鄭州市第七人民醫(yī)院(450006)陳佳
1.1 一般資料 收集我院2015年1月~2017年12月100例手術(shù)室患者,隨機(jī)分組,干預(yù)組男、女例數(shù)32例和18例。年齡21~78歲,平均(57.24±2.53)歲。手術(shù)類型:18例胃腸手術(shù),16例泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù),16例膽道手術(shù)。對照組男、女例數(shù)31例和19例。年齡21~77歲,平均(57.11±2.10)歲。手術(shù)類型:19例胃腸手術(shù),16例泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù),15例膽道手術(shù)。兩組一般資料有可比性。
1.2 方法 對照組予基本護(hù)理,干預(yù)組予手術(shù)室全期護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理。手術(shù)前詳細(xì)介紹患者的病因,治療方法,手術(shù)配合要點(diǎn)、麻醉方法和優(yōu)勢、手術(shù)過程和手術(shù)中的注意事項(xiàng)等,并指導(dǎo)患者熟悉手術(shù)室的儀器設(shè)備,減輕其煩躁感,提高安全感和依從性。經(jīng)溝通了解患者的心理狀態(tài),開展有針對性的心理的疏導(dǎo)工作,緩解緊張和恐懼,使患者保持最佳心理狀態(tài)。②術(shù)中護(hù)理。檢查患者信息,患者進(jìn)入手術(shù)室建立靜脈通路,指導(dǎo)患者正確配合臨床麻醉,有效控制麻醉藥量[1]。必要時給予握手和安撫,以安撫患者的不良情緒。操作時注意保暖,控制室內(nèi)溫濕度同時還需要控制輸液溫度和沖洗液溫度。加強(qiáng)患者的隱私保護(hù),并最大限度地減少身體暴露區(qū)域。③術(shù)后護(hù)理。手術(shù)后評估患者的病情,并詳細(xì)說明患者的預(yù)防措施。根據(jù)患者的具體情況,制定個性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,對患者進(jìn)行心理支持和鼓勵,鼓勵患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。積極與患者及其家屬溝通,了解患者康復(fù)情況,給予患者家庭支持[2]。
附表1 護(hù)理前后腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo)對比
附表2 兩組手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程和配合方法認(rèn)知對比
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組滿意率;手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程和配合方法認(rèn)知(10分最好,0分最差);護(hù)理前后腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo);護(hù)理的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),檢驗(yàn)方法是卡方和t檢驗(yàn),P<0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。
2.1 兩組滿意率對比 干預(yù)組滿意率(96.00%)高于對照組(80.00%),P<0.05。
2.2 護(hù)理前后腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及 C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo)對比 護(hù)理前兩組腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo)相似,P>0.05;護(hù)理后干預(yù)組腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo)優(yōu)于對照組,P<0.05。見附表1。
2.3 兩組手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程和配合方法認(rèn)知對比 干預(yù)組手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程和配合方法認(rèn)知優(yōu)于對照組,P<0.05,見附表2。
2.4 兩組護(hù)理的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率對比 干預(yù)組護(hù)理的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率(6.00%)低于對照組(20.00%),P<0.05。
本研究中,對照組予基本護(hù)理,干預(yù)組予手術(shù)室全期護(hù)理。結(jié)果顯示,干預(yù)組滿意率、腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo)、手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)流程和配合方法認(rèn)知、護(hù)理的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率方面相較于對照組更好,P<0.05。
綜上所述,手術(shù)室全期護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的效果確切,可改善腎素、腎上腺素等應(yīng)激指標(biāo)以及C反應(yīng)蛋白含量等炎癥指標(biāo),減少護(hù)理的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率。