鄭州市第二人民醫(yī)院(450006)張愛敏 賀明明 劉迎迎
1.1 一般資料 將我院2016年6月~2018年6月期間收治的60例牙髓炎根管患者分成兩組,各30例。觀察組男16例,女14例,年齡20~65歲,平均年齡(42.5±3.2)歲;對照組男15例,女15例,年齡20~66歲,平均年齡(43.0±3.3)歲,經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)計算,觀察組和對照組患者之間個人基本資料數(shù)據(jù)對比差異不存在可比性(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法 給予對照組患者牙科常規(guī)日常護(hù)理;給予觀察組患者針對性護(hù)理干預(yù),術(shù)前:健康教育:護(hù)理人員要將疾病相關(guān)知識、相關(guān)注意事項和積極配合護(hù)理的重要性告知患者,提高患者治療信心及依從性。心理疏導(dǎo):及時了解患者心理情緒變化,做好心理疏導(dǎo)工作,并解答患者疑問,改善患者不良情緒;術(shù)中:幫助患者調(diào)整好體位,并要囑咐患者在手術(shù)過程中頭部不可隨意擺動,為緩解患者緊張情緒,可在室內(nèi)播放舒緩音樂,使患者心情放松,能夠積極配合治療。并依據(jù)患者口腔狀況,給予適合的沖洗液進(jìn)行口腔沖洗,并對患者口腔采取適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施,最大限度減少患者惡心嘔吐現(xiàn)象。術(shù)后:術(shù)后當(dāng)天告知患者不可進(jìn)食過熱或過硬食物,不可反復(fù)吸允唾液,并指導(dǎo)患者正確處理口腔衛(wèi)生問題,減少錯誤口腔衛(wèi)生處理方式給患者帶來的疼痛,同時要將術(shù)后相關(guān)注意事項及并發(fā)癥預(yù)防方法告知患者及家屬,降低并發(fā)癥的發(fā)生;同時要將復(fù)查時間及時告知患者,并對患者進(jìn)行電話隨訪,及時了解患者口腔情況,并給予針對性的指導(dǎo)糾正。
附表 兩組患者牙髓疼痛程度評分對比情況(n,±s,分)
附表 兩組患者牙髓疼痛程度評分對比情況(n,±s,分)
組別 術(shù)前 術(shù)后1周 術(shù)后1個月觀察組(n=30) 8.6±2.5 6.0±1.2 5.2±0.9對照組(n=30) 8.5±2.4 7.6±1.8 6.8±1.3 t 0.1580 4.0509 5.5425 P>0.05 <0.05 <0.05
1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 采用自我陳述調(diào)查表對兩組患者術(shù)前、術(shù)后1周、1個月的牙髓疼痛程度進(jìn)行評分對比,指導(dǎo)患者將自身牙髓疼痛程度在一條10cm的測量尺上進(jìn)行標(biāo)記,0~10cm代表著0~10分,得分越高表明疼痛程度越嚴(yán)重。
1.4 治療效果判定 護(hù)理后患者臨床癥狀徹底消失,檢查患者牙髓恢復(fù)正常則為“顯效”;患者臨床癥狀及檢查牙髓均改善良好則為“有效”;護(hù)理后患者臨床癥狀及牙髓無明顯改善則為“無效”。護(hù)理治療總有效率判定標(biāo)準(zhǔn)以護(hù)理治療后的(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),兩組計量資料應(yīng)用(±s)描述,實施t檢驗,計數(shù)資料以(例,%)表示,行x2檢驗,P<0.05時表示有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組治療效果對比 與對照組相比,觀察組患者護(hù)理治療效果明顯提高,其臨床護(hù)理治療總有效率為96.7%,顯著優(yōu)于對照組的80.0%,組間數(shù)據(jù)差異存在較高可比性(P<0.05)。
2.2 兩組患者牙髓疼痛程度評分對比 治療前觀察組和對照組患者牙髓疼痛程度評分?jǐn)?shù)據(jù)對比差異較小,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算不具可比性(P>0.05);治療后與對照組相比,觀察組患者牙髓疼痛程度明顯減輕,經(jīng)計算組間評分?jǐn)?shù)據(jù)結(jié)果對比差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表。
據(jù)相關(guān)研究表明,針對牙髓炎根管患者在治療期間給予針對性護(hù)理干預(yù),對確?;颊咧委熜Ч鹬P(guān)鍵性作用[1]。針對性護(hù)理干預(yù)是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上提升的一種人性化護(hù)理措施,該護(hù)理措施是通過術(shù)前及時給予患者健康教育,使患者能夠正確認(rèn)知疾病,并通過心理疏導(dǎo)及時改善患者不良情緒,從而有效提高了患者的治療依從性[2]。同時在術(shù)中加強(qiáng)了對患者的體位調(diào)整、情緒調(diào)控及口腔護(hù)理等,從而有效減輕了患者術(shù)中的不適感,使患者能夠積極配合手術(shù)治療。并在術(shù)后加強(qiáng)了對患者的口腔護(hù)理方法、并發(fā)癥預(yù)防方法及飲食方法的指導(dǎo),進(jìn)行了電話隨訪跟蹤,最終使患者的口腔疾病得到良好康復(fù)。在本次分析結(jié)果中顯示,與采用常規(guī)護(hù)理的對照組比較,給予針對性護(hù)理干預(yù)后的觀察組患者護(hù)理治療總有效率顯著提高,而且患者牙髓疼痛程度也明顯減輕。綜上所述,針對性護(hù)理干預(yù)在牙髓炎根管患者治療中的應(yīng)用價值較高,可有效提高臨床護(hù)理治療效果,減輕患者牙髓疼痛程度,該護(hù)理方法值得臨床推廣應(yīng)用。