鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）關(guān)俊英

格林巴利綜合征是一種急性或亞急性疾病，主要對脊神經(jīng)根及神經(jīng)末梢造成損害，侵犯運(yùn)動系統(tǒng)的下運(yùn)動神經(jīng)元。該病發(fā)展快，隨著病情進(jìn)展可引起呼吸麻痹，甚至呼吸衰竭而死亡，因此對于格林巴利綜合征呼吸麻痹患者的治療與護(hù)理應(yīng)予以重視[1]。本研究分析格林巴利綜合征呼吸麻痹患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年4月～2018年3月收治的62例格林巴利綜合征呼吸麻痹患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對照組與觀察組各31例。觀察組：男性18例，女性13例，年齡18～51歲，平均年齡（34.28±7.56）歲。對照組：男性19例，女性12例，年齡18～53歲，平均年齡（34.51±7.86）歲。兩組一般資料相較無明顯差異（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理：包括病房環(huán)境護(hù)理、定時翻身叩背、吸痰護(hù)理、呼吸護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理，呼吸護(hù)理時注意保證氣道分泌物引流通暢，維持患者呼吸道正常功能。觀察組接受綜合護(hù)理干預(yù)：①病情檢測：密切監(jiān)測患者病情進(jìn)展、生命體征變化，對患者呼吸深度、頻率、胸廓運(yùn)動等進(jìn)行觀察，出現(xiàn)異常及時告知醫(yī)師處理。②吸氧護(hù)理：保持患者血氧濃度在98%以上，氧濃度在45%，并對患者血氧飽和度進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。③心理護(hù)理：護(hù)理人員與患者保持良好溝通，了解其心理狀態(tài)，實施針對性心理疏導(dǎo)，予以關(guān)懷與鼓勵，提高其治療信心。④根據(jù)患者情況早期協(xié)助、指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，主要包括肢體鍛煉與自主呼吸鍛煉，以促進(jìn)其早期康復(fù)。

附表 兩組呼吸指標(biāo)比較

1.3 觀察指標(biāo) ①分別在治療前后檢測觀察兩組患者氧合指數(shù)、動脈氧分壓及肺順應(yīng)性等呼吸指標(biāo)變化。②采用自制滿意度調(diào)查表調(diào)查兩組患者對護(hù)理的滿意度，滿意：＞80分；一般滿意：60～80分；不滿意：＜60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料經(jīng)t檢驗，（±s）表示，計數(shù)資料率（%）表示，經(jīng)x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組呼吸指標(biāo)比較 兩組患者干預(yù)前的氧合指數(shù)、動脈氧分壓及肺順應(yīng)性等呼吸指標(biāo)無明顯差異（P＞0.05），觀察組患者干預(yù)后的呼吸指標(biāo)明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 觀察組護(hù)理滿意度為96.77%，較對照組80.65%高（P＜0.05）。

3 討論

臨床在格林巴利綜合征呼吸麻痹治療中僅采取呼吸機(jī)輔助呼吸并不能達(dá)到治療目的，因此科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)就顯得極為重要[2]。綜合護(hù)理干預(yù)方法作為近年來新興的護(hù)理模式，在臨床各類疾病中發(fā)揮了巨大作用，該護(hù)理方法以護(hù)理程序為核心，具有較強(qiáng)的綜合性、條理性，與常規(guī)護(hù)理相較，綜合護(hù)理干預(yù)將常規(guī)護(hù)理以醫(yī)生為主導(dǎo)的理念轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡睦砟睿犀F(xiàn)代護(hù)理需求，同時綜合護(hù)理不僅局限于患者生理上的護(hù)理，也注重心理上的護(hù)理，充分發(fā)揮其綜合性、系統(tǒng)性的特點，從而提高護(hù)理效果[3]。本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理干預(yù)后呼吸指標(biāo)改善程度均比對照組更明顯，護(hù)理滿意度也高于對照組，提示綜合護(hù)理干預(yù)有助于提高格林巴利綜合征呼吸麻痹患者呼吸指標(biāo)改善效果及其對護(hù)理的滿意度，體現(xiàn)出該護(hù)理模式的顯著應(yīng)用優(yōu)勢。

綜合上述，格林巴利綜合征呼吸麻痹患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)不僅能改善患者呼吸狀態(tài)，也能提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。