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【摘要】目的：對品管圈在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用效果進行分析和探討。方法：選取我院神經(jīng)外科于2015年1月-2016年4月期間收治的96例住院患者，按照隨機數(shù)表法將患者分為2組，給予觀察組患者品管圈護理，給予對照組患者常規(guī)護理，比較兩組患者臨床護理效果。結(jié)果：觀察組患者護理質(zhì)量量表各指標(biāo)得分高于對照組患者（P<0.05）;護理總滿意率為100%，亦顯著高于對照組患者的77.08%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：品管圈活動對于神經(jīng)外科護理質(zhì)量的提高有著積極的促進作用，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】品管圈;神經(jīng)外科;護理;效果

有研究表明，對于神經(jīng)外科住院患者，適宜的護理方式將能夠顯著改善患者心理、生理狀態(tài)，優(yōu)化患者預(yù)后[1]。品管圈護理模式作為新型醫(yī)療理念的代表，自出現(xiàn)以來便在臨床護理中取得了不錯的效果[2]?；诖?，本研究選取了我院神經(jīng)外科收治的96例住院患者，通過給予患者不同的護理方式，分析比較了品管圈在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院神經(jīng)外科收治的96例住院患者作為本次研究對象，使用隨機數(shù)表法對患者平均分組，觀察組48例，男29例，女19例，平均年齡（50.3±4.8）歲;對照組48例，男30例，女18例，平均年齡（50.6±5.1）歲。兩組患者在性別、年齡、病情嚴重程度等一般資料的比較上不存在顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護理，包括病情監(jiān)測、病房護理、用藥指導(dǎo)、運動鍛煉等。給予觀察組患者品管圈護理，具體如下：① 成立品管圈[3]。安排專家學(xué)者組織相關(guān)神經(jīng)外科護理人員學(xué)習(xí)品管圈，以便其能夠充分了解品管圈的特點、原則以及運作方式，同時確保其能夠在實際的護理工作中動態(tài)把握患者病情的變化;對患者各項生理指標(biāo)和心理指標(biāo)進行全面評估，根據(jù)評估結(jié)果由品管圈內(nèi)的所有成員共同設(shè)定護理目標(biāo)和護理計劃，力爭不斷提高患者的護理舒適度和護理質(zhì)量。② 選取主題。將本次研究重點改進的兩個主要矛盾患者護理質(zhì)量和護理滿意度作為品管圈活動的主題，并以此為依據(jù)分別成立護理技術(shù)水平小組和護理滿意度小組;③ 原因分析。從所制定的主題出發(fā)并結(jié)合各項臨床經(jīng)驗分析品管圈活動中存在的問題，根據(jù)問題追本溯源、積極尋求問題發(fā)生的主要原因，然后對原因進行綜合分析并提出針對性的應(yīng)對策略。④ 實施管理。完成上述操作且制定好品管圈活動計劃后，各圈內(nèi)成員按照預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)和計劃做好分內(nèi)工作，同時成立質(zhì)量管理監(jiān)督小組，由小組成員對品管圈活動的質(zhì)量進行檢查，以確保各項措施能夠得到貫徹落實。⑤ 討論。一輪品管圈管理活動結(jié)束以后，由圈內(nèi)成員共同對應(yīng)用效果進行討論，總結(jié)結(jié)果和不足。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

參考相關(guān)文獻[4]制定護理質(zhì)量評價量表，從護理人員的服務(wù)態(tài)度、實踐操作技能、護理責(zé)任感以及安全管理能力四個維度出發(fā)評價兩組患者的護理質(zhì)量，單項維度總分100分，得分越高，則患者所接受的護理質(zhì)量越高。采取問卷調(diào)查的方法評價患者護理滿意度，問卷總分100分，依據(jù)得分的高低將滿意度分為滿意（80-100分）、基本滿意（60-80分）和不滿意（60分以下）3個等級，滿意率與基本滿意率之和即為患者護理總滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS15.00分析數(shù)據(jù)，均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計量資料，t進行組間檢驗;百分比表示計數(shù)資料，進行組間檢驗。P<0.05時，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理質(zhì)量評分比較

兩組患者護理質(zhì)量的比較存在顯著差異，觀察組患者各項護理質(zhì)量量表指標(biāo)評分均明顯高于對照組患者（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2兩組患者護理滿意度比較

觀察組患者護理總滿意率較對照組患者有明顯優(yōu)勢（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表2。

3討論

神經(jīng)外科患者大多具有起病急、病情進展快、病情危重等特點，且大部分患者需進一步接受手術(shù)治療，患者因此還常伴有意識障礙、生理功能紊亂等癥狀，臨床病死率較高。

品管圈最早是由日本所提出的一種新型護理模式，如今已在各個領(lǐng)域中得到廣泛應(yīng)用，具體來說，即是指將工作性質(zhì)相同或相似的人聚集在一起組成品管圈，要求其對工作中遇到問題進行綜合討論并給出不同的解決方式，進而更快、更好地實現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。相關(guān)研究證實[5]，將品管圈應(yīng)用到神經(jīng)外科患者的護理之中，不但能夠顯著提高患者護理質(zhì)量，同時還可使醫(yī)療資源得到最大限度的應(yīng)用。

本次研究中，兩組患者均順利完成治療和隨訪，相較于對照組患者，觀察組患者護理質(zhì)量評分、護理總滿意率均更高（P<0.05），提示品管圈活動是提高神經(jīng)外科患者護理質(zhì)量、優(yōu)化患者預(yù)后、促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的重要途徑。

綜上所述，品管圈活動在神經(jīng)外科護理中有著積極的應(yīng)用效果，不僅可有效提高患者護理質(zhì)量和護理滿意度，同時還可為臨床疾病的進一步治療提供有力證據(jù)，是值得臨床進一步推廣和應(yīng)用的優(yōu)秀護理方式。

參考文獻：

[1]劉冰楠，趙丹丹.品管圈在神經(jīng)外科護理質(zhì)量持續(xù)改進中的應(yīng)用效果評價[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，（10）：125-126.

[2]張蕾.品管圈活動在神經(jīng)外科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用價值研究[J].飲食保健，2016，3（12）：137-138.

[3]聶麗紅.品管圈活動在神經(jīng)外科護理風(fēng)險管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2016，（4）：167-169.

[4]潘艷紅.品管圈護理模式對神經(jīng)外科護理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2016，13（5）： 169-172.

[5]董學(xué)霞.品管圈護理模式對神經(jīng)外科護理質(zhì)量及患者滿意度的影響及應(yīng)用價值分析[J].中國實用醫(yī)藥，2014，（33）：256-257.