杜亞麗

[摘要]隨著醫(yī)療水平的提升，門診醫(yī)療水平也逐漸改善，醫(yī)院門診質量與醫(yī)院醫(yī)療水平直接相關。因此，良好的門診水平控制是確保醫(yī)療保障的重要組成部分。近年來，我院改革臨床水平控制和控制中心醫(yī)院的工作，取得了一些成果如下。

[關鍵詞]門診;醫(yī)療質控;門診管理;應用

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0257-01

近年來，我們已經實現(xiàn)了人院率的患者自我診斷系，門診診斷的負責人借助圖片幫助每位患者進行診斷治療，每月的不良診斷分析率。從分析可以見，診斷不符合的情況是同一種疾病的重要部分，通過名稱或不同的名稱診斷出來的，并未通過書寫標準化，只有少數患者確實在診所被誤診：胸腔積液伴有滲出性胸膜炎或結核性胸膜炎等，診斷不合規(guī)則者，門診診斷的醫(yī)療人員通過自查分析及協(xié)調，促進患者診斷治療效率的改善。

1門診醫(yī)療質控重要性

1.1堅持門診首診：醫(yī)師負責制是保證門診醫(yī)療安全，提高門診醫(yī)療質量的關鍵。堅持第一門診醫(yī)師責任制，確保醫(yī)療安全，提高門診醫(yī)療水平是醫(yī)生應對治療對患者進行護理和疏散負主要責任。醫(yī)生需要認真查問每位患者的病史，認真做體檢并且書寫相關門診病歷，主要內容分析實驗室人物陽性標志的結果，必須確定拒絕檢查或醫(yī)院門診病歷以及不方便門診病人病案，檢查和疏散到醫(yī)院的過程所需的第一個醫(yī)生護送找到相關人員。通過優(yōu)化人才培養(yǎng)工作，提升住院醫(yī)師和主治醫(yī)師規(guī)范化培訓水平，完全發(fā)揮醫(yī)務人員技術水平方面的作用。注意突出中醫(yī)特色，加強專業(yè)建設的疾病，使醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提升，可逐漸改善醫(yī)療市場的競爭力。

1.2抓好處方合格率：處方質量是門診醫(yī)療質量的重要組成部分。門診部多次研究了“醫(yī)療處方系統(tǒng)有關規(guī)定的暫行規(guī)定”，要求所有人員均能練習寫出門診處方，為確保項目的完成，書寫清楚，需要糾正正確劑量的藥品名稱、規(guī)格、明確劑量后正確使用。嚴格按照本法律制度的規(guī)定，在處方藥的作用下，合格的基本藥品銷售單位有權拒絕處方藥的變更。該部門負責藥品銷售月度檢查的不合格處方，處方合格率是與個人加班獎勵相關。門診登記統(tǒng)計工作不僅要借助統(tǒng)計門診服務的數量，而且要統(tǒng)計數據，了解當地患者的發(fā)病率和治療情況。為上級病人決策中住院和門診比例提供了堅實的基礎。強化對診所工作、門診醫(yī)療保障的控制水平。

2門診醫(yī)療質控在門診管理中的應用

門診醫(yī)療質量控制的實踐證明，為了在關鍵點的幫助下提高醫(yī)療水平，有必要做好以下三個方面的工作。

2.1改進醫(yī)療水平管理和控制體系：只有通過完善醫(yī)療法規(guī)，才能形成醫(yī)療標準的程序和規(guī)范。實現(xiàn)科學控制不，在過去兩年中，通過一系列規(guī)章制度的制定，如“住院病歷書寫”、“門診病歷書寫，刑罰規(guī)定處方和審查申請表”、“門診醫(yī)療寫作”、“處方和檢查申請表’等。

