李林峰

摘要：隨著科技、經(jīng)濟(jì)的的快速發(fā)展，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)水平和人們的生活水平大幅度提高，單一的治療手段和固定的護(hù)理模式已經(jīng)滿(mǎn)足不了患者的多元化、多層次、個(gè)性化的服務(wù)要求。積極探索新的護(hù)理服務(wù)模式，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而改善醫(yī)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。

關(guān)鍵詞：內(nèi)分泌科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;方法應(yīng)用

內(nèi)分泌是通過(guò)分泌細(xì)胞將其產(chǎn)生的激素注入到體液中，并將體液作為一種媒介對(duì)靶細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的。在生理功能上，內(nèi)分泌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)密切相連，互相影響，不斷調(diào)整和改善機(jī)體的多種功能，維護(hù)其體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并用以適應(yīng)機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的多種變化。內(nèi)分泌疾病時(shí)刻困擾著眾多人群，除表現(xiàn)在生理上的不孕不育，婦科疾病的產(chǎn)生，肌膚的惡化，還表現(xiàn)在心理上的脾氣暴躁。這些多樣化的影響給患者帶來(lái)了多重負(fù)擔(dān)。為了更好的使患者恢復(fù)和減輕癥狀，我們著力研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)分泌科的臨床應(yīng)用。

1、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的含義

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有兩個(gè)特征，即程序特性與個(gè)人特性。其中的每一個(gè)特性對(duì)提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)都有重要意義。? 程序特性指的是提供護(hù)理技術(shù)質(zhì)量的方法與程序。人特性指的是在和患者溝通交流時(shí)應(yīng)用的語(yǔ)言、技巧等。所以說(shuō)患者到醫(yī)院來(lái)看病不只是需要對(duì)疾病進(jìn)行治療還需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)他們理解與善待。

2、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性

隨著信息化社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療界越來(lái)越需要素質(zhì)高、能力強(qiáng)的實(shí)用型護(hù)理人員。護(hù)理工作日趨復(fù)雜化，工作的范圍也在逐漸的擴(kuò)大。提高護(hù)士素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有巨大的推動(dòng)作用。

2.1增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感，改善護(hù)患關(guān)系

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，真正做到以病人為中心，解決病患需要為主體。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通，建立新的健康的護(hù)理體系，提高患者對(duì)醫(yī)院工作的滿(mǎn)意度。從而進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系，為各方面護(hù)理工作的開(kāi)展提供有利條件，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)患雙贏。

2.2提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

護(hù)士承擔(dān)著全面照顧病人的責(zé)任，為了更好地完成護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員必須加強(qiáng)自身素質(zhì)，無(wú)論是從自身涵養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平、語(yǔ)言?xún)x表或是服務(wù)意識(shí)等等各個(gè)方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。就護(hù)理人員本身而言，對(duì)工作規(guī)范和操作技能要進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。醫(yī)院方面可以通過(guò)制定詳細(xì)的考核制度對(duì)護(hù)理人員的工作進(jìn)行定期考核，對(duì)表現(xiàn)突出者進(jìn)行表彰，從而增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性，有效地提高護(hù)理人員的工作效率和護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院還可以增加對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的宣傳，以此來(lái)提高醫(yī)院知名度。

2.3推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，在改善臨床護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)，也在社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的良好形象，更好的促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)響應(yīng)了國(guó)家對(duì)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的號(hào)召，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法的應(yīng)用

3.1強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)理念護(hù)理理念是護(hù)理工作的的宗旨和目標(biāo)，是護(hù)理人員的行為指南。我們把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來(lái)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來(lái)，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。護(hù)理質(zhì)量不斷提高，病人和家屬的信任度增加了，整個(gè)病房都變得更溫馨了。

3.2深化護(hù)理服務(wù)措施在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，滿(mǎn)足患者知情需求（如環(huán)境、生活、治療、用藥等），以換位思考的方式，實(shí)行首問(wèn)負(fù)責(zé)制，贏得病人的贊譽(yù)與信賴(lài)。從無(wú)意間一句話(huà)或一個(gè)動(dòng)作帶給患者感動(dòng)，讓患者和家屬心情愉快，心理上得到滿(mǎn)足。促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。如在病區(qū)內(nèi)粘貼溫馨的提示牌，懸掛全科醫(yī)務(wù)人員的工作照，附有個(gè)人職稱(chēng)、特長(zhǎng)簡(jiǎn)介，走廊上有圖文并茂的疾病健康教育展板等。

3.3簡(jiǎn)化護(hù)理服務(wù)流程為了更好地落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們簡(jiǎn)化了服務(wù)流程，為患者提供便捷服務(wù)，為了縮短患者辦理出院手續(xù)的等候時(shí)間，病區(qū)醫(yī)護(hù)密切合作，有效調(diào)整出院流程，主管醫(yī)生將當(dāng)日需要出院的患者及時(shí)完善各種資料，提前通知辦公班護(hù)士并辦理相關(guān)手續(xù)，并與住院收費(fèi)處確認(rèn)后，再通知患者和家屬，可以在當(dāng)日適應(yīng)時(shí)間辦理出院手續(xù)，減少了患者無(wú)效的往返，也不需要太多的等候，給患者留下了完美的印象。

