魏衍華

【摘 要】目的：觀察依托咪酯復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉在胃腸鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：從我院隨機(jī)挑選從2017年10月-2019年1月收治的102例接受胃腸鏡檢查患者為對(duì)象，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各51例，給予對(duì)照組依托咪酯麻醉，給予實(shí)驗(yàn)組依托咪酯復(fù)合丙泊酚麻醉。對(duì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況、依托咪酯用量情況進(jìn)行比較進(jìn)行觀察。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生情況和使用依托咪酯量要遠(yuǎn)低于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：針對(duì)接受胃腸鏡檢查的患者，應(yīng)用依托咪酯復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉，具有良好的麻醉效果，可以保證患者血壓、心率處于穩(wěn)定，降低并發(fā)癥的發(fā)生，具有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】依托咪酯復(fù)合丙泊酚;靜脈麻醉;胃腸鏡檢查

【中圖分類號(hào)】R615 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0042-02

【abstract】 objective： to observe the effect of etomidate combined with propofol intravenous anesthesia in gastroenteroscopy.Methods： 102 patients who received gastroenteroscopy from October 2017 to January 2019 were randomly selected from our hospital and divided into the control group and the experimental group， 51 patients were given etomidate anesthesia in the control group and etomidate combined with propofol anesthesia in the experimental group.The complications and the amount of etomidate in the two groups were compared and observed.Results： the incidence of complications and the amount of etomidate used in the experimental group were significantly lower than those in the control group （p < 0.05）.Conclusion： the application of etomidate combined with propofol intravenous anesthesia for patients undergoing gastroenteroscopy has a good anesthetic effect， can ensure the stability of blood pressure and heart rate of patients， reduce the occurrence of complications， and has clinical promotion value.

【Key words】Etomidate combined with propofol; Intravenous anesthesia; gastroenteroscopy

在消化道疾病診斷中，胃腸鏡檢查是非常重要的一個(gè)手段，該檢查時(shí)間較短，鎮(zhèn)痛要求相對(duì)較低，可以利用短效、快速的靜脈麻醉藥物。下文針對(duì)依托咪酯復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉在胃腸鏡檢查術(shù)中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和研究，詳細(xì)

如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

從我院隨機(jī)挑選從2017年10月-2019年1月收治的102例接受胃腸鏡檢查患者作為研究對(duì)象，并根據(jù)麻醉方法，把研究對(duì)象分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各51例，給予對(duì)照組依托咪酯麻醉，給予實(shí)驗(yàn)組依托咪酯復(fù)合丙泊酚麻醉。在對(duì)照組中，有25例男性，26例女性，年齡段在32-78歲之間，在實(shí)驗(yàn)組中，有24例男性，27例女性，年齡段在33-79歲之間。兩組患者基本資料無明顯差異（p>0.05），可比。

1.2方法

兩組患者在進(jìn)行胃腸鏡檢查前1天，需要食用半流質(zhì)食物。在術(shù)前8-12h，需要禁食;在術(shù)前4h，需要禁飲。針對(duì)對(duì)照組，創(chuàng)建靜脈通道，給予吸氧，對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測。利用依托咪酯進(jìn)行麻醉，先選擇0.3-0.4mg/kg進(jìn)行靜脈注入。在患者睫毛反射消失以后，進(jìn)行胃腸鏡檢查。結(jié)合患者術(shù)中反應(yīng)，對(duì)適量的依托咪酯進(jìn)行追加，保持麻醉。

針對(duì)實(shí)驗(yàn)組，創(chuàng)建靜脈通道，給予吸氧，對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測。利用依托咪酯復(fù)合丙泊酚進(jìn)行麻醉，丙泊酚劑量：0.7-0.9，mg/kg，靜脈注入患者體內(nèi)，然后把0.1-0.15mg/kg依托咪脂肪乳注入到患者體內(nèi)。在患者睫毛反射消失以后，進(jìn)行胃腸鏡檢查。結(jié)合患者術(shù)中反應(yīng)，對(duì)適量的依托咪酯進(jìn)行追加，保持麻醉。

2 結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組（p<0.05），詳見表1。

2.2術(shù)中依托咪酯用量情況比較

實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)中使用依托咪酯量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組（p<0.05），詳見表2。

2.3通過測量觀察各個(gè)時(shí)間段心率、血壓變化情況得知兩組患者各個(gè)時(shí)間段心率、血壓變化情況無顯著差異（p>0.05）。

3 討論

在臨床中，胃腸鏡檢查較為普遍，是對(duì)胃腸道疾病進(jìn)行診斷的一個(gè)有效方法，想要使患者配合檢查，對(duì)疾病進(jìn)行盡早確診，可以通過靜脈麻醉的形式，使患者可以暫時(shí)入睡，使患者的不適感降低。綜上所述，針對(duì)接受胃腸鏡檢查的患者，應(yīng)用依托咪酯復(fù)合丙泊酚靜脈麻醉，具有良好的麻醉效果，不僅可以保證患者血壓、心率處于穩(wěn)定狀態(tài)，還可以降低肌痙攣等并發(fā)癥的發(fā)生，提升搜書的安全性，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 盧明云.個(gè)性化護(hù)理用于膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（68）：246.