朱順玲

關(guān)鍵詞：老年人群;藥物濫用;藥學(xué)

1老年人不合理用藥物現(xiàn)狀

老年人受制于年齡偏大和身體機制功能衰退等方面的影響，患有多種慢性疾病。這需要服用一定的藥物，需要注意的是，他們在去看醫(yī)生按照醫(yī)生叮囑服用藥物之外，還常常為街頭、電視等各種藥品宣傳廣告所迷惑，以及熟人間的口口相傳偏聽偏信，大量購買一些所謂的醫(yī)治百病的藥品或者保健品。特別是農(nóng)村藥學(xué)知識普及性遠不如城市，而老年人或藥學(xué)知識缺乏而錯誤用藥，也或者因為年輕人外出打工，固執(zhí)地根據(jù)自己的經(jīng)驗，認(rèn)為藥品和保健品就能夠確保身體健康，自行購買藥物，當(dāng)然談不上遵從醫(yī)囑。由此導(dǎo)致用藥依從性差，出現(xiàn)多重用藥。

2普及度較低原因

2.1服藥依從性差

老年人作為社會中的特定人群，理應(yīng)受到社會和家庭的關(guān)注和關(guān)愛，這也就是一部分藥品推銷員趁機推銷藥品的關(guān)鍵所在。如今空巢老人越來越多，年齡不斷增加，各器官功能緩慢衰竭。藥品推銷員對老年人開展心理攻勢，走上門噓寒問暖，讓老年人感到家庭的溫暖，由此放下心理戒備，由此把社區(qū)醫(yī)生的叮囑置之腦后，購買大量的保健品或者是“救治百病”的神藥;老年人他們往往根據(jù)自己片面的一些認(rèn)識，在出現(xiàn)一些身體不適的癥狀時，不去社區(qū)診所就醫(yī)，而是自行購買藥品。部分老年人服藥依從性低，很大程度上取決于他們記憶力下降，對藥品說明書產(chǎn)生歧義，忘記醫(yī)囑出現(xiàn)誤服、漏服或多服。

2.2藥師社會認(rèn)同度不高

現(xiàn)階段，我國藥師從業(yè)人員數(shù)量與比例還遠遠不能與國家要求相吻合。因此，這也是老年患者特別是農(nóng)村老年患者對藥師接受度不高的關(guān)鍵因素。加之，社區(qū)藥師多學(xué)歷不高，專業(yè)技術(shù)薄弱，無法開展和實施藥學(xué)服務(wù)等活動，不能給老年人提供高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，因此，老年患者只能去上一級醫(yī)院去就診取藥，而基層藥師也只是從事簡單的藥品調(diào)劑，藥學(xué)服務(wù)專業(yè)優(yōu)勢也就難以發(fā)揮。

2.3公眾接受度不高

受困于社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院專業(yè)的藥師數(shù)量稀少，基層醫(yī)療機構(gòu)只能在社區(qū)、學(xué)校開展一些簡單的防疫知識講座，而對老年人醫(yī)藥極為重要的藥學(xué)知識講座卻少之又少，甚至沒有。而社區(qū)或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也沒有很好地宣傳，致使藥學(xué)知識的宣傳存在盲區(qū)。

3切實做好藥學(xué)知識普及

3.1關(guān)注老年群體

老年人在社會中所占比例逐漸增加，老齡化問題目漸突出。在農(nóng)村地區(qū)，年輕人外出打工，空巢老人增多，引發(fā)很多社會問題。老年人由于自身原因，身體機能減弱，慢性疾病增加。為此，社區(qū)衛(wèi)生中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要順應(yīng)人民群眾的需要，要走進社區(qū)，走進鄉(xiāng)村，關(guān)心和愛會每一位老人，要為他們舉辦醫(yī)學(xué)知識講座，尤其是藥學(xué)服務(wù)講座，開展各種形式的咨詢服務(wù)，指導(dǎo)老年人正確用藥。

3.2強化藥師專業(yè)素養(yǎng)

加快對基層設(shè)區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院藥師的培養(yǎng)和人員配置步伐，提升藥師專業(yè)素養(yǎng)，提高他們的服務(wù)水平;各級醫(yī)療衛(wèi)生部門要組織好業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升基層藥師的政治思想覺悟，使他們能夠自覺地服務(wù)于人民群眾，要組織好藥師繼續(xù)學(xué)習(xí)，提升整體素質(zhì)，提高社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)能力，提升藥師的社會影響力，促進老年人合理用藥。

3.3加強宣傳，開展好服務(wù)

藥師服務(wù)于人民群眾，藥師要有高度的思想覺悟和專業(yè)的藥學(xué)知識。為此，基層社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要做好各種形式的宣傳工作，積極開展好藥學(xué)服務(wù)。臨床藥師要在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下走進社區(qū)，走進鄉(xiāng)村，定期或不定期地舉辦公益藥學(xué)知識講座，重點講解用藥搭配、搭配的不良反應(yīng)、搭配療效更佳的藥物等知識，圍繞為老年人解決慢性疾病的用藥;社區(qū)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要積極做好合理用藥的宣教，普及合理用藥知識，提高合理用藥意識，增強藥物療效，減少藥品不良反應(yīng)。

3.4加強監(jiān)管力度

各級醫(yī)療衛(wèi)生部門要嚴(yán)格按照國家的相關(guān)法律規(guī)定，建立起嚴(yán)格的監(jiān)管制度，保證藥品的安全性和有效性，對影響檢驗全過程的因素進行核實和評價，發(fā)現(xiàn)異常情況立即進行糾正，減少不合格的藥品流入市場。

綜上所述，社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要加強藥師的綜合素質(zhì)，關(guān)注老年人身心健康;加大監(jiān)管力度，提高藥學(xué)知識的普及度，為老年人購藥、用藥提供一個良好的環(huán)境。