趙佩

【摘 要】目的：研究圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在微創(chuàng)乳腺手術(shù)患者中的臨床效果。方法：對(duì)本院2017年10月-2018年10月收治的42例患者按不同護(hù)理方法均分為參照組和研究組，各21例。參照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理后并發(fā)癥情況。結(jié)果：護(hù)理后，參照組并發(fā)癥情況明顯高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在微創(chuàng)乳腺手術(shù)患者中的臨床效果很好，降低了患者在護(hù)理中的不適，提高了患者康復(fù)情況，值得在臨床上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù);微創(chuàng)乳腺手術(shù);效果

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0036-02

【Abstract】 Objective To study the clinical effect of perioperative nursing intervention in patients undergoing minimally invasive breast surgery. Methods 42 patients admitted to our hospital from October 2017 to October 2018 were divided into reference group and research group according to different nursing methods， with 21 cases in each group. The control group received routine nursing， while the study group received perioperative nursing intervention. The complications after nursing were compared between the two groups. Results After nursing， the complications in the reference group were significantly higher than those in the study group， with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion The application of perioperative nursing intervention in patients undergoing minimally invasive breast surgery has a good clinical effect， reduces the discomfort of patients in nursing， improves the rehabilitation of patients， and is worthy of vigorous promotion in clinical practice.

【Key words】 perioperative nursing intervention; minimally invasive breast surgery; effect

乳腺疾病是近幾年多發(fā)的一種疾病，現(xiàn)在臨床上采用微創(chuàng)乳腺手術(shù)治療，保護(hù)了患者治療后的機(jī)體美觀度。但很多患者對(duì)常規(guī)護(hù)理產(chǎn)生不滿，這種情況讓圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的價(jià)值受到開發(fā)，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1.一般資料

對(duì)本院2017年10月-2018年10月收治的42例患者按不同護(hù)理方法均分為參照組和研究組，各21例。所有患者都為女性，平均年齡均為（28.94±2.36）歲，平均病程均為（8.97±1.39）個(gè)月，其中未婚未育18例，已婚未育20例，已婚已育4例，排除其他疾病，所有患者術(shù)前經(jīng)過B超、超音波、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查均顯示為良性腫塊。所有患者資料（P>0.05），可進(jìn)行下述比較。

1.2方法

1.2.1參照組

進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察患者情況。

1.2.2研究組

進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)：①手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，讓患者明白手術(shù)的目的及注意事項(xiàng)等，消除緊張情緒，要求患者戒煙酒，避免手術(shù)時(shí)呼吸道分泌物增多和手術(shù)后其他病發(fā)病情況。引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、咳嗽方法、肢體等運(yùn)動(dòng)練習(xí)。對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)檢查，包括心電圖、血液、肝腎功能等;②手術(shù)后幫助患者調(diào)整體位，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，包括呼吸、血壓等，觀察患者傷口滲血情況，對(duì)換藥、清潔等要嚴(yán)格注意，如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，及時(shí)調(diào)整患者飲食，保持清淡易消化。遵醫(yī)囑使用抗感染等藥物，及時(shí)安慰疼痛患者，鼓勵(lì)他們積極面對(duì)，并引導(dǎo)其轉(zhuǎn)移注意力，理性看待疼痛，必要時(shí)遵醫(yī)囑用止痛藥。對(duì)高熱患者要基于冰袋降溫等物理方法，無法退熱遵醫(yī)囑用藥。引導(dǎo)患者適度活動(dòng)，保護(hù)好血液循環(huán)，降低不適;③增加對(duì)患者健康的指導(dǎo)，維護(hù)好患者的心態(tài)，讓其理性看待乳腺腫塊，減少不良情緒，合理飲食，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)鍛煉改善機(jī)體循環(huán)，在月經(jīng)后一天對(duì)乳房做常規(guī)檢查。引導(dǎo)已婚已育患者養(yǎng)成良好的哺乳習(xí)慣，并要求其出院后1、3、6個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者護(hù)理后出現(xiàn)的并發(fā)癥情況，包括皮膚損傷、氣胸、乳房凹陷等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次分析中的統(tǒng)計(jì)處理用SPSS18.0軟件，計(jì)數(shù)資料用%，檢驗(yàn)用卡方，（P<0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，參照組并發(fā)癥情況明顯高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

微創(chuàng)乳腺手術(shù)對(duì)乳腺疾病的治療效果在很多醫(yī)院中受到認(rèn)可，并給廣大患者帶來了美觀上的感受，提高了患者治療后的心理健康度[1]。隨著治療受到推動(dòng)的有圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理方式調(diào)整了常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，讓護(hù)理變得更有內(nèi)涵，為患者的康復(fù)提供了更全面的護(hù)理，改善了患者對(duì)護(hù)理的態(tài)度和認(rèn)可度[2]。經(jīng)過本次分析得出，護(hù)理后，參照組并發(fā)癥情況明顯高于研究組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說明圍手術(shù)期護(hù)理降低了患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在微創(chuàng)乳腺手術(shù)患者中的臨床效果很好，降低了患者在護(hù)理中的不適，提高了患者康復(fù)情況，值得在臨床上大力推廣[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 康小文. 綜合護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018，27（7）：1342-1343.