陳雋情

歷史上，瘧疾是最為流行而兇險的傳染病之一，甚至在很大程度上改變了人類歷史的演進(jìn)方向。

瘧疾曾長期在舊大陸各地區(qū)肆虐，如14世紀(jì)時曾發(fā)生了羅馬教廷避居意法邊境的“阿維農(nóng)之囚”事件。現(xiàn)有研究表明，其中雖有親法教皇想就近得到法國支持的原因，但擔(dān)心染上羅馬熱癥、避開瘧疾流行區(qū)也是其重要原因。

在中國的史書上，瘧疾也是一名?？?。漢武帝征伐閩越時，“瘴癘多作，兵未血刃而病死者十二三”;東漢馬援率八千漢軍，南征交趾，然而“軍吏經(jīng)瘴疫死者十四五”;清乾隆年間數(shù)度進(jìn)擊緬甸都因瘧疾而受挫，有時竟會“及至未戰(zhàn)，士卒死者十已七八”。

1693年，康熙皇帝得了瘧疾，病情嚴(yán)重。法國傳教士洪若翰進(jìn)獻(xiàn)金雞納霜，治愈了康熙帝的瘧疾，由此金雞納樹皮制作的特效藥也在中國傳播開來。

在清末，繁華市鎮(zhèn)云南思茅從1919年開始，由于瘧疾的流行，使原本七八萬人口的市鎮(zhèn)，到新中國成立時僅剩944人。季羨林在《賦得永久的悔》中曾有過這樣的描述：思茅是有名的地方?？墒?，在過去幾百年幾千年的歷史上，它是地地道道的蠻煙瘴雨之鄉(xiāng)。一九三八年和一九四八年，這里暴發(fā)了兩次惡性瘧疾，每兩個人中就有一個患病死亡?？h大老爺?shù)难瞄T里，野草長到一人多高。

在世界歷史的長河中，疾病往往是醫(yī)生面對并去解決的事情，其他知識領(lǐng)域的絕大多數(shù)人基本不會對此花費太多時間去思考和探究。然而，不可否認(rèn)的是，疾病有時確實改變了歷史。譬如，1812年拿破侖率60萬大軍征討俄國慘敗而歸，并非俄國將士有多英勇，而是斑疹傷寒的蔓延，以每天致死6000名法國士兵的速度，成為真正擊潰拿破侖的絕殺武器，進(jìn)而直接改寫了歐洲近代史?！段鞣轿拿鞯牧眍悮v史》里說道，拿破侖在滑鐵盧輸?shù)镁?，“史家可以引?00條不同的理由，他們很少把這個人痔瘡發(fā)作的事情列入其中，可是，因為痔瘡發(fā)作，這位偉大的戰(zhàn)略家就無法騎馬出去查看戰(zhàn)況和部隊了?！标P(guān)鍵時刻的某個小毛病，或許真的足以令世界歷史的進(jìn)程發(fā)生戲劇性的改變。

煊赫一時的古羅馬帝國，其衰落也一樣和疾病有關(guān)。英國著名歷史學(xué)家卡特賴特的著作《疾病改變歷史》一書中寫道，公元前1世紀(jì)，一種異常危險的瘧疾在羅馬附近的低濕地區(qū)流行，并在公元79年維蘇威火山噴發(fā)后不久釀成大流行。傳染范圍先是局限在意大利，在城市中肆虐，使羅馬的蔬菜供應(yīng)地坎帕尼亞死了許多人，繼而整個地區(qū)都被拋荒，成為名聲不佳的瘧疾流行區(qū)。

古羅馬作家在公元前2-3世紀(jì)的作品中也描述了瘧疾。意大利詩人但丁在《神曲·地獄篇》中借助瘧疾將恐懼描繪得活靈活現(xiàn)。據(jù)史書記載，但丁本人正是死于這種恐怖的疾病。瘧疾也導(dǎo)致羅馬人胎兒的成活率急劇下降。難以治療的瘧疾引起人們身體長時間的虛弱，縮短了人的壽命，自然也導(dǎo)致國力衰退。身體持續(xù)病患，造成了羅馬晚期典型的精神不振現(xiàn)象。此后的國力日衰，也就可以想見了。

