張瑤 王亞芬

【摘 要】目的：探討妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的效果以及臨床滿意度。方法：本院接收妊娠高血壓綜合征患者58例，選入時(shí)間為2014.2.5到2015.3.6期間。以隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為研究組和對(duì)照組，每組29例。研究組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，記錄兩組護(hù)理后疾病情況、新生兒娩出情況以及臨床滿意度。結(jié)果：研究組子癇3例（10.34%）以及產(chǎn)后出血4例（13.79%）發(fā)生率低于對(duì)照組10例（34.48%）、11例（37.93%），組間對(duì)比p<0.05;研究組體質(zhì)量（3.3±0.2）kg以及Apgar分?jǐn)?shù)（9.6±0.3）分均優(yōu)于對(duì)照組（2.7±0.8），kg、（8.9±0.9）分，兩組對(duì)比存在差異性（p<0.05）。研究組總滿意度82.75%高于對(duì)照組58.62%，兩組對(duì)比存在差異性（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于妊高癥產(chǎn)后出血，有利于產(chǎn)后出血情況改善，滿意度提升。

【關(guān)鍵詞】妊高癥;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;產(chǎn)后出血;滿意度;效果分析

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--02

作為臨床中十分多見(jiàn)的一種婦科病癥，妊高癥發(fā)病率在10%左右[1]，發(fā)生的原因是因全身出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣，產(chǎn)婦發(fā)生血壓升高以及蛋白尿情況，同時(shí)合并出現(xiàn)頭部疼痛，視力變化，抽搐以及昏迷反應(yīng)，更為嚴(yán)重時(shí)對(duì)臟器功能產(chǎn)生損害[2]。針對(duì)于此，文章將58例妊高癥患者納入其中，評(píng)定優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果。

1 數(shù)據(jù)、護(hù)理方式

1.1 資料

在2014年2月5日至2015年3月6日，我院接收58例妊高癥患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法的形式將其平均分為研究組（n=29）和對(duì)照組（n=29），

入選依據(jù)：①通過(guò)《婦產(chǎn)科學(xué)》中妊娠高血壓的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)確診[3];②患者和家屬對(duì)本次研究知情，簽署知情同意書。排除依據(jù)：①原發(fā)性高血壓;②精神異常;③不配合治療。

研究組中，年齡區(qū)間為21-49歲，發(fā)病孕周為26-40周;對(duì)照組中，年齡區(qū)間為22-48歲，發(fā)病孕周為27-40周，組間基線資料對(duì)比，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行基礎(chǔ)干預(yù)，研究組行優(yōu)質(zhì)干預(yù)模式，具體方法為：①優(yōu)質(zhì)化心理干預(yù)，通常情況下，患者對(duì)自身問(wèn)題會(huì)十分關(guān)注，因?yàn)閼延刑?，所以情緒會(huì)異常緊張，因此患者容易出現(xiàn)情緒失控，暴躁以及血壓升高的反應(yīng)，導(dǎo)致子癇抽搐，針對(duì)這一情況，責(zé)任護(hù)理人員可以積極和患者溝通，傾聽(tīng)患者主訴，獲取患者最大心理支持，指導(dǎo)患者自行控制，爭(zhēng)取獲得患者家屬配合，在常規(guī)護(hù)理中，強(qiáng)調(diào)非語(yǔ)言溝通。②優(yōu)質(zhì)化病房干預(yù)：保持病房環(huán)境處于安靜狀態(tài)，注意臥床休息，同時(shí)保證患者保持充足睡眠，光線應(yīng)保持柔和。③優(yōu)質(zhì)化分娩護(hù)理：責(zé)任護(hù)理人員1日在患者身邊，測(cè)定患者病情變化，避免子癇發(fā)生，傾聽(tīng)主訴如果存在異常則報(bào)告主治醫(yī)師。④分娩后護(hù)理，患者通常在第一時(shí)間內(nèi)會(huì)詢問(wèn)嬰兒的情況，責(zé)任護(hù)理人員告知病情時(shí)，應(yīng)給予患者最大程度支持，告知嬰兒現(xiàn)在非常健康。⑤優(yōu)質(zhì)化飲食干預(yù)：分娩后，責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)情況對(duì)患者不良飲食進(jìn)行改善，鼓勵(lì)患者正確飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者疾病情況以及新生兒娩出情況，同時(shí)記錄滿意度[4]，其中十分滿意為患者的情緒平穩(wěn)，檢查無(wú)異常，對(duì)護(hù)理沒(méi)有任何疑問(wèn);基本滿意為情緒有所控制，對(duì)護(hù)理有所疑問(wèn)，但是經(jīng)過(guò)護(hù)理人員詢問(wèn)后允許進(jìn)行;不滿意為無(wú)任何改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

58例數(shù)據(jù)納入SPSS22.0 for windows軟件計(jì)算，兩組疾病情況以及滿意度對(duì)比用（%）處理，行卡方檢驗(yàn)，新生兒娩出情況對(duì)比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）處理。行t檢驗(yàn)，組間p<0.05判定有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組和對(duì)照組疾病情況分析

研究組子癇3例（10.34%）以及產(chǎn)后出血4例（13.79%）發(fā)生率低于對(duì)照組10例（34.48%）、11例（37.93%），組間對(duì)比X2=4.8581，p=0.0275。X2=4.4062，p=0.0358。

2.2 研究組和對(duì)照組新生兒娩出情況分析

表1結(jié)果分析，研究組體質(zhì)量以及Apgar分?jǐn)?shù)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在差異性（p<0.05）。

2.3 研究組和對(duì)照組滿意度分析

由表2數(shù)據(jù)分析，研究組總滿意度高于對(duì)照組，兩組對(duì)比存在差異性（p<0.05）。

3 討論

目前，妊娠高血壓發(fā)病率顯著提升，因病情較為嚴(yán)重，如果不及時(shí)治療護(hù)理，將危害患者生命安全，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血進(jìn)行干預(yù)，通過(guò)心理干預(yù)，情緒引導(dǎo)，飲食指導(dǎo)以及產(chǎn)后指導(dǎo)等，讓患者心情保持平穩(wěn)狀態(tài)，

作為產(chǎn)科多見(jiàn)的分娩期并發(fā)癥，產(chǎn)后出血會(huì)導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡，因此通過(guò)及時(shí)有效干預(yù)，能夠降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。綜合上述結(jié)論，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于妊高癥產(chǎn)后出血中，有利于滿意度等指標(biāo)改善。

參考文獻(xiàn)

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