孫云翔

【摘要】放射診斷是醫(yī)院常用的診斷手段，在醫(yī)院的放射科占有重要地位。放射診斷是有機結(jié)合了～--？-計算機技術(shù)、信息技術(shù)、生物技術(shù)、物理技術(shù)等技術(shù)并得益于傳統(tǒng)放射學(xué)的綜合技術(shù)，所以，是十分依賴于醫(yī)療器械的技術(shù)。文章將作具體分析。

【關(guān)鍵詞】放射技術(shù);放射診斷;醫(yī)療器械;依賴性

一、放射診斷及應(yīng)用

放射診斷是基于放射技術(shù)的醫(yī)療診斷，在醫(yī)院里應(yīng)用很普遍。放射診斷是診斷醫(yī)生通過放射醫(yī)療器械所提供的醫(yī)學(xué)影像來進行分析研究，進而診斷、輔助診斷患者病情的診斷。常用的放射技術(shù)為x線攝影（CR）、數(shù)字化直接成像系統(tǒng)檢測（DR）、電子計算機斷層掃描技術(shù)（CT）、磁共振成像（MRI）、數(shù)字減影血管造影技術(shù)（DSA）、數(shù)字化x線透視等，這些技術(shù)在醫(yī)院的放射科無論是在檢查、診斷還是治療方面都發(fā)揮著重要作用。

放射診斷貫穿于患者的常規(guī)檢查、精細檢查，是各類疾病的重要輔助檢查手段，也在臨床上發(fā)揮著積極作用。放射技術(shù)在臨床上的運用包括診斷、放射治療、治療后檢查治療結(jié)果，幾乎貫穿著整個醫(yī)院行為的始終。放射診斷的適用范圍非常廣泛，一般醫(yī)院會設(shè)有放射科，為醫(yī)生進行病因診斷、病理形態(tài)診斷、病理生理診斷等都發(fā)揮作用。在癥狀診斷、超聲波診斷、體檢診斷、心電圖診斷、x射線診斷、實驗診斷等各類診斷中為臨床醫(yī)生提供臨床資料。

放射診斷是一個醫(yī)院診斷水平的重要體現(xiàn)，放射技術(shù)的運用和放射醫(yī)療器械的使用，對增進醫(yī)院的治療水平、醫(yī)生的治療、患者的康復(fù)等具有重要意義。

二、放射診斷是依賴于醫(yī)療器械的診斷

放射診斷是集合了高新技術(shù)和傳統(tǒng)放射學(xué)的診斷，診斷醫(yī)生主要通過醫(yī)療器械呈現(xiàn)的醫(yī)學(xué)影像來分析患者的病情，所以對醫(yī)療器械的依賴程度非常高。放射診斷常用的醫(yī)療器械有普通x拍片機、CR、DR、CT、MRI、DSA等。在放射診斷中，x射線的運用是最基本的。

1、X射線

x射線發(fā)現(xiàn)于1895年，由德國科學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)，所以稱倫琴射線，x射線在醫(yī)學(xué)上的運用是使x線透射過人體后，通過對x射線的分布和強度進行測量實現(xiàn)人體的成像，通過對成像的分析研究人體的內(nèi)部、外部構(gòu)造中所呈現(xiàn)的問題，對醫(yī)學(xué)診斷意義重大。x射線是一種波長極短的電磁波，具有穿透、電離、熒光、感光、反射、折射等作用，還能被轉(zhuǎn)化成熱能，升高物體的溫度。x射線帶來了醫(yī)學(xué)的革命是實現(xiàn)了透視檢查，并被運用于放射診斷中。

2、放射診斷常依賴的醫(yī)療器械

（1）普通x線拍片機

普通x線拍片機是醫(yī)院放射科最基本的醫(yī)療器械。它用于人體的頭部、胸部、腹部檢查，也可檢查腰椎、四肢等，檢查時可以檢查正位、臥位、側(cè)位等較多的體位，普通x線拍片機不僅能普通攝影，還可以進行點片攝影、高千伏攝影，是非常實用而基本的醫(yī)療儀器。普通x線拍片機近年來已經(jīng)升級成數(shù)字化拍片，實用性增強。

（2）CR

CR是計算機x線攝影系統(tǒng)，運用于人類臨床學(xué)的時間是上世紀80年代，CR實現(xiàn)了普通x攝像的數(shù)字化，大大提高了攝影系統(tǒng)的質(zhì)量和效率，經(jīng)過不斷的發(fā)展，尤其是得益于二十一世紀以后的科技進、物理學(xué)、生物學(xué)的進步，CR正逐漸的在臨床醫(yī)學(xué)上發(fā)揮著重要作用。CR也是通過x射線的醫(yī)學(xué)影像來實現(xiàn)放射診斷的，但它的數(shù)字化升級實現(xiàn)了很多普通x攝像系統(tǒng)沒法擁有的優(yōu)點：產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)影像更清晰;圖像的獲取更方便快捷。CR系統(tǒng)由關(guān)鍵性元件IP（成像板）、CR閱讀器、影響后處理工作站、存儲裝置等幾個部分組成。一般情況下，乳腺攝影常用高分辨率IP，常規(guī)攝影大多用普通型IP，是采集x線的重要介質(zhì)。CR閱讀器分為點激光掃描和線激光掃描兩種，CR閱讀器負責(zé)讀取IP所記錄的信息，并進行簡單的處理后輸出，CR閱讀器是可以取出的。影后處理工作站是指具有影像處理軟件的工作站，可以實現(xiàn)對數(shù)字影像的各種處理、存儲、傳輸，經(jīng)過前面處理的醫(yī)學(xué)影像最終可以通過存儲裝置進行備份和保存，以供日后調(diào)用。CR性價比高、適用于各種體位，劑量小，所以在臨床診斷中很常用，為重癥患者帶來了便利。

