林歐

小兒糖尿病主要是體內(nèi)的胰島素分泌失常引起的內(nèi)分泌代謝出碳水化合物和蛋白質(zhì)以及脂肪等絮亂引起的尿糖或者高血糖。本文主要對其小兒糖尿病進(jìn)行了詳細(xì)的護(hù)理闡述，筆者主要是從飲食方面的護(hù)理、用藥方面注意事項(xiàng)與常識護(hù)理、心理方面的護(hù)理常識、運(yùn)動(dòng)方面的療法護(hù)理常識、預(yù)防感染等著手護(hù)理的討論分析。

一、飲食方面的護(hù)理

糖尿病患者須在飲食上格外的注意，控制好飲食是治療糖尿病病癥關(guān)鍵的基礎(chǔ)，但需持之以恒的做到有效執(zhí)行。主要是通過飲食的控制來維持正常血糖，但又必須做到對患者的生長發(fā)育保證不受其影響，但重點(diǎn)是要控制高血糖與低血糖的情況發(fā)生。

1.身體的總熱量所需指標(biāo)。

根據(jù)相關(guān)專家統(tǒng)計(jì)得出：每天人體所需的總熱量是有固定原則的，一般年齡越小的所需熱量越大，人體的能量原則分配一般分為：碳水化合物占整體的50%——60%左右，蛋白質(zhì)占整體的15%——20%左右，脂肪約占整體的25%——30%。

2.熱量的分配原則。

一般熱量的分配來自一日三餐之中，早餐約占為1/5、中餐約占為2/5、晚餐約占2/5，在每餐中可流出大概5%為餐間之間的點(diǎn)心，可以用來運(yùn)動(dòng)之后添加點(diǎn)能量。

3.多食用纖維含量高的食物有利益病情控制穩(wěn)定。

主要是纖維素可以促進(jìn)其人體的糖代謝，因此要適當(dāng)增加食用。如：小麥與玉米以及白菜等，但對于糖含量低的食物也要多食用，如：冬瓜與南瓜以及韭菜等;一般糖含量高的食物要禁止食用，如：甘蔗與葡萄以及消化快的食物?；颊咭獓?yán)格對自己的飲食控制，包括各種甜食類食物都是禁止食用的，如：奶油蛋糕、糖果等，應(yīng)多食用纖維含量高的食物有利益病情控制穩(wěn)定。

二、運(yùn)動(dòng)方面的療法

患者可以通過有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)刺激敏感性來提高身體胰島素的分泌而增加其葡萄糖的利用作用來控制血糖指標(biāo)。因此要根據(jù)小兒患者的年齡與身體各方面的因素來安排其運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目與運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度以及每天運(yùn)動(dòng)的時(shí)間等，還有血小兒患者是在空腹時(shí)是不適合其運(yùn)動(dòng)，總體來說，還是要根據(jù)運(yùn)動(dòng)量來調(diào)節(jié)其胰島素的用量與飲食攝入，從此可以有效避免運(yùn)動(dòng)之后導(dǎo)致低血糖狀況的發(fā)生。

三、用藥方面的護(hù)理

小兒糖尿病的治療一般是采取胰島素注射手段的方式進(jìn)行控制人體穩(wěn)定的，它主要是病情控制穩(wěn)定狀態(tài)來保障患者能像正常小孩生活與成長。

1.注射胰島素的重要部分方面。

一般是在小兒的腹部與上臂三角肌、大腿外側(cè)等吸收較好的部位，且注射針距間隔點(diǎn)須保持在1-2cm，要保證在一個(gè)月內(nèi)不能在同一部位注射兩次情況，主要是怕會影響患者皮下組織的萎縮狀況發(fā)生與肌肉硬化呈現(xiàn)以及對胰島素的吸收影響其重要療效。

2.要做好監(jiān)測工作。

主要是跟蹤血糖的指標(biāo)狀況，必須做到每天每餐前要進(jìn)行一次準(zhǔn)確測量血糖，在對其小兒患者的血糖水平，家長再給予合理的進(jìn)食情況靈活調(diào)整飲食。

3.要注意的具體事項(xiàng)。

第一，胰島素試劑要在冰箱溫度處于2-8攝氏度下保存，患者使用時(shí)要在溫室下使用;第二，在對體內(nèi)注射胰島素時(shí)，要先對注射部位進(jìn)行有效殺菌處理，一定要禁止注入皮內(nèi)引起組織壞死情況發(fā)生;第三，要準(zhǔn)確對其胰島素種類與單位數(shù)注射，以免造成因過量或者少量導(dǎo)致高血糖或者低血糖的狀況發(fā)生;第四，在小兒注射胰島素之后，家長要對其觀察一段時(shí)間及身體體態(tài)特征變化，如：是否伴有臉色不好、出汗、暈厥、饑餓等狀況。

四、心理方面的護(hù)理

目前我國對于糖尿病患者是無法做到治愈的，只能通過長期的藥物維持治療與飲食的控制進(jìn)行病情的改善與穩(wěn)定，患者一般在生活方面還是會受其很大的影響，會對患者心理與精神方面帶來很大壓力，由此患者容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，這些都會影響其兒童的健康成長。所以，家長與醫(yī)護(hù)人員要對患者多的關(guān)愛與照顧，同時(shí)要對患者多溝通交流與疏導(dǎo)孩子的不良情緒以及心態(tài)，這些都是要根據(jù)患者的年齡方面與身體方面以及理解能力來進(jìn)行有效疏導(dǎo)，可以以講故事和游戲游玩的方式進(jìn)行有效溝通交流來觀察患者的言行舉止與情感的體現(xiàn)以及內(nèi)心的真實(shí)想法，通過這樣的方式可以對其患者樹立其積極的生活信念，從而促進(jìn)兒童的健康成長。

五、預(yù)防感染方面

小兒糖尿病患者一般都會導(dǎo)致人體免疫力低下現(xiàn)象，身體上很容易并發(fā)其他感染的可能發(fā)生，因此，患者在日常生活中要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，如：避免皮膚方面的破損、口腔方面的護(hù)理、一般可采取用軟毛牙刷刷牙與對會陰部保持衛(wèi)生清潔干凈，這些良好習(xí)慣都可以預(yù)防系統(tǒng)的感染。

其實(shí)小兒糖尿病也是一種慢性疾病，主要是因它的治療比較繁瑣，它的整個(gè)治療過程以及護(hù)理方面都是要家長與小孩自身的共同努力以及醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)護(hù)工作要保持緊密聯(lián)系，由此過程才能給孩子樹立其戰(zhàn)勝疾病的自信心。通過以上對小兒糖尿病的護(hù)理常識，更加確切的要認(rèn)識到對患者飲食方面的護(hù)理加強(qiáng)的重要性與運(yùn)動(dòng)療法方面帶來的益處以及用藥方面的注意事項(xiàng)與護(hù)理過程常識、預(yù)防感染方面的常識、心理方面的護(hù)理常識，這些都是對小兒糖尿病的有效控制與穩(wěn)定的重要手段。

總之，對于小兒糖尿病患者要采取多方面的護(hù)理措施實(shí)施，但還是要結(jié)合患者的具體實(shí)際情況運(yùn)用有效的且有針對性的護(hù)理措施來實(shí)行護(hù)理，同時(shí)也需家長積極配合與支持鼓勵(lì)患者共同努力戰(zhàn)勝疾病或者控制好糖尿病病情穩(wěn)定，從而降低死亡率和提升患者在生活中的質(zhì)量。