陳竹
【中圖分類號】R715 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484(2019)04-0066-02
1 ???頭痛的常見類型
頭痛是一種常見的現象,經常聽到別人說頭疼,大部分自己也有過頭痛的經歷,只是輕重不一。頭痛是疾病嗎?這對于許多人而言是難以確定的,部分人的頭痛并不持續(xù),是間歇性的,也存在偶然性,所以將頭痛歸為疾病并不準確。人為什么會頭痛,需要從頭痛的原因和性質進行探討,這里將頭痛分為兩類,一類是心理上的頭痛,一類是生理上的頭痛。生理上頭痛的病因與類型可以從臨床診斷、病史體征等客觀方面入手,而心理上的頭疼則受個人情緒與心理狀態(tài)的影響,多數情況下并不屬于疾病范疇。以下是常見的幾種頭痛類型。
(1)偏頭痛。偏頭痛是一種神經系統(tǒng)疾病,由于大腦神經血管功能失調造成的慢性疾病,一般中青年較為常見。偏頭痛的發(fā)作具有反復性,發(fā)作時的頭痛強度多中度或重度,大多表現為劇烈的搏動性頭痛,常常伴隨有惡性、嘔吐等癥狀出現。偏頭痛的治療分發(fā)作期與間歇期,在出現癥狀與征兆時應及時服用藥物,對頭痛嚴重的患者,需服用特效藥物才能夠達到止痛效果。
(2)頸源性頭痛。正確認識頭痛的痛感來源于哪里,有助于提高對頭痛性質的診斷。頸源性頭痛是一種單側或雙側性的頭痛,不具有遺傳性,疼痛感分散于頸部、枕部、額部等,發(fā)作時以間歇性或連續(xù)性為主。頸源性頭痛一般是其他疾病造成的并發(fā)癥,如椎間盤退行性病變造成的神經壓迫與局部無菌性炎癥。頸源性頭痛的早期癥狀多為枕部、耳后等部位的不適,沒有治療情況下會形成酸痛感與悶脹,疼痛感逐漸加強,擴散為頂部、頸部、顳部等多個部位。頸源性頭痛患者在情緒激動、過度疲勞、飲酒會加劇疼痛感受,嚴重還會伴隨耳鳴、頸部僵硬等多種問題。頸源性頭痛可以通過藥物治療與手術治療兩種方式,但針對頸源性頭痛的特效藥物還沒有研發(fā)出現。以神經阻滯的方式能夠較快的緩解頭痛,能夠減少止痛藥物的服用。
(3)叢集性頭痛。叢集性頭痛一般發(fā)生于青年人,疼痛感的局部性較強,一般發(fā)生于單側的額、眶、顳等區(qū)域,發(fā)作時疼痛感較強。叢集性頭痛的發(fā)病較為典型,分為叢集期和緩解期。在叢集期內,頭痛發(fā)作具有節(jié)律性,有一定規(guī)律與次數,多發(fā)于夜間。在緩解期內,發(fā)作的周期較長,相較于偏頭痛,叢集性頭痛的發(fā)作在疼痛感上更強,且發(fā)作規(guī)律明顯,但疼痛感的持續(xù)時間較短。一般疼痛感起源于眼窩一周,后擴散于額部與顳部,部分患病嚴重的由單側擴散為雙側,且疼痛感呈搏動性,許多人在睡眠中發(fā)作,容易疼痛驚醒。叢集性頭痛的治療以吸氧、注射舒馬曲坦為主要措施,能夠較快的緩解頭痛癥狀,在患者處于叢集期的時期內,也可以通過睡前服用麥角堿類藥物方式預防。
(4)緊張型頭痛。該種頭痛實際上是慢性頭痛,許多患者將其完全當為心理因素,沒有加以治療與重視。緊張型頭痛是肌肉收縮性頭痛的一類,在頭痛患者中,緊張型頭痛的占比率很高。其發(fā)病與多種因素相關,如生理上濫用止疼藥、精神因素等,從心理上來看與患者的社會壓力、心理狀態(tài)、情緒相關。緊張型頭痛一般表現為非搏動性頭痛,發(fā)作區(qū)域為雙側枕部、頸部或全頭,疼痛感具有一定持續(xù)性,帶給患者壓迫感與沉重感。這種頭痛大多伴隨有失眠、焦慮等。治療緊張型頭痛的藥物與偏頭痛藥物相同,除了藥物治療,在日常生活中更需要保持穩(wěn)定的情緒,愉悅的心情,這樣才能夠更好的減少頭痛的發(fā)生。
2 ???頭痛的多種原因
人們常常感受到自己頭痛,頭痛按性質分有多種類型,產生頭痛的原因也是多樣的。頭痛的發(fā)生不僅受到外界環(huán)境因素影響、藥物影響、也受到個人心理情緒與生理健康狀態(tài)影響。所以要預防或緩解頭痛,就需要明確頭痛的產生機制,認識頭痛產生的原因。
頭痛的原因很多,例如顱內高壓癥造成的頭痛、腦出血、腦血管痙攣等,這些由于自身身體因素造成的頭痛需要進行醫(yī)學治療才能夠緩解。由自身精神因素、情緒狀態(tài)造成的頭痛可以在日常生活中預防,例如多進行戶外鍛煉、提高身體素質,日常生活中保持良好的心態(tài),給自己精神暗示。積極預防能夠較好的控制頭痛發(fā)生,例如由頸椎病造成的頭痛可以通過日常頸椎的保健與護理,頸椎壓迫造成的頭痛大多由于長時間保持同一個姿勢造成。想預防或緩解頭痛的發(fā)生,需要從生活習慣規(guī)律中入手,養(yǎng)成良好的身體素質與健康的心理,積極面對生活。
參考文獻
[1] 尹麗麗. 頭痛原因知多少[J]. 中醫(yī)健康養(yǎng)生, 2017(10):60-61.
[2] 劉斯陽. 頭痛疾病的快速指引[J]. 心血管病防治知識, 2017(11):21-22.