李苗苗

【摘 要】目的：分析探討減痛分娩法在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2018年～2019年期間收治的82例初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象。按照隨機(jī)分配的方式分為觀察組（41例）與對照組（41例）;觀察組產(chǎn)婦實施減痛分娩法，對照組產(chǎn)婦實施常規(guī)分娩法，觀察兩組產(chǎn)婦的分娩效果。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦在有效實施分娩法后均取得了一定的效果，但觀察組產(chǎn)婦的各項情況明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在初產(chǎn)產(chǎn)婦的分娩護(hù)理中利用減痛法分娩能夠有效改善產(chǎn)婦的疼痛感及護(hù)理質(zhì)量，縮短產(chǎn)程時間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價值，值得有效推廣。

【關(guān)鍵字】初產(chǎn)婦;減痛法分娩;效果

【中圖分類號】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0184-02

近年來，隨著各項政策的不斷放開[1]。醫(yī)院的分娩數(shù)量不斷的增加。初產(chǎn)婦分娩的數(shù)量也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，但由于初產(chǎn)婦對分娩知識的生疏，分娩過程中極易出現(xiàn)消極心理。致使產(chǎn)婦在有效分娩的過程中疼痛感加劇，嚴(yán)重影響臨床分娩效果，對產(chǎn)婦及胎兒的安全造成一定的影響[2]。為有效減輕產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感，改善護(hù)理質(zhì)量，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，提高臨床分娩效果，更為有效的分娩方法受到了諸多的關(guān)注。本研究中，分析探討減痛分娩法在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用效果。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年～2019年期間收治的82例初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，隨機(jī)分成觀察組（41例）與對照組（41例）;其中對照組（41例，26.2±2.8歲），觀察組（41例，27.4±3.6歲）。對兩組產(chǎn)婦一般資料分析后對比顯示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

有效分娩的過程中對照組采用常規(guī)分娩法對產(chǎn)婦的各項情況進(jìn)行有效檢測，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的呼吸方式及用力方式，同時采用相關(guān)的方法對產(chǎn)婦的會陰進(jìn)行保護(hù)。

觀察組在有效分娩的過程中采用減痛分娩法。具體如下：

（1）分娩知識的講解：在第一產(chǎn)程時，護(hù)理人員實施一對一的護(hù)理方案，詳細(xì)的向產(chǎn)婦講解分娩的相關(guān)知識，并鼓勵產(chǎn)婦自然分娩，同時對產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)行有效觀察，實時了解產(chǎn)婦的心理變化情況，對出現(xiàn)消極心理的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，就分娩的成功案例詳細(xì)的講解于產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦的消極心理，幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心，提高臨床分娩效果。

（2）體位指導(dǎo)：在第二產(chǎn)程時可根據(jù)產(chǎn)婦的自身情況進(jìn)行分娩體位的選擇，并有效指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)正確的屏氣方式及呼吸方式，對出現(xiàn)疼痛感的產(chǎn)婦采用按摩的方式進(jìn)行疼痛感的緩解，有效按摩的過程中詢問產(chǎn)婦疼痛感的變化情況，同時對產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行有效的監(jiān)督，確保在飲食的過程中能夠按照科學(xué)合理的飲食方案進(jìn)行。

（3）有效的分娩：在第三產(chǎn)程時，醫(yī)務(wù)人員需要采用相關(guān)的方法對產(chǎn)婦的子宮進(jìn)行有效的固定，在產(chǎn)婦宮縮期間有效牽拉臍帶，有效促進(jìn)分娩，在有效牽拉后胎盤未分娩，應(yīng)停止?fàn)坷４a(chǎn)婦胎盤有效脫離子宮壁后，指導(dǎo)產(chǎn)婦向下用力，當(dāng)胎盤位置處于會陰時應(yīng)將臍帶抬高，并有效的對產(chǎn)婦的子宮底部進(jìn)行觸摸，促使產(chǎn)婦子宮收縮。

（4）產(chǎn)后減痛法：①心理護(hù)理：初產(chǎn)婦在產(chǎn)后極易出現(xiàn)消極的心理情緒，護(hù)理人員需要及時與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，消除產(chǎn)婦的疑慮及時跟產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦的心理變化情況，同時對新生兒進(jìn)行贊揚(yáng)，使產(chǎn)婦精神和心理上均得到有效滿足。②飲食護(hù)理：有效護(hù)理的過程中護(hù)理人員需根據(jù)產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣制定有效的飲食方案，使其產(chǎn)婦在食物的攝入過程中能夠保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣。囑咐產(chǎn)婦在攝入食物的過程中盡量攝入高熱量，易消化的食物，為后期的康復(fù)提供條件。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

有效分娩的過程中對兩組產(chǎn)婦的各項情況進(jìn)行有效的監(jiān)測，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。①兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間的對比。②兩組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量及疼痛感的對比。采用調(diào)查問卷的方式對產(chǎn)婦疼痛感激護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評估，疼痛感按照10分為總值進(jìn)行評估，分值越高疼痛感越強(qiáng)，反之疼痛感越弱。護(hù)理質(zhì)量按照100分的分值進(jìn)行評估，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好，反之越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間的對比

通過兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時間的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時間明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性，如表1所示：

2.2兩組產(chǎn)婦疼痛感及護(hù)理質(zhì)量的對比

通過兩組產(chǎn)婦疼痛感及護(hù)理質(zhì)量的對比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的各項情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具有可比性，如表2所示：

3 討論

初產(chǎn)婦由于對分娩知識的生疏，有效分娩的過程中極易出現(xiàn)消極心理，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的臨床分娩效果，促使產(chǎn)婦在分娩過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率上升，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命[3]。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷革新，有效的改善了初產(chǎn)婦分娩過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于產(chǎn)婦對分娩技巧的生疏，有效分娩過程中產(chǎn)婦的疼痛感以及消極心理未得到有效的改善，嚴(yán)重影響臨床分娩效果及胎兒的安全[4]。為有效提高臨床分娩效果，降低分娩過程中的疼痛感，更為有效的分娩方式受到了諸多的關(guān)注。

目前在初產(chǎn)婦的臨床分娩過程中最常運(yùn)用的分娩方式時常規(guī)分娩，有效分娩的過程中也取得看一定能夠的效果。但分娩過程中產(chǎn)婦的疼痛感以及消極心理未得到有效的改善，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的有效分娩，同時對胎兒的安全也造成一定的威脅。

針對這一點，減痛分娩法受到了諸多的關(guān)注。在初產(chǎn)婦的分娩過程中利用減疼痛分娩法的臨床效果顯著[5]。護(hù)理人員在有效護(hù)理的過程中主要將減疼痛分娩法的相關(guān)原理及目的詳細(xì)的告知產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦樹立信心，消除產(chǎn)婦的消極心理，提高臨床分娩效果。保障母嬰的安全[6]。本研究顯示，在初產(chǎn)婦的分娩過程中利用減疼痛分娩法的臨床效果顯著，能夠有效的減輕產(chǎn)婦的疼痛感，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。觀察組產(chǎn)婦的各項情況明顯優(yōu)于對照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜述所述，在初產(chǎn)婦的有效分娩中利用減疼痛感分娩法能夠有效提高臨床分娩效果，改善護(hù)理質(zhì)量及產(chǎn)婦的疼痛感，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價值，值得有效推廣。

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