王海娜

案例一 愛與快樂一齊消散

小李今年25歲，研究生畢業(yè)，因男友兩個月前突然去世來訪。小李說，她的男友一直都很優(yōu)秀，工作上也很努力，對小李特別好。大學期間，他們經歷了4年異地戀?？佳袝r，她特意選擇與男友考到同一所高校。畢業(yè)后，男友簽約到南方某城市，小李也就跟著到了南方。本打算穩(wěn)定一段時間就結婚的，男友卻在沒有任何征兆的狀況下突然去世。

那是一個周六的早晨，小李突然發(fā)現男友呼吸急促，便急忙撥打120求救，但最終男友還是因搶救無效而死亡。那兩天，小李在男友的病危通知書和死亡通知書上一遍遍簽字。直到第二天晚上，他們的朋友和家人才趕來醫(yī)院。小李說，她之前規(guī)劃的所有未來中，都有男友的參與，但現在那個人卻不在了，她不知道自己往后的日子還有什么意義，也不知道生活該往哪里走。為此，她經常壓抑不住自己的絕望，對前來表示關心的親人憤怒咆哮。

另一方面，小李也陷入到深深的自責之中。男友之前也說過，他有肋骨疼痛之類的不舒服，但小李沒當回事，也沒有及時陪他進行體檢。如果她想到提醒他去體檢，也許不會導致這么嚴重的后果……

小李既要承受失去愛人的痛苦，又要承受內心自責的煎熬，導致其痛苦不堪，情緒上難以自控。在咨詢室里，小李一再提到，以后的快樂，男友再也體會不到了，所以她自己也不應該有快樂。我們的咨詢師給了小李足夠的傾訴和表達痛苦的機會，讓她充分表達失去愛人的悲傷，同時又對小李的認知進行調整。

經過一段時間的咨詢和物理治療，小李的狀況有了很大的改變，她的情緒好了很多，也能感受到快樂了。她說雖然對未來還不是很有把握，但覺得自己有能力去應對未來的各種狀況了。她會帶著男友的愛，認真走下去。

案例二 死之痛與生之責

于女士只有35歲，在大女兒去世兩個月后，依然不能連續(xù)說話，晚上睡不著，情緒一直低落。

在咨詢室，我從于女士斷斷續(xù)續(xù)的敘述中得知，她大女兒不幸去世的時候，她正在醫(yī)院照顧自己生病的父親。女兒3歲時，于女士與其生父離異，后帶著女兒再嫁。再婚后，于女士與現任丈夫育有一名10歲的女孩。大女兒去世時剛滿15歲。提到這些，于女士總是不停地哭，說大女兒很懂事，馬上就要上高中了……她說以后長大了要照顧媽媽，讓媽媽成為最幸福的人。

于女士的大女兒是因車禍后去世。為判定責任，進行了尸檢。這是于女士不能接受現實的一個重要原因。她斷斷續(xù)續(xù)地哭著說，大女兒怕疼，卻還做了尸檢，孩子死后還要承受痛苦，自己這個做媽媽的卻什么都做不了。

咨詢中，我通過沙盤游戲讓于女士表達其無法通過語言表達的內心痛苦，也通過沙盤游戲更多地承載她對女兒的思念和愧疚。在這個過程中，她的情緒由激動慢慢變得平靜。后來在家人與朋友的支持和陪伴下，于女士漸漸走出失去大女兒的痛苦，能夠正常進行交流和工作了。

創(chuàng)傷后障礙，一旦形成，往往靠個人的毅力很難自行擺脫。如果癥狀較輕，可能會隨著時間和生活中的某些正性事件而沖淡，癥狀也逐漸減輕。但多數人還是需要一定的心理援助或者接受少量藥物的幫助。這種巨大的創(chuàng)傷想要一下子全部忘記不太可能，只能慢慢地讓她先接納這種創(chuàng)傷，不那么痛苦，做什么事情不受這個問題的干擾，或者干擾少一些。

接納創(chuàng)傷，應對有法

想要正確接納創(chuàng)傷，情緒管理尤為重要。積極的情緒能使體內環(huán)境保持平衡，減少患病，使人振作。消極的情緒會對身心產生傷害，導致心理、精神等方面的負擔。結合這兩個案例，我們來談談當自己或身邊人處于創(chuàng)傷性事件時，該如何正確應對。

1.不要隱藏自己的感受，把情緒表達出來，不刻意回避，讓身邊的人了解你，幫你分擔。

2.學會面對，學會接受，多和身邊的人交流。

3.保證睡眠很重要，充足的睡眠會減緩身心疲憊，讓情緒得到改善。

4.有需要的時候一定要提出來，自己的感受最重要。

如果很長一段時間心情糟糕，焦慮、壓力大，覺得崩潰，狀況沒有得到改善，就需要更多力量的幫助了。

（編輯 余運西）

鏈接：一些常見的處理情緒問題的方式

1.轉移注意力

★散步等體育運動

★看電視電影等

★聽音樂（音樂療法）

★和好友聊天

★做一些平時喜歡做的事情等

2.做放松訓練

★深呼吸

★靜坐冥想

★自我暗示

★身體放松

★意象訓練等

3.改變環(huán)境

★避免獨處，選擇有信任感和安

全感的人陪伴

★關注吃和睡，不私自用藥

★可以選擇物理助眠，例如睡前喝牛奶、睡前2小時運動、睡前泡腳等

鏈接：當親友遭受創(chuàng)傷時，我們可以做什么

當家人或者朋友受到創(chuàng)傷，我們應該避免抱怨。因為抱怨也是一種消極情緒，會加重當事人的負面情緒，甚至會再次引起當事人的恐慌。此時，我們應該先處理自己的情緒，避免消極的情緒傳遞，更多陪伴在當事人的身邊，讓他感覺到溫暖和陪伴。告訴當事人他不是一個人，是安全的、有支持的。要認可當事人，要用同理心，去感受當事人的感受。更多讓當事人宣泄或者傾訴他的所思所感。

也可以幫助當事人分析造成創(chuàng)傷的誘發(fā)事件，找到面對創(chuàng)傷事件的信念。分析多種可能的情緒會導致什么樣的結果，破除不合理信念，讓當事人挖掘自己的力量，用積極的態(tài)度去面對應激事件。