張 力

（阿魯科爾沁旗中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 025550）

本研究將我院實(shí)施治療的68例晚期胃癌患者作為研究對象，探究晚期胃癌患者臨床治療中中藥聯(lián)合奧沙利鉑、替吉奧治療對患者生活質(zhì)量的改善效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2019年1月我院實(shí)施治療的晚期胃癌患者68例作為研究對象，將其隨機(jī)分兩組，各38例。其中，對照組男16例，女18例，年齡34～78歲，平均年齡（52.3±1.2）歲，腺鱗癌患者12例，腺癌患者21例，其他1例，KPS評分（72.25±4.68）分；研究組男17例，女17例，年齡32～77歲，平均年齡（53.5±1.4）歲，腺鱗癌患者13例，腺癌患者20例，其他1例，KPS評分（72.35±4.48）分。兩組患者一般資料（性別比例、年齡區(qū)間、病灶位置以及KPS評分等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用奧沙利鉑、替吉奧治療，奧沙利鉑的用藥方式為靜脈滴注，化療第一天使用，藥物配比為130 mg/m2奧沙利鉑+250 mL5%葡萄糖注射液，滴注過程中需要注意避光；替吉奧的用藥方式為口服，治療1～14天使用，每天60～80 mg/m2，分早晚兩次服用，連續(xù)用藥3周為一個療程，每個療程結(jié)束后需停藥7天開始下個療程；

研究組使用溫陽健脾湯聯(lián)合奧沙利鉑、替吉奧治療，奧沙利鉑及替吉奧的用藥方式及用藥量與對照組相同，溫陽健脾湯的藥方包括制附子、紅景天、白術(shù)、太子參、山慈菇、桃仁各10 g，甘草8 g，干姜6 g，枳殼9 g，瓜蔞皮、連翹各12 g，惡心嘔吐患者去除方中白術(shù)，增加竹茹10 g，姜半夏9 g；腹痛患者加香附10 g，高良姜8 g；腹脹患者加厚樸9 g；便秘患者加決明子10 g，肉蓯蓉12 g；納差患者加焦神曲15 g，焦山楂15 g；將制附子煎半小時后與其他藥物共同煎制，將所有藥物水煎取汁300 mL，每天一劑，分兩次服用，連續(xù)用藥20天為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SF-36生活質(zhì)量評分表對兩組患者治療后生活質(zhì)量進(jìn)行評分，評分項分別為社會功能、情感職能、生理職能以及生理機(jī)能四個方面，各項評分滿分均為100分，評分越高則患者該項功能越佳。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者治療后各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 68例患者治療后SF-36生活質(zhì)量評分對比（±s）

表1 68例患者治療后SF-36生活質(zhì)量評分對比（±s）

組別 n 社會功能 情感職能 生理職能 生理機(jī)能研究組 34 65.9±3.4 79.6±6.5 67.9±4.1 68.2±3.9對照組 34 51.3±2.1 65.8±5.1 50.2±3.6 52.2±2.3 t 21.303 9.739 18.916 20.605 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

奧沙利鉑聯(lián)合替吉奧在晚期胃癌患者治療中的應(yīng)用雖然能夠?qū)Π┌Y細(xì)胞起到一定的清除作用，但是同樣會對患者自身健康細(xì)胞造成損壞，治療后會出現(xiàn)疼痛、食欲下降、惡心嘔吐等不良情況[2]。溫陽健脾湯在其治療中的增加能夠在確保治療效果的基礎(chǔ)上降低對患者的刺激，緩解患者的痛苦，提升治療依從性。本次研究中，研究組患者治療后各項生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），可見，胃癌患者治療中在奧沙利鉑、替吉奧用藥基礎(chǔ)上增加滋陰健脾祛瘀湯能夠有效提升治療效果，改善患者生活質(zhì)量。

綜上可知，中藥聯(lián)合奧沙利鉑、替吉奧在晚期胃癌患者治療中應(yīng)用效果顯著，值得推廣應(yīng)用。