2011年，英美考古學(xué)家從一處古羅馬墳?zāi)怪邪l(fā)掘出來的小童骸骨中發(fā)現(xiàn)了曾遭瘧疾感染的基因證據(jù)，他們據(jù)此認(rèn)為，古羅馬帝國可能因瘧疾猖獗而衰亡。這次發(fā)掘的古墓是位于意大利羅馬以北112公里處的魯那諾鎮(zhèn)附近的一座嬰兒墳?zāi)?，年代約為公元450年。英國曼徹斯特理工大學(xué)的研究人員首次利用新科技研究這個古代瘧疾個案，他們從這具3歲幼兒骸骨的腿骨中仔細(xì)分離出基因樣本，發(fā)現(xiàn)它和另外一個感染瘧原蟲的樣本有98%相似。研究人員表示，兩次獨立分析的結(jié)果完全一致，他們認(rèn)為，該名3歲幼兒因為感染瘧原蟲喪命。

上海交通大學(xué)歷史系教授李玉尚有“傳染病改變歷史”的判斷，他說過：“其實早在1955年，我國醫(yī)史學(xué)家范行準(zhǔn)就在《中國預(yù)防醫(yī)學(xué)思想史》中提醒人們注意傳染病在改變歷史進(jìn)程中所起的重要作用。他說：‘歷史告訴我們，傳染病足可亡國，羅馬亡于瘧疾，埃及亡于血吸蟲病，中國也有金、明兩個朝代亡于鼠疫?！?/p>

17世紀(jì)末期，蘇格蘭遭受了始料未及的大饑荒。為了擺脫經(jīng)濟(jì)困局，蘇格蘭人需要戰(zhàn)勝三個敵人：瘧疾、黃熱病、西班牙人。

被瘧疾折磨得毫無抵抗力的蘇格蘭殖民者，遭受了西班牙軍隊的攻擊。當(dāng)時的達(dá)連雖然是塊處女地，但早已經(jīng)被西班牙視為囊中之物，不容他人染指。面對西班牙人的攻擊，很多蘇格蘭人病得幾乎連站起來投降都困難。1700年，“達(dá)連計劃”宣告徹底失敗，蘇格蘭損失了2000人，以及153000鎊資金，約占蘇格蘭全部流動資本的1/4，這對蘇格蘭經(jīng)濟(jì)的打擊可想而知。英格蘭趁機(jī)多方運作，蘇格蘭議會最終含淚賣身，接受了英格蘭的合并計劃，蘇格蘭達(dá)連計劃的損失由英格蘭承擔(dān)，因此，蘇格蘭作為一個獨立的國家不復(fù)存在。

打開世界地圖，可以發(fā)現(xiàn)一個非常奇怪的現(xiàn)象：歐洲人從15世紀(jì)發(fā)現(xiàn)美洲新大陸開始迅速對美洲進(jìn)行殖民，但對近在咫尺的非洲，歐洲人的殖民則要晚得多，一直到19世紀(jì)才大范圍展開。更有意思的是，非洲大陸絕大多數(shù)地區(qū)就算曾經(jīng)當(dāng)過歐洲殖民地，歐裔人口也相當(dāng)有限，只在南方的南非、納米比亞等地才稍成氣候。

為什么歐洲人放著家門口的非洲不去殖民，反倒寧可去美洲呢？當(dāng)然是瘧疾在作怪。由于對瘧疾認(rèn)識不清，歐洲人長期沒有有效的治療瘧疾方法，而非洲大陸又是瘧疾的發(fā)源地。直到1870年，歐洲人才控制了非洲大陸的10%，而且殖民地局限于沿海地區(qū)，至于非洲內(nèi)陸地區(qū)，則靠著瘧疾的保護(hù)尚未被歐洲人染指。

歐洲人真正獲得靠譜的瘧疾藥物是在發(fā)現(xiàn)美洲以后，西班牙耶穌會傳教士發(fā)現(xiàn)，秘魯?shù)拿乐尥林卯?dāng)?shù)匾环N叫金雞納樹的植物的樹皮，來治療高燒時發(fā)冷打擺子的癥狀。傳教士們效仿土著拿金雞納樹的樹皮去治療也有打擺子癥狀的瘧疾，結(jié)果居然誤打誤撞，這種植物里面含的奎寧還真能治療瘧疾。

提純奎寧用以醫(yī)治瘧疾則是19世紀(jì)的事情了。有了藥物級的奎寧，歐洲人才打開了非洲內(nèi)陸的大門，從而幾乎在很短時間內(nèi)控制了全非。

◎ 來源|法制晚報