（3）DR

DR即直接數(shù)字化x線攝影系統(tǒng)。DR是在計算機的直接控制下完成的，放射檢測時，穿過人體的x射線由計算機控制變?yōu)閿?shù)字信號，這些數(shù)字信號可由計算機采集、重構(gòu)成醫(yī)學(xué)影像，還可以對醫(yī)學(xué)影像進行圖像處理。DR性能優(yōu)越。①DR與CR都實現(xiàn)了影像的數(shù)字化，大大增強了影像采集效率，比起CR，DR的準(zhǔn)確率高達百分之七十四;②成像速度迅速。DR的圖像成像只需三秒就能完成，診斷醫(yī)生看完圖像后馬上就可以進行處理、得出診斷報告，效率非常高;③分辨率高、低噪。DR是采用非晶硅平板探測器對x射線進行轉(zhuǎn)化的，轉(zhuǎn)成的是電信號，不會減少圖片的銳度，所以成像清晰。④具有強大的后期處理功能。DR對數(shù)字成像可以進行自由縮放、拼接、壓縮、邊緣處理、改變灰度等常規(guī)處理，增加了使用的靈活性。⑤劑量小，減小了輻射損害。x射線對人體會有一定的損害，但DR接受的x照射只相當(dāng)于普通屏片組合照片的幾十分之一，劑量極大的縮小了，輻射傷害得到減輕。⑥D(zhuǎn)R采用直接轉(zhuǎn)換技術(shù)，減少了人力成本，提高了工作效率，而且DR的存儲、傳輸非常便利。因為具有上述優(yōu)點，所以DR在臨床診斷上極受青睞，也提高了醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展水平。

（4）CT

計算機x線斷層掃描被稱為CT。CT是針對人體某一部位的斷面掃描，可使用x線束、超聲波、y射線等掃描。CT第一次用于檢查病人是在1971年，一年后誕生了人類第一臺CT機，現(xiàn)在已發(fā)展到第五代。掃描時，x射線、超聲波、y射線等穿透人體后穿透率和人體的吸收情況是不同，CT通過高靈敏度的探測儀的探測，將這些數(shù)據(jù)采集入計算機進行處理形成圖像，這樣診斷醫(yī)生就可以直觀的通過形成的斷面或整體圖像對患者的身體情況進行分析和診斷。CT應(yīng)用很普遍，對頭頸部、胸腹、心血管、骨關(guān)節(jié)，甚至是中樞神經(jīng)都可以檢測。

（5）MRI

MRI即磁共振成像。MRI獲得人體信息是利用磁共振現(xiàn)象產(chǎn)生的電磁信號來重建醫(yī)學(xué)影像的，MRI的成像是斷層成像，它的成像是數(shù)字的，病理的斷面圖像、解剖的不同結(jié)構(gòu)在機器上會由不同的灰度顯示出來，分辨率較高，方位多樣，極度便捷。而且MRI對人體的傷害很小。在診斷中，子宮、陰道、膀胱、中樞神經(jīng)等的檢測很依賴MRI。

（6）DSA

數(shù)字減影血管造影系統(tǒng)為DSA。數(shù)字減影血管造影機是對應(yīng)數(shù)字減影血管造影技術(shù)而言的。DSA以常規(guī)血管造影術(shù)為基礎(chǔ)，結(jié)合了計算機的圖像處理，通過檢查部位攝入和未輸入造影劑的血管醫(yī)學(xué)成像來分析單純的血管影像的技術(shù)設(shè)備。它實現(xiàn)了骨骼、肌肉、其他組織的影響，斷面的呈現(xiàn)某個剖面的圖面，增加了手術(shù)的安全系數(shù)。

三、結(jié)論

放射診斷是基于放射技術(shù)的診斷方法，是電子信息技術(shù)與生物學(xué)、物理學(xué)等高科技與傳統(tǒng)科學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物，所以極度依賴先進的醫(yī)療器械，沒有相應(yīng)的醫(yī)療器械，放射診斷不可能完成。文章對此作了具體分析，希望能引起相關(guān)單位和診斷醫(yī)生對醫(yī)療器械的重視，積極更新醫(yī)療器械、正確使用和維護設(shè)備，提高儀器的使用質(zhì)量和使用效率。