3.4細(xì)化護(hù)理服務(wù)過(guò)程把“人性化”融入到護(hù)理工作的全過(guò)程，真正做到以病人為中心。在日常工作中，我們做到“三多”，即多跟患者聊天讓他們有歸屬感，多關(guān)注患者的病情讓他們溫暖，多觀察患者的需要讓他們舒適。為提高護(hù)理服務(wù)，及時(shí)了解患者所需，同時(shí)檢查我們的服務(wù)，我們?cè)O(shè)計(jì)了“患者滿(mǎn)意度服務(wù)調(diào)查表”。調(diào)查表在患者住院3天后填寫(xiě)，掌握患者在住院期間對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求。在“需求”設(shè)計(jì)上，我們不但考慮服務(wù)態(tài)度上的需求，還設(shè)計(jì)了患者對(duì)護(hù)理技術(shù)等方面的需求。并在每月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中提出、分析并改進(jìn)。

3.5優(yōu)化護(hù)理服務(wù)制度成立科室護(hù)理質(zhì)控小組，按照醫(yī)院制定的質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)、安全管理規(guī)章制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、住院患者應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理會(huì)診制度、褥瘡的預(yù)防及管理制度等進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的優(yōu)化管理，使護(hù)理工作規(guī)范化、制度化。結(jié)合本科具體情況，每周不定期開(kāi)展對(duì)全科護(hù)理質(zhì)量檢查，并積極配合科室組織交叉檢查、護(hù)理部的護(hù)理安全質(zhì)量檢查，加強(qiáng)監(jiān)管力度，形成自控、互控、院控系統(tǒng)，對(duì)每一項(xiàng)護(hù)理工作都要嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，組織分析，全面討論、總結(jié)，制定完善、可行的整改措施，使護(hù)理工作進(jìn)一步制度化、規(guī)范化。4、優(yōu)質(zhì)服務(wù)臨床應(yīng)用的注意事項(xiàng)

4.1重視護(hù)理服務(wù)的重要性

在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，護(hù)理工作與患者的接觸最直接、最連續(xù)、最密切、最廣泛，不僅直接影響著患者在就醫(yī)過(guò)程的體驗(yàn)和感受，而且關(guān)系到醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院服務(wù)面貌的改變?；颊邚拈T(mén)診到入院、從手術(shù)到術(shù)后、住院期間患者治療、化驗(yàn)檢查、心理疏導(dǎo)、功能訓(xùn)練、健康教育，直到康復(fù)出院，都離不開(kāi)護(hù)士。患者是否滿(mǎn)意、是否認(rèn)可，在很大程度上取決于護(hù)理工作的優(yōu)劣。

4.2重視護(hù)理環(huán)節(jié)的連續(xù)性

優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于建立和諧友好的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理服務(wù)品牌，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全。病人滿(mǎn)意是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是貫徹讓“患者滿(mǎn)意，醫(yī)院滿(mǎn)意，社會(huì)滿(mǎn)意”的活動(dòng)，向管理要效率、要質(zhì)量的重要舉措，是保證護(hù)理質(zhì)量重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)護(hù)理質(zhì)量的有效方法。進(jìn)行重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理，可使全體護(hù)士關(guān)注影響護(hù)理質(zhì)量的每一個(gè)細(xì)節(jié)，從而確保護(hù)理安全。

4.3重視護(hù)理細(xì)節(jié)的自主性

有研究表明工作自主性是護(hù)士工作滿(mǎn)意度的重要影響因素，工作自主性程度越大，護(hù)士工作滿(mǎn)意度越高。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來(lái)，醫(yī)院制定的一系列的規(guī)章制度，使護(hù)士在工作中有章可循、有章可依，增強(qiáng)了護(hù)理工作的自主性、獨(dú)立性和自信心。護(hù)士的薪酬與優(yōu)化護(hù)理服務(wù)模式有機(jī)結(jié)合，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性和主動(dòng)性，患者不滿(mǎn)意投訴次數(shù)大大減少，一般護(hù)理和嚴(yán)重護(hù)理缺陷次數(shù)的也隨之明顯下降。

4.4重視人力資源的合理性

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需要管理者轉(zhuǎn)變意識(shí)，在制定嚴(yán)格的制度及要求、加大監(jiān)督管理機(jī)制的同時(shí)，給予科學(xué)的人力資源配備，對(duì)于安、有效地開(kāi)展臨床護(hù)理工作，提高護(hù)理工作質(zhì)量，才能讓優(yōu)質(zhì)護(hù)理得以實(shí)現(xiàn)。

4.5重視護(hù)患關(guān)系的和諧性

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有利于護(hù)理工作貼近社會(huì)，減少護(hù)理投訴，建立和諧的就醫(yī)環(huán)境，贏得社會(huì)的關(guān)注，達(dá)到患者、醫(yī)院、社會(huì)三滿(mǎn)意的效果。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有效增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任、服務(wù)、質(zhì)量、安全意識(shí)，樹(shù)立護(hù)理隊(duì)伍新形象，使醫(yī)院在人民群眾中留下良好的社會(huì)形象，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，提升服務(wù)的品牌。