趙春艷 張?jiān)凭? 汪妮娟 魏萍莉

【摘 ?要】目的：本次研究需要對(duì)猩紅熱患兒在臨床護(hù)理與安全管理中的具體對(duì)策進(jìn)行探究。方法：選擇2018年8月-2019年7月作為本次研究的實(shí)施時(shí)間段，采集我院收治的56例猩紅熱患兒作為研究樣本，根據(jù)患兒治療期間運(yùn)用護(hù)理方案的不同將其分成兩組，患兒在治療期間接受安全管理與全面護(hù)理干預(yù)作為干預(yù)組，患兒在治療期間接受常規(guī)護(hù)理作為常規(guī)組。比較兩組患兒的門診治療時(shí)間及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：干預(yù)組患兒的門診治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間均要少于常規(guī)組，p<0.05。結(jié)論：猩紅熱患兒在臨床護(hù)理過程中接受安全管理與全面護(hù)理干預(yù)，可以促進(jìn)患兒病程的縮短。

【關(guān)鍵詞】猩紅熱;臨床護(hù)理;安全管理;治療時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-0218-01

猩紅熱在臨床中屬于急性呼吸道傳染病的范疇[1]，發(fā)病原因主要是患者存在A組β型溶血性鏈球菌。猩紅熱疾病在一年四季都有可能發(fā)生，發(fā)病率較高的季節(jié)為冬季與春季，患兒發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)皮膚脫屑、發(fā)熱與咽峽炎等臨床病癥，這些病癥會(huì)對(duì)患兒身體健康造成較大危害，所以猩紅熱患兒需要積極采取有效措施治療與護(hù)理。本次研究中對(duì)兩組患兒運(yùn)用不同護(hù)理方案，詳細(xì)研究?jī)?nèi)容如下闡述。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年8月-2019年7月作為本次研究的實(shí)施時(shí)間段，采集我院收治的56例猩紅熱患兒作為研究樣本，根據(jù)患兒治療期間運(yùn)用護(hù)理方案的不同將其分成兩組，干預(yù)組與常規(guī)組為兩組名稱，兩組實(shí)際患兒數(shù)量均為28例。干預(yù)組中男患兒與女患兒的數(shù)量比例為14：14，患兒年齡集中在2-8歲區(qū)間內(nèi)，年齡平均值為（3.58±1.20）歲;常規(guī)組中男患兒與女患兒的數(shù)量比例為15：13，患兒年齡集中在3-9歲區(qū)間內(nèi)，年齡平均值為（4.08±0.84）歲。比較干預(yù)組與常規(guī)組患兒的臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，p>0.05。

1.2方法

常規(guī)組患兒在臨床護(hù)理中主要運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方案，護(hù)理人員對(duì)患兒進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)[2]，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)治療藥物。干預(yù)組患兒在臨床護(hù)理中主要運(yùn)用安全管理與全面護(hù)理干預(yù)方案，護(hù)理詳細(xì)內(nèi)容可總結(jié)如下幾點(diǎn)：

（1）開展用藥護(hù)理：由于猩紅熱疾病在臨床中被納入鏈球菌感染的范疇，患兒在治療時(shí)應(yīng)當(dāng)選擇青霉素與頭孢類抗菌藥物，護(hù)理人員需要告知患兒家屬務(wù)必根據(jù)醫(yī)生囑咐來用藥。護(hù)理人員在對(duì)患兒開展皮試前，首先需要對(duì)患兒過敏史進(jìn)行了解，皮試后還需要對(duì)皮試結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真觀察，同時(shí)護(hù)理人員還需要在患兒輸液時(shí)進(jìn)行巡視，以便在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)的問題。

（2）開展皮膚護(hù)理：護(hù)理人員需要對(duì)患兒的皮疹分布范圍與脫皮實(shí)際情況進(jìn)行細(xì)致觀察，確保患兒床單被褥可以維持干凈與柔軟。護(hù)理人員叮囑家屬為患兒選擇寬松及棉質(zhì)的衣服，并定期修剪患兒指甲。當(dāng)患兒皮疹有所好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員需要叮囑家屬注意不要讓患兒用手抓脫皮部位，以此預(yù)防皮膚感染的發(fā)生，護(hù)理人員能夠用溫水對(duì)患兒皮膚進(jìn)行清洗，清洗皮膚時(shí)不可運(yùn)用酒精與肥皂水。如果患兒存在嚴(yán)重的皮膚瘙癢癥狀，護(hù)理人員能夠?qū)純哼\(yùn)用爐甘石洗劑來清洗皮膚。

