朱俊

[摘要]目的：分析奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林、甲硝唑?qū)ο詽冎委煹呐R床作用。方法：以2016年1月至2019年6月本院收治的88例消化性潰瘍患者為調(diào)查對象，以任意編號的形式納入實驗組與參照組（n=44）。參照組予以雷尼替丁與甲硝唑治療，實驗組應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治療，對比兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：參照組治療有效率為84.08%，實驗組治療有效率為97.73%，數(shù)據(jù)差異比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。參照組與實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.18%VS 2.27%，兩組數(shù)值差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑聯(lián)合治療消化性潰瘍的效果較好，在保證患者治療有效率的同時，患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，整體治療效果較佳。

[關(guān)鍵詞]奧美拉唑;阿莫西林;甲硝唑;消化性潰瘍

[中圖分類號]R573.1 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0050-02

消化性潰瘍是由幽門螺桿菌誘發(fā)的消化道疾病，對患者的生活質(zhì)量會產(chǎn)生不同程度影響。當(dāng)前臨床多以抑制胃酸、清除幽門螺桿菌為治療目標(biāo)。常用的藥物包含雷尼替丁、甲硝唑等，但是整體治療的效果仍然不夠理想。文章以2016年1月至2019年6月本院收治的88例消化性潰瘍患者為調(diào)查對象，結(jié)合實踐研究的結(jié)果，評估奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑聯(lián)合治療消化性潰瘍的效果，且將內(nèi)容歸納如下。

1資料與方法

1.1一般資料：以2016年1月至2019年6月本院收治的88例消化性潰瘍患者為調(diào)查對象，以任意編號的形式納入實驗組與參照組（n=44）。入選患者均確診為消化性潰瘍，且具有惡心嘔吐、反酸等臨床癥狀。實驗組男女?dāng)?shù)量占比為24：20，人選年齡范圍20-70歲，均數(shù)值為（45.05±4.42）歲。病程時間在6-63個月之間，均數(shù)值為（25.62±3.62）個月。參照組男女?dāng)?shù)量占比為23：21，入選年齡范圍20-70歲，均數(shù)值為（45.11±4.37）歲。病程時間在6-64個月之間，均數(shù)值為（25.58±3.67）個月。入選患者均自愿參與實驗研究，患者與家屬簽署知情同意書。排除合并存在精神病史、肝腎功能障礙的患者，組間一般資料比較無顯著差距（p>0.05）。

1.2方法：參照組予以雷尼替丁與甲硝唑治療，雷尼替丁（國藥準(zhǔn)字H20030953，生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司）150mg/次，2次/dn甲硝唑（國藥準(zhǔn)字：H22023542，生產(chǎn)企業(yè)：吉林龍?zhí)┲扑幑煞萦邢薰荆?50mg/次，3次/d。

實驗組應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治療，奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字：12H091004，生產(chǎn)企業(yè)：國藥集團工業(yè)有限公司）20mg/次，2次/d。阿莫西林（國藥準(zhǔn)字H31020363，生產(chǎn)企業(yè)：上海信誼萬象藥業(yè)股份有限公司）100mg/次，2次/d。甲硝唑400mg/次，2次，d。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：對比兩組患者的治療有效率及不良反應(yīng)發(fā)生率。痊愈即為患者潰瘍面愈合，飲食恢復(fù)正常，且臨床癥狀消失;好轉(zhuǎn)即為患者潰瘍面減少，臨床癥狀有所改善;無效代表患者潰瘍未得到改善，臨床癥狀仍然存在，或者患者病情進一步發(fā)展（治療有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：以spss20.0軟件作為統(tǒng)計學(xué)分析工具，以x實施計數(shù)資料的計算，差值對比低于0.05則視為存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療要有效率對比：參照組治療有效率為84.08%，實驗組治療有效率為97.73%，數(shù)據(jù)差異比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比：參照組與實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.18%VS 2.27%，兩組數(shù)值差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表2

3討論

消化性潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常及患者生活習(xí)慣密切相關(guān)。在單獨實施療幽門螺桿菌根除治療的方式下，其效果并不夠理想，需要聯(lián)合應(yīng)用藥物藥物治療。

奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑，能夠控制幽門螺桿菌的活性，抑制胃酸分泌，提升抗生素的活性，降低患者胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率。阿莫西林為廣譜抗生素，能夠直接作用于幽門螺桿菌，達到細菌抑制的作用，保護患者的為常年黏膜。甲硝唑為具有代表性的硝基類衍生物，其藥物作用效果顯著，能夠預(yù)防胃酸分泌。三種藥物聯(lián)合應(yīng)用的方式下，其治療效果更加理想，降低復(fù)發(fā)率。

張賢香在研究報道中選擇88例患者消化性潰瘍患者參與調(diào)查，隨機分為對照組與治療組各44例。對照組實施常規(guī)治療，治療組則應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合甲硝唑治療。結(jié)果顯示對照組總有效率為86.36%，觀察組總有效率為95.45%。對照組有4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，治療組有3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率方面無顯著區(qū)別，但是聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治療的患者，其臨床治療總有效率相對較高，可改善患者臨床癥狀。

結(jié)合本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果而言，參照組治療有效率為84.08%，實驗組治療有效率為97.73%，聯(lián)合應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑治療的方式下，多數(shù)患者癥狀得到改善，臨床治療總體有效率相對較高。同時參照組與實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為18.18%VS 2.27%。三聯(lián)療法治療消化性潰瘍期間，患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，對其癥狀的快速改善能夠產(chǎn)生重要影響，避免增加患者其他不良反應(yīng)及痛苦感受。本次實驗研究的結(jié)果與參考文獻研究結(jié)果大致相符，未來研究中還需要進一步拓展樣本數(shù)量，延長研究的時間，探究消化性潰瘍的藥物治療有效途徑，更好的發(fā)揮臨床治療效果。

綜上所述，奧美拉唑、阿莫西林及甲硝唑聯(lián)合治療消化性潰瘍的效果較好，在保證患者治療有效率的同時，患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，整體治療效果較佳，建議在消化性潰瘍患者治療期間使用。