疫苗，接種程序在0、1、6個月，均在疫苗的有效期之內(nèi)接種完畢，患者接種完畢之后的1個月，采集靜脈血（采集3ml），對其進行免疫應(yīng)答檢測。

1.3觀察指標(biāo)對其1個月后的免疫應(yīng)答效果進行分析。無免疫應(yīng)答：經(jīng)血清抗體檢查后顯示抗體濃度在10mIU/L之下，不存在保護性抗體，兒童無乙肝病毒免疫能力;低免疫應(yīng)答：經(jīng)血清抗體檢查后顯示抗體濃度在10～100mIU/L之間，有保護性抗體生成，乙肝病毒免疫能力顯示中度;高免疫應(yīng)答：經(jīng)血清抗體檢查檢查后顯示抗體濃度在100mIU/L之上，有保護性抗體生成，兒童具有極強的乙肝病毒免疫能力。

1.4數(shù)據(jù)處理所有不同年齡階段所接種疫苗后的檢測結(jié)果數(shù)據(jù)均進行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS22.0軟件分析數(shù)據(jù)。此次研究數(shù)據(jù)涉及資料類型分別：計量資料、計數(shù)資料，前者資料類型用t檢驗與均數(shù)表示，后者資料類型用卡方檢驗與率表示;當(dāng)存在數(shù)據(jù)指標(biāo)差異性時則代表為P<0.05。

2結(jié)果

在100例接種乙肝疫苗的兒童之中，存在有高免疫應(yīng)答，存在有低免疫應(yīng)答，存在無免疫應(yīng)答例數(shù)分別：52例兒童、35例兒童、13例兒童;隨著兒童年齡增長變化，其免疫應(yīng)答有效率呈現(xiàn)不斷降低的趨勢，其中，低于3歲的兒童免疫應(yīng)答有效率最高，與其他年齡階段相比，存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05。見表1

3討論

乙肝全稱為乙型病毒性肝炎，據(jù)流行學(xué)調(diào)查顯示，在諸多傳染病發(fā)生率中，乙肝發(fā)生率占據(jù)首位，有資料顯示，近年來的乙肝發(fā)生率不斷上升，就目前而言，對于乙肝主要采取預(yù)防措施為主，眾多資料均顯示：接種乙肝疫苗可以控制兒童乙肝感染。

乙肝病毒感染會侵襲肝臟組織功能，屬于一種嗜肝DNA型病毒，肝臟細胞是乙肝病毒的主要復(fù)制與繁殖場所，并且，乙肝病毒還具有極強的病毒變異性，若患者一旦感染乙肝病毒，則會嚴(yán)重影響機體的肝組織功能;就目前而言，兒童與青壯年屬于感染乙型肝炎的主要群體，患者一旦患病則會對累及機體的不同臟器及其功能，病情嚴(yán)重會出現(xiàn)肝硬化，嚴(yán)重病情直接導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，并會對患者的生命健康安全造成嚴(yán)重威脅;乙型肝炎的傳播方式多樣化，并且，該種疾病的傳染能力極強，可以通過多種途徑傳播：母嬰、血液、蚊蟲叮咬、外科手術(shù)等，就目前的臨床治療方式中，尚沒有找到可以徹底治療乙型肝炎的主要手段，但是，該種疾病可以通過早期接種乙肝疫苗而達到預(yù)防疾病的效果。

乙肝疫苗對攜帶乙肝病毒血漿進行分離處理，之后取得乙肝表面抗原，并通過純化與滅火等一系列處理后，以此刺激機體免疫系統(tǒng)，并釋放出保護性抗體，以此達到抗乙肝病毒感染和阻斷病毒感染進程的效果。有資料研究顯示，乙肝疫苗接種應(yīng)答有效率會隨著年齡的增長而降低，其保護效果也會隨之下降，因此，乙肝疫苗接種的年齡階段越小越好，同時需要對患者的乙肝免疫水平進行密切監(jiān)測;值得注意的是，在兒童接種全程乙肝疫苗后的5～7年，需要對乙肝血清標(biāo)志物進行定期檢測，以此測定患者的乙肝表面抗體滴度，全面了解兒童的乙肝表面抗體滴度及其表面抗體反應(yīng)情況，對于乙肝抗體滴度在10mIU/ml之下的兒童需要給予加強高劑量乙肝疫苗，以此達到降低兒童感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險性;依據(jù)乙肝疫苗接種的免疫應(yīng)答有效率會隨著兒童年齡增長而降低該種趨勢性，需要高度重視對兒童乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫接種，以此有效預(yù)防與控制兒童的乙肝感染率。

結(jié)合數(shù)據(jù)：在100例接種乙肝疫苗的兒童之中，存在有高免疫應(yīng)答，存在有低免疫應(yīng)答，存在無免疫應(yīng)答例數(shù)分別：52例兒童、35例兒童、13例兒童;隨著兒童年齡增長變化，其免疫應(yīng)答有效率呈現(xiàn)不斷降低的趨勢，其中，低于3歲的兒童免疫應(yīng)答有效率最高，與其他年齡階段相比，存在顯著統(tǒng)計學(xué)差異性，P<0.05;由此可見，接種乙肝疫苗有利于降低兒童感染乙肝病毒的發(fā)生率，但是，其疫苗應(yīng)答效果與年齡之間存在一定相關(guān)性，會隨著年齡的增長而免疫有效率降低，因此，為了有效增強疫苗的保護效果，盡早給予兒童接種疫苗。