高敏

【摘 要】目的：探究程序化護理對消化道腫瘤合并腸梗阻患者臨床癥狀及滿意度的改善情況。方法：本次實驗對象選取為消化道腫瘤合并腸梗阻的患者100例進行實驗研究，研究時間控制為2018年6月-2019年5月，采用信封法進行分組，分為實驗組與對照組，各50例，實驗組患者采用程序化護理模式，對照組患者采用常規(guī)護理模式，對比兩組患者的護理滿意度以及患者的護理效果。結(jié)果：對比兩組患者的護理滿意度、護理效果，實驗組患者的護理滿意度較高，護理效果較為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：程序化護理對消化道腫瘤合并腸梗阻患者極為重要，可改善患者的臨床癥狀，促進患者康復(fù)，提高護理滿意。

【關(guān)鍵詞】程序化護理;消化道腫瘤;腸梗阻;癥狀;滿意度

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0086-01

1.資料與方法

1.1一般資料

實驗的研究時間控制為2018年6月-2019年5月，研究對象選取為100例消化道腫瘤合并腸梗阻，實驗組與對照組患者的分組依據(jù)為采用信封法，實驗組、對照組各50例。實驗組患者中，男性患者為25例，女性患者為25例，患者的年齡為20-76歲，平均年齡為（48.53±3.29）歲，對照組患者中，男性患者為26例，女性患者為24例，患者的年齡為20-77歲，平均年齡為（49.05±3.95）歲，對比兩組患者的年齡、性別等數(shù)據(jù)，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者實施程序化護理，成立程序化護理小組，小組成員選取本科室護理經(jīng)驗豐富的相關(guān)人員，人員選取完成后，主要對疾病的相關(guān)知識護理操作、相關(guān)注意事項進行培訓(xùn)，使相關(guān)人員均具有扎實的護理基礎(chǔ)，并具有較高的無菌操作意識，同時應(yīng)對全部人員進行程序化理論培訓(xùn)，使護理人員能夠熟練掌握程序化護理流程，并根據(jù)患者的疾病為患者制定程序化康復(fù)指導(dǎo)?；A(chǔ)護理：護理人員應(yīng)對患者的各項生理指標進行監(jiān)測，并且了解患者的病程，實施針對性護理干預(yù)，若患者出現(xiàn)腹痛、腹脹，應(yīng)對患者疼痛部位性質(zhì)、疼痛頻率進行評估，并做好詳細記錄，將記錄上報醫(yī)師?；颊咴谥委熂膊∵^程中，應(yīng)選擇合適的體位，消化道腫瘤合并腸梗阻患者，臨床癥狀以呼吸障礙、嘔吐為主，為避免嘔吐發(fā)生誤吸，患者出現(xiàn)嘔吐時，應(yīng)幫助患者取座位，并將頭部偏向一側(cè)，嘔吐后應(yīng)使用清水漱口，應(yīng)根據(jù)患者的個人意愿由護理人員完成相關(guān)陪護工作，注意觀察患者是否存在消化道出血等癥，可通過按摩等方式，使患者住院的舒適度得以提高，避免出現(xiàn)壓瘡、出血感染等并發(fā)癥。腸胃減壓護理：應(yīng)對患者的飲食進行指導(dǎo)，患者飲食仍以清淡的食物為主，多食用膳食纖維素含量較高的食物，避免食用高膽固醇，高糖，辛辣等刺激性食物，注意飲水，采取持續(xù)胃腸減壓使腸梗阻癥狀得以緩解，操作動作應(yīng)注意輕柔，避免對患者造成機械性損傷，影響患者康復(fù)，胃管進行有效固定，清理負壓所吸出的過多胃液，以免胃液長期蓄積而對胃管產(chǎn)生影響。

1.3觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度以及患者的護理效果。護理效果判定：優(yōu)秀：腸梗阻癥狀完全消失，經(jīng)實驗室檢查各指標恢復(fù)正常;良好：腸梗阻的臨床癥狀以及實驗室檢查指標均與正常相接近，差：患者的腸梗阻癥狀未得到改善，甚至有加重的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS17.0軟件計算，用率（%）表示護理滿意度、護理效果，行χ2檢驗，當P<0.05時，統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2.結(jié)果

2.1 對比護理滿意度

與對照組患者相比，實驗組患者的護理滿意度較高，統(tǒng)計學(xué)意義存在（P<0.05），見表1。

2.2 對比護理效果

實驗組患者的護理效果顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3.討論

腸梗阻在臨床中具有較高的發(fā)病率，不僅會影響患者的生理，同時會給患者的心理造成較為嚴重的影響，使患者住院的舒適度明顯降低，患者可出現(xiàn)極為明顯的不適感，并且可延長患者的康復(fù)時間[1]。

程序化護理是一種新型護理模式，應(yīng)用于消化道腫瘤合并腸梗阻患者的護理過程中發(fā)揮著重要作用，患者入院后能夠為患者提供極具專業(yè)性的護理服務(wù)，能夠提高護理質(zhì)量，使患者的護理滿意度得以提升，由于消化道合并腸梗阻患者護理較為特殊，可根據(jù)患者的臨床癥狀為患者提供科學(xué)、有計劃的護理服務(wù)，提高患者住院舒適度，促進患者康復(fù)[2]。通過程序化護理能夠為患者選擇合理的體位，避免患者在嘔吐過程中出現(xiàn)誤吸，對患者進行按摩等護理手段，避免壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，腸胃減壓是消化道腫瘤合并腸梗阻患者護理中極為重要的內(nèi)容，通過持續(xù)的腸胃減壓可促進患者康復(fù)，程序化護理還能夠關(guān)注到患者的飲食，使患者飲食注意清淡，提高膳食纖維素的攝入量，對促進腸胃蠕動有著重要意義。

綜上所述，程序化護理對消化道腫瘤合并腸梗阻患者具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻

[1]陳珊.程序化護理對消化道腫瘤合并腸梗阻患者臨床癥狀及滿意度的改善分析[J].當代護士：專科版（下旬刊），2017，52（8）：88-91.

[2]賈娜.消化道腫瘤合并腸梗阻患者的程序化護理對其所產(chǎn)生的影響分析[J].國際護理學(xué)雜志，2015，23（5）36-37.