劉春淋 呂淵 謝靜 王琪

摘要：目的：探討行為干預技術對冠心病中老年病患臨床護理的影響研究。方法：選取我科接診的冠心病病患為調(diào)查對象，分析病患接受行為干預技術前后的臨床護理。結果：行為干預技術能夠顯著改善病患臨床護理，干預后患者的生活質(zhì)量優(yōu)于常規(guī)護理，P<0.05。結論：行為干預技術有利于改善病患生活質(zhì)量，有效防治冠心病，適于在臨床廣泛推廣。

關鍵詞：冠心病;行為干預技術;護理

隨著人們生活方式的變化，當前慢性疾病的發(fā)病率逐漸升高，其中就包括冠心病。冠心病是常見的心血管疾病之一，致病的因素包括心理因素以及社會因素和遺傳因素等。傳統(tǒng)的護理方式無法滿足冠心病患者的護理需求，行為干預技術能夠改變患者的錯誤認知，并且通過科學的干預技術來改變患者的病態(tài)行為，緩解患者的不良情緒，有助于冠心病的預后[1]?，F(xiàn)選取在我科冠心病病患作為研究對象，探討行為干預技術對冠心病的臨床護理的效果影響，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我科冠心病的中老年病患為調(diào)查對象，調(diào)查時間為2017年1月-2018年4月，隨機平均分為參考組和觀察組，每組150例。年齡48-78歲，平均年齡61.2±2.5歲。病程1-12年，平均病程8.1±3.5年。兩組可進行對照實驗，一般資料差異不明顯。

1.2方法

參考組接受常規(guī)護理，觀察組接受行為干預技術。具體方法如下：

1.2.1安全用藥行為干預

重視患者的正確用藥以及按時用藥的問題，由專職護士負責患者的用藥護理，監(jiān)督患者是否能夠按時定量用藥，糾正錯誤的用藥方式和用藥時間以及用藥方法等。對于中老年患者記憶力下降，理解力較差以及思想較為固執(zhí)等特點，可以采取以下安全用藥護理措施：①藥物處于患者的可視范圍內(nèi)由于中老年患者記憶力較差，因此為了讓患者能夠按時服藥，要將藥物放在患者能夠容易發(fā)現(xiàn)的位置，例如病床旁邊的床頭柜等，避免藥物不在視線范圍導致遺忘服藥[2]。②一些藥物具有特殊的要求，因此為了避免患者錯誤服藥，要將特殊要求的藥物采用小包裝，提醒患者需要注意用藥的特殊性避免錯誤用藥。

1.2.2合理情緒干預法

護士要和患者進行親切的溝通和交流，建立互相信任的護患關系，提高溝通的效率和順暢性，積極了解患者的生活習性以及心理情緒變化，分析患者的發(fā)病原因，根據(jù)日常的護理技能和知識幫助患者認識到有關冠心病的健康知識，了解錯誤的生活習慣是導致冠心病發(fā)生的主要原因。護士可以通過舉例子以及反問等方式改變患者的錯誤認知，認識到有效的自我護理能夠控制病情的發(fā)展，幫助患者用更理性的方式對待思考冠心病。鼓勵患者通過散步、閉目養(yǎng)神以及聽音樂等方式緩解心理的不良情緒，起到放松身心的作用[3]。同時要鼓勵患者的家庭進行積極溝通，向患者家屬介紹家庭溝通對于冠心病預后的重要作用，掌握緩解的患者不良情緒的方法，營造輕松愉悅的家庭環(huán)境。

1.2.3改善患者的飲食結構

護士要讓患者認識到導致冠心病發(fā)生的一個重要原因是因為血液黏稠度高以及動脈粥樣硬化，這是因為患者生活中攝入較大比例的脂肪，所以一定要改變不良的飲食結構，指導患者合理分配蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的攝入量，確保機體滿足對蛋白質(zhì)以及脂肪、營養(yǎng)元素的需求，同時要降低脂肪含量，做到早飯要吃好，午飯要吃飽，晚飯盡量少吃，平時多吃水果和蔬菜。

1.2.4指導患者進行體育鍛煉

體育鍛煉不僅能夠提高患者自身的免疫力，同時還能夠保持樂觀積極的心理狀態(tài)。通過運動能夠起到放松身心的作用，同時可以促進血液循環(huán)，有助于冠狀動脈舒張從而緩解并冠心病。另外，能夠增強患者的心肺功能，也有助于緩解冠心病。護士一定要根據(jù)患者的年齡、性別以及生活習性制定體育鍛煉的方案，老年人一般是以慢跑和散步為主，注意運動的強度不要太高，通常為非對抗性運動。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS 17.0分析統(tǒng)計，計量資料t檢驗，計數(shù)資料方差檢驗，P<0.05差異顯著。

1.4評價方法

生活質(zhì)量采用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量評分表評價，項目評分越高表明程度越高。

2結果

觀察組和參考組相比，各項評分優(yōu)于參考組，p<0.05。

3討論

冠心病是發(fā)病率較高的慢性疾病，主要的發(fā)病因素是動脈粥樣硬化導致冠狀動脈供血不足，另外還受到環(huán)境因素以及心理因素的影響。冠心病屬于常見的慢性疾病，其病程長達數(shù)年至數(shù)十年，并且病情反復需要長時間保持規(guī)律的治療和護理，才能夠積極控制病情的發(fā)展。冠心病患者常具有心絞痛等并發(fā)癥嚴重影響生活質(zhì)量，當心絞痛發(fā)作時患者會具有瀕死感，與此同時產(chǎn)生了抑郁和焦慮等不良情緒，很多患者沒有意識到自身的不良生活行為習慣對冠心病的發(fā)展起到了促進的作用，所以為了改善冠心病的預后就必須要糾正患者的錯誤行為[4]。行為干預技術是護理人員根據(jù)日常護理經(jīng)驗以及科學的護理知識對患者的行為進行具體的干預，主要包括飲食、心理以及運動等方面。通過行為干預技術能夠糾正患者的不良生活習慣，同時能夠保持良好的心理狀態(tài)，糾正患者對冠心病的錯誤認知疏導不良情緒，提高對冠心病控制的感知程度，從而促進患者的預后。

由此可見，行為干預技術能夠提高冠心病病患的生活質(zhì)量，適于在醫(yī)療服務中廣泛推廣。

參考文獻：

[1]周鑫，盧花.分別采用傳統(tǒng)干預技術與行為干預技術應用在中老年冠心病護理中價值分析[J].當代醫(yī)學，2018（2）：183-184.

[2]趙麗光.認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018（34）：197-198.

[3]徐凝.認知行為干預應用于冠心病臨床護理中的價值分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2018，6（10）：110.

[4]王建寧.認知行為干預在住院冠心病患者護理中的應用分析[J].特別健康，2017（15）：197-197.