郭小鋒

我們到醫(yī)院就診的時候，醫(yī)生總會讓我們進(jìn)行抽血檢測，很多人會問：為什么我們要檢測血液，檢測血液到底是為了達(dá)到什么目的呢？

抽血檢測我們的血液，可以觀察我們身體里生命活動的一些指標(biāo)，比如說體內(nèi)的血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等指標(biāo)水平等;還能評估我們的肝、腎功能是否受損，是不是因為某個指標(biāo)降低或者升高引發(fā)我們出現(xiàn)臨床癥狀;等。這些信息都可以通過采集我們靜脈血進(jìn)行檢測，而醫(yī)生們就能根據(jù)這些指標(biāo)，來評估我們的身體狀態(tài)，及早做出判斷。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)診斷的方法和治療手段相對以前來說，得到了很大的提升。目前，絕大多數(shù)醫(yī)院里面都有獨立的檢驗分析科室，并且制定了相應(yīng)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，在每一個檢測環(huán)節(jié)中都有合格和不合格的對照評估。但因為影響血液檢驗標(biāo)本采集不合格的因素有較多，因而在檢驗質(zhì)量方面，不可能每一份標(biāo)本采集都能達(dá)到100%的完美，這也是引起醫(yī)院出現(xiàn)血液標(biāo)本不合格的原因。

不合格的血液標(biāo)本有什么危害

不合格的血液標(biāo)本是不能夠完全體現(xiàn)正確檢驗結(jié)果的標(biāo)本。不合格的標(biāo)本檢測出的結(jié)果，往往不能夠反映檢查者真實的身體狀況，對臨床沒有指導(dǎo)意義。所以，我們探討血液檢驗標(biāo)本采集不合格的原因，對提高血液采集效率及質(zhì)量有著很重要的意義。

血液檢驗標(biāo)本采集不合格的主要原因

（1）標(biāo)本出現(xiàn)凝塊;（2）標(biāo)本量較少;（3）真空采血管出現(xiàn)破損;（4）血樣標(biāo)本受到污染;（5）血樣標(biāo)本信息出現(xiàn)偏差或者錯誤;（6）無標(biāo)本，或未采集到標(biāo)本，或采集的標(biāo)本丟失;（7）標(biāo)本出現(xiàn)溶血或者脂血;（8）患者送標(biāo)本。

出現(xiàn)以上情況之一，即可認(rèn)定為標(biāo)本不合格。

怎樣避免出現(xiàn)血液檢驗標(biāo)本采集不合格

1.患者抽血前需要清洗雙手：大多數(shù)人都知道去做抽血檢查的時候一定要空腹，不然會影響檢查結(jié)果，但也有很多朋友有疑問，為什么抽血前要洗手？抽血前最好將手臂也洗干凈，以保證在抽血的時候消毒效果更好，出現(xiàn)標(biāo)本感染的概率低。

2.采集血液標(biāo)本的工作人員需要提高自我專業(yè)能力：操作人員要加強(qiáng)自我專業(yè)技能的學(xué)習(xí)，要懂得區(qū)分遇到不同狀態(tài)的時候，選擇合理的應(yīng)對方法。比如如何避免出現(xiàn)標(biāo)本溶血。不能使用止血帶時間過長，不能反復(fù)的用力拍打，因為這可能會引起血管內(nèi)出現(xiàn)溶血，導(dǎo)致穿刺不順利;采血量不足，也可能會引起血液和抗凝劑的比例出現(xiàn)很大的失衡，在這樣的情況下也會引起標(biāo)本出現(xiàn)溶血，導(dǎo)致無法進(jìn)行檢測。所以專業(yè)人員在采集標(biāo)本的時候，要按照規(guī)范采集方法，采用真空采血器，盡量避免用注射器采血，同時要照顧患者采血的時間及體位，控制好整個采血節(jié)奏。

3.規(guī)范送檢：在采集好患者的血液標(biāo)本之后，應(yīng)該在第一時間迅速送往檢驗室，或者將標(biāo)本儲存在合理的溫度、濕度的環(huán)境里。這對于防止標(biāo)本中某些成分的降解是非常重要的。同時，在送檢的過程中一定要避免出現(xiàn)左右搖晃震動的情況。發(fā)生這樣的行為，將直接引起針管內(nèi)血液逐漸開始凝固。所以要避免非醫(yī)學(xué)人員送檢，提高送檢的規(guī)范性。

標(biāo)本采集是護(hù)理工作的一部分內(nèi)容，采集行為將直接影響檢驗科收到的標(biāo)本質(zhì)量，同時會影響醫(yī)生對于患者臨床病情的評估。所以血液標(biāo)本采集的正確以及合格率，對維護(hù)患者的生命健康是有積極意義的，避免耽誤患者的最佳治療時間。

同時提醒廣大患者朋友，一個含有價值的血液標(biāo)本，其檢驗結(jié)果需要不同的人員從多方面進(jìn)行配合，不要忽略自己的影響。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行血液采集前，也要提醒患者做好更多抽血前的準(zhǔn)備，盡量一次性抽取、檢測成功，避免不必要的失誤。