唐明伙
【中圖分類號】R181.3+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0049-01
腎結(jié)石屬于一種發(fā)病率較高的常見病,預(yù)防困難,治療復(fù)雜。那么,腎結(jié)石患者能吃豆制品嗎?
1 ???腎結(jié)石患者不宜多吃豆制品
豆制品是由黃豆、綠豆、豌豆等豆類制成的食品,豆制品中含有大量的蛋白質(zhì)、磷、鐵、鈣、維生素B1等營養(yǎng)成分。但豆制品中同樣也含有大量的草酸鹽、磷酸鹽,若腎結(jié)石患者大量攝入豆制品,則會在自己的腎臟里積累大量的草酸鈣、磷,它們會與腎臟中的鈣融合,形成結(jié)晶體,加重腎結(jié)石病情;所以,腎結(jié)石患者不宜多吃豆制品。
2 ???腎結(jié)石種類不同,因而患者應(yīng)遵循不同的飲食禁忌
常見的腎結(jié)石,包括磷酸鹽結(jié)石、尿酸鹽結(jié)石、草酸鹽結(jié)石、鈣鹽結(jié)石、胱氨酸結(jié)石,等等。據(jù)統(tǒng)計,草酸鈣結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占比達80%~84%,胱氨酸結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占達2%,尿酸鹽結(jié)石在全部腎結(jié)石病例中占比達6%~10%。
尿酸鹽結(jié)石顏色呈黃色或棕褐色,質(zhì)地較硬,表面光滑;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于尿酸鹽結(jié)石,這類結(jié)石多是由高尿酸血癥引起的,因此,患者應(yīng)禁食動物內(nèi)臟、蘑菇、豌豆、沙丁魚、鳳尾魚、魚子等含嘌呤高的食物,多吃玉米面、麥片、藕粉、黃瓜、胡蘿卜、冬瓜、西瓜、梨等蔬菜、水果,多喝橙汗,并大量飲水,降低尿酸濃度。
草酸鹽結(jié)石顏色呈黃褐色或石銅色;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于草酸鹽結(jié)石,則患者應(yīng)禁食菠菜、莧菜、蕹菜、青蒜、洋蔥、茭白、筍等各類含草酸高的食物,患者還可以口服5毫克葉酸、10毫克吡哆醇,防止甘氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)椴菟帷?/p>
胱氨酸結(jié)石顏色呈黃色或白色,表面光滑;如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于胱氨酸結(jié)石,則患者應(yīng)避免攝入含有大量蛋氨酸的動物性食物,轉(zhuǎn)而多吃植物性食物。此外,患者還要服用乙酰半胱氨酸,劑量為20~500mg/千克(體重),每天服用4次。
如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于磷酸鹽結(jié)石,應(yīng)多吃禽肉、魚、蝦、雞蛋、花生,同時限制含鈣高的食物。此外,患者還要服用抗生素、乙酚羥氨酸,劑量為250mg,每天3次。
如果患者體內(nèi)的腎結(jié)石屬于鈣鹽結(jié)石,則患者不宜大量攝入牛奶、干酪、蝦皮等含鈣高的食物,但應(yīng)多吃肉、禽、蛋等酸性食物。
3 ???腎結(jié)石患者飲食療法
據(jù)統(tǒng)計,腎結(jié)石復(fù)發(fā)率極高(有數(shù)據(jù)顯示10年內(nèi)患者腎結(jié)石復(fù)發(fā)率高達50%)。因此,患者應(yīng)當嘗試改變自己的飲食結(jié)構(gòu),對自己積極采取飲食療法,降低腎結(jié)石的復(fù)發(fā)率?;颊邞?yīng)有意識避免攝入大量的肉類,因為過多的動物蛋白會提高患者體內(nèi)的草酸鹽與尿酸鹽濃度,最終轉(zhuǎn)化為腎結(jié)石;患者應(yīng)有意識地減少鹽的攝入量,每天攝入的鹽應(yīng)控制在2.5克以下;患者應(yīng)避免吃含鈣高的食物,如牡蠣、蛤蜊、海帶、發(fā)菜、葡萄干、排骨。
專家們?yōu)槟I結(jié)石患者設(shè)計了如下食譜:
星期一:早餐,200毫升牛奶,5克白糖,半個煮雞蛋;1~2片面包片;午餐:20克肉絲、150克炒白菜、50克胡蘿卜、100克冬瓜、20克粉絲湯;晚餐,40克清炒鴨血,100克白蘿卜、100克香菜涼拌黃瓜,60克烙餅。
星期二:早餐,菠菜面片湯(成分為50克菠菜、50克面粉、半個雞蛋);午餐,25克雞絲,150克冬瓜,100克炒大白菜,25克寬粉條,160克米飯;晚餐,65克魚肉,25克粉絲、200克青菜、50克面粉。
星期三:早餐,200克毫升牛奶,10克白糖,半個煮雞蛋,1~2片面包片;午餐,160克米飯,50克炒黃瓜、50克炒胡蘿卜、25克火腿腸;晚餐,25克炒雞丁,100克柿椒丁、150克熗拌芹菜、60克饅頭。
星期四:早餐,50克攤餅,半個雞蛋,50克黃瓜絲,200毫升牛奶,5克白糖;午餐,150克圓白菜、20克肉結(jié)、50克柿椒、100克炒面,25克米飯,50克油菜葉;晚餐,150克扒菜膽,25克肉末,100克小蘿卜,400克米飯。
星期五:早餐,面疙瘩湯(成分為1個雞蛋,25克面粉,25克淀粉,75克蔬菜),25克燒餅;午餐,40克豬肉,200克茄子、50克西紅柿,150克面條;晚餐,40克雞翅,100克大白菜,100克素炒茼蒿,320克米飯,25克藕粉。
星期六:早餐,30克低鉀奶粉,5克白糖,50克炸糕,75克生菜,25克柿椒,25克洋蔥、25克蘿卜;午餐,150克菠菜、1個雞蛋,100克酸菜,100克粉絲,150克饅頭,熬粥(25克大米);晚餐,100克芹菜、100克白菜、50克韭菜,40克牛肉末,150克面條,200毫升米湯。
星期天:早餐,1個雞蛋,50克煎餅,50克青菜,75克菠菜,15克粉絲;午餐,50克雞肉,150克冬瓜,150克茄子;晚餐,80克蒸魚,150克小蘿卜,100克圓白菜,90克烙餅。
患者還可以根據(jù)自己的口味,適量地食用醋熘西葫蘆(每次100克)、清炒西芹(每次100克)、清炒百合(每次25克)、熗萵筍(每次100克)、栗子炒菜心(栗子50克、菜心150克)、涼拌馬齒莧(每次150克)、清燉烏雞湯(烏雞120克,枸杞5克,白蘿卜25克)、韭菜炒雞蛋(韭菜150克,雞蛋1克)
專家們還為腎結(jié)石患者設(shè)計了食療配方:
核桃粥,原料為核桃仁100克,大米100克,冰糖30克;將大米淘洗干凈,再將核桃仁、大米放入鍋中,加水,冰糖,再把鍋置于大火上燒沸,再用小火煮30分鐘。每天食用3次。
赤小豆內(nèi)金粥,赤小豆煮粥,每次加入3克雞內(nèi)金末,每天服用2次。