周長榮 佘顯華 熊華英

[摘要]目的：對脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗結果的差異進行分析。方法：選擇我院于2018年4月-2019年4月收治的108例脂肪肝患者作為本次研究的觀察組，另選擇108例同期體檢健康人員作為對照組，對所有參與人員進行血常規(guī)檢驗，對比兩組人員的參數指標。結果：觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標均明顯高于對照組，且觀察組患者的HDL-C指標低于對照組，差異較明顯（P<0.05）;觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標均明顯高于對照組（P<0.05）。結論：脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗結果存在顯著差異，因此，可將血常規(guī)檢驗運用到脂肪肝的臨床診斷中。

[關鍵詞]脂肪肝;血液常規(guī);臨床診斷

[中圖分類號]R575.5[文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0152-02

前言：脂肪肝（fatty liver）是一種臨床常見的肝臟病理改變，通常由于肝細胞內脂肪堆積過多而引發(fā)，多發(fā)于肥胖人群。脂肪肝患者常伴有食欲不振、疲倦乏力、惡心等癥狀的出現，若未及時引起重視，極可能導致肝硬化甚至肝癌等嚴重后果，對患者的身體健康造成嚴重的威脅。因此，脂肪肝的臨床診斷對患者的治療以及預后都有著重要的意義?，F本文對脂肪肝患者與健康人血液常規(guī)的檢驗結果的差異進行了分析與探討，可做為臨床參考。

1 資料及方法

1.1基線資料：選擇我院于2018年4月-2019年4月收治的108例脂肪肝患者作為本次研究的觀察組，另選擇108例同期體檢健康人員作為對照組。觀察組中，男性患者65例，女性患者43例，;年齡段為36-58歲，平均（43.2±5.6）歲;對照組中，男性63例，女性45例;年齡段為38-59歲，平均（44.1t5.7）歲。兩組參與人員的組間資料對比不存在明顯差異，P值>0.05。所有參與人員均排除其他重大疾病及精神類疾病患者，并自愿簽署同意書。

1.2方法：在相同條件下，采集兩組參與者的靜脈血2mL，EDTA-K抗凝管中，充分搖勻后，采用血細胞分析儀對標本進行檢測，包括血脂水平及血常規(guī)等指標。

1.3觀察指標：（1）對比兩組參與者的血脂水平：包括膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低濃度脂蛋白（LDL-C）、高濃度脂蛋白（HDL-C）。（2）對比兩組參與者的血常規(guī)指標：包括白細胞（WBC）、淋巴細胞（LYM%）、中性粒細胞（%CRA）、單核細胞（MONO%）、平均紅細胞容積（MCV）、紅細胞（RBC）、紅細胞分布寬度（PDW）、平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）、血小板（PLT）、血小板壓積（PCT）、血小板平均體積（MPV）、血紅蛋白（HGB）

1.4統(tǒng)計學方法：將本次研究使用的數據資料全部采用SPSS20.0軟件進行處理，文中計數資料采用卡方檢驗法進行對比，計量資料采用t檢驗法進行對比，若P<0.05，則表示對比數據有很大差別。

2 結果

2.1兩組參與人員的血脂水平對比：觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標均明顯高于對照組，且觀察組患者的HDL-C指標低于對照組，差異較明顯（P<0.05），可見表1。

2.2兩組參與人員的血常規(guī)檢驗檢驗結果對比：觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標均明顯高于對照組（P<0.05），詳見下表2。

3 討論

近幾年，隨著脂肪肝的發(fā)病率越來越高，且發(fā)病年齡呈年輕化趨勢，該病已成為目前臨床中的第二大肝病。其中肥胖以及糖尿病患者是脂肪肝發(fā)病率最高的群體，當脂肪大量堆積在體內時，會釋放出大量的未酯化脂肪酸，導致肝內三脂甘油等血脂水平的升高。據臨床研究表示，約有70%的脂肪肝患者出現血脂超標的情況，因此，血脂水平的監(jiān)測對脂肪肝患者的臨床診斷具有重要的意義。在上文的研究結果中，觀察組患者的TC、TG以及LDL-C指標均明顯高于對照組，且觀察組患者的HDL-C指標低于對照組，差異較明顯（P<0.05），此組結果充分表明了脂肪肝患者與健康人之間血脂水平的差異。但患者的血脂升高并不是脂肪肝的唯一因素，因此并不能將血脂水平當做脂肪肝的單一參考標準。

人體的肝臟與造血有著密切的聯(lián)系，正常的紅細胞具有一定的可塑變形性。當患有脂肪肝時，紅細胞的可塑變形性會明顯下降，因此，脂肪肝患者紅細胞分布寬度會呈顯著增加。另有研究表明，由于脂肪肝患者肝內的網狀內皮系統(tǒng)失調，可引起肝內中性粒細胞的活化，導致了機體白細胞的數量明顯增加。在上文的研究結果中，觀察組患者的WBC、LYM%、MONO%、MCV、RBC、MCHC、PLT、HGB等血常規(guī)指標均明顯高于對照組（P<0.05），此組結果也驗證了該觀點。綜合以上結果與研究，本文認為，可將血常規(guī)檢驗運用到脂肪肝的臨床診斷中。