（3）開展安全管理：護(hù)理人員為了能夠保障患兒治療過程中的安全，需要向家屬詳細(xì)講解電源開關(guān)與床檔等物品的正確使用方法，避免不正當(dāng)使用而出現(xiàn)安全事故。如果患兒在治療期間需要運(yùn)用靜脈留置針，護(hù)理人員需要將運(yùn)用靜脈留置針的注意事項(xiàng)一一告知，患兒家屬不能夠私自給患兒運(yùn)用退熱藥物。此外護(hù)理人員還需要對(duì)患兒家屬進(jìn)行健康教育，護(hù)理人員告知家屬患病期間都需要居家隔離休息，待疾病完全痊愈之后才可以將隔離解除，平時(shí)需要注意維持室內(nèi)的通風(fēng)透氣，同時(shí)需要注意患兒使用物品的消毒清潔，使得家屬可以以平常心看待疾病，能夠主動(dòng)配合臨床治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察干預(yù)組與常規(guī)組患兒的門診治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究取得全部數(shù)據(jù)都運(yùn)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件來進(jìn)行分析，計(jì)量資料主要運(yùn)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，檢驗(yàn)時(shí)用t值，p<0.05，表明兩組數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

門診治療時(shí)間比較中，干預(yù)組患兒表現(xiàn)為（11.23±2.40）d，常規(guī)組患兒表現(xiàn)為（17.70±3.20）d，t=8.065，p=0.001;臨床癥狀消失時(shí)間比較中，干預(yù)組患兒表現(xiàn)為（3.53±0.80）d，常規(guī)組患兒表現(xiàn)為（6.60±0.91）d，t=12.968，p=0.001。干預(yù)組患兒的門診治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間均要少于常規(guī)組。

3 討論

猩紅熱疾病在臨床中集合了感染、變態(tài)反應(yīng)與中毒三種類型的病變，當(dāng)人體受到A組鏈球菌的入侵時(shí)會(huì)導(dǎo)致膿三種病變的出現(xiàn)，會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致急性呼吸道感染的發(fā)生，如果猩紅熱患兒在臨床中沒有在最佳時(shí)間接受科學(xué)的治療與護(hù)理，患兒則很有可能會(huì)發(fā)生腎炎、關(guān)節(jié)炎與心肌炎等不良癥狀[3]，會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成極為嚴(yán)重的不利影響。為幫助患兒盡快得到恢復(fù)，更需要對(duì)臨床護(hù)理工作加以優(yōu)化與重視。

安全管理是從患兒安全的角度出發(fā)，通過合適的管理措施來保障患兒治療期間的安全，全面的護(hù)理干預(yù)可以讓患兒的各個(gè)臨床癥狀都得到有效緩解，從而確?；純褐委煹捻樌M(jìn)行。早在王玫等[4]研究中已經(jīng)指出，在有效護(hù)理干預(yù)以及安全管理的作用下，可縮短患兒各方面癥狀改善用時(shí)，達(dá)到加快患兒恢復(fù)速度的效果，與本次研究結(jié)果基本吻合。

總結(jié)本次研究?jī)?nèi)容可知，干預(yù)組患兒的門診治療時(shí)間與臨床癥狀消失時(shí)間均少于常規(guī)組。猩紅熱患兒在臨床治療中接受科學(xué)的安全管理與全面護(hù)理干預(yù)，能夠有效促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙延大，邵盼盼，高有方.降鈣素原在猩紅熱患者中的表達(dá)及其與白細(xì)胞中性粒細(xì)胞C反應(yīng)蛋白及發(fā)熱的相關(guān)性[J].安徽醫(yī)學(xué)，2019，40（06）：679-682.

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[3] 袁曉楠，牛崢彬，王偉，等.48例猩紅熱患兒的護(hù)理對(duì)策及安全管理研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（01）：240-241.

[4] 王玫.猩紅熱患兒的護(hù)理對(duì)策及飲食護(hù)理干預(yù)效果[J].醫(yī)療裝備，2016，29（22）：147-148.