2.2健全醫(yī)療質量監(jiān)控系統(tǒng)：通過建立和完善綜合醫(yī)療水平控制醫(yī)療水平監(jiān)測系統(tǒng)，才能實現(xiàn)醫(yī)療水平監(jiān)測體系的完善。醫(yī)院管理員，包括建立三個醫(yī)療組管理和控制部門，在監(jiān)控系統(tǒng)的監(jiān)督團隊的輔助下，掌握醫(yī)療科室負責人和醫(yī)療質量控制職能，完成為整個醫(yī)院的日常醫(yī)療質量控制目的。選擇具有較強專業(yè)水平和責任感的臨床科室領導，在醫(yī)院兼職工作的同時，部門負責人在醫(yī)療水平輔助下，選擇骨干醫(yī)療技術人員作為該部門的質量控制人員，監(jiān)測同里的醫(yī)療水平，醫(yī)療隊負責人負責協(xié)調各部門，指導各級質量控制人員，在醫(yī)療水平監(jiān)測部門的幫助下進行醫(yī)療質量控制，指導各級質量控制人員。工作人員總結和分析醫(yī)療水平，并提出解決問題的方法，在醫(yī)院領導批準下，各項部門的幫助下向各部門反饋。通過這種方式，逐步監(jiān)督醫(yī)院的醫(yī)療質量，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)、醫(yī)療質量大廳應有助于醫(yī)院的各個環(huán)節(jié)優(yōu)化，在各種因素的綜合作用下，在實現(xiàn)綜合醫(yī)療水平控制的同時，要跟上醫(yī)療水平的形勢，在各個環(huán)節(jié)的幫助下實施有效的控制。只有加強監(jiān)督力度，我們才能解決這些問題，最終提高醫(yī)療質量控制水平。相較于以往較為薄弱，通過改進和完善我院醫(yī)療質量管理體系，擴大質量控制范圍，加強質量控制力度，包括基礎醫(yī)療水平，醫(yī)療環(huán)節(jié)水平，醫(yī)療水平控制終端，實現(xiàn)綜合醫(yī)療理想質量監(jiān)測效果。

2.3強化醫(yī)療指控環(huán)節(jié)：機制化的醫(yī)療行政部門，每周對醫(yī)療崗位進行兩次不定期的檢查，醫(yī)療值班人員和高級醫(yī)生輪流值班，避免有瀆職情況發(fā)生。其次，整個住院病歷質量控制有助于增加醫(yī)療記錄住院期間的質量控制的基礎上，實施出院病歷的質量控制。在原始病歷監(jiān)控的基礎上，在每個病房，醫(yī)院直接監(jiān)測治療團隊的幫助下，嚴控住院病人的醫(yī)療記錄，以確保醫(yī)療記錄按時完成。在對原門診病歷、住院病歷進行監(jiān)控的基礎上，加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控，通過增加處方、檢查申請單、報告單等手段，借助經濟處罰的手段，對嚴重問題的進行監(jiān)控。加強醫(yī)療安全管理增強預防意識，看到并及時消除隱患，避免影響醫(yī)療水平，并給予經濟處罰，有關部門和當事人統(tǒng)計造成醫(yī)療糾紛和醫(yī)院的經濟損失。重視患者反饋，醫(yī)院定期發(fā)放問卷，收集患者意見，及時反饋至相關部門，指導及時糾正落實主要醫(yī)療指標、目標管控醫(yī)院，并按照年度目標計劃，每月及時匯總。評估完成的主要醫(yī)療終端指標要求部門及時調整策略，努力達到這個標準。我院全面實施醫(yī)療水平控制，同時要做好人才培養(yǎng)工作，做好住院醫(yī)師和主治醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，充分發(fā)揮老專家在幫助和指導下提高醫(yī)務人員技術水平方面的作用。注意突出中醫(yī)特色，加強專業(yè)建設的疾病，這樣我們醫(yī)院的醫(yī)療水平可以不斷改善醫(yī)療市場的競爭。

3結語

簡而言之，只要我們認真理解醫(yī)療質量控制真正含義，在醫(yī)學醫(yī)院管理的實踐，采取必要的措施，努力降低醫(yī)療工作的不足之處。此外，客觀存在的各種缺陷，通過改革和擴展途徑優(yōu)化，從而真正促進優(yōu)勢，避免劣勢，并利用優(yōu)勢彌補劣勢。它肯定會足以推動醫(yī)院醫(yī)療技術的整體水平持續(xù)改進。