李碧英 何雯婷

【摘? 要】目的：了解消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的效果及及醫(yī)院感染率。方法：2018年1月，我院消毒供應(yīng)中心開(kāi)始推行消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制，對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施前后的消毒滅菌質(zhì)量、院內(nèi)感染率、工作人員滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查與評(píng)估。結(jié)果：與實(shí)施前對(duì)比，護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施后的物品消毒滅菌等合格率均顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施后，工作人員的總滿(mǎn)意度提高至100.0%，對(duì)比實(shí)施前的總滿(mǎn)意度80.0%顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施后，院內(nèi)感染率降低至0.2%，對(duì)比實(shí)施前的院內(nèi)感染率8.0%顯著降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在消毒供應(yīng)中心推行護(hù)理質(zhì)量控制，能夠有效提高物品的消毒滅菌質(zhì)量，并獲得工作人員的肯定評(píng)價(jià)，降低醫(yī)院感染率，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制;預(yù)防院內(nèi)感染;效果;醫(yī)院感染率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0023-01

【Abstract】In January 2018， the disinfection and supply center of our hospital began to implement the quality control of the disinfection supply center， and investigated and evaluated the quality of disinfection and sterilization， the infection rate in the hospital， and the satisfaction of the staff before and after the implementation of the quality control. After the implementation， the overall satisfaction of the staff increased and the infection rate in the hospital decreased.The implementation of quality control in the disinfection supply center can effectively improve the quality of disinfection and sterilization of articles， and obtain a positive evaluation of the staff， reducing the hospital infection rate， it is recommended.

消毒供應(yīng)中心在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中主要負(fù)責(zé)著對(duì)各種儀器設(shè)備的清洗、消毒及滅菌等工作，并扮演著向其他科室供應(yīng)無(wú)菌物品及器械的角色。若上述任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差，均可能增加院內(nèi)感染的發(fā)生率，進(jìn)而影響臨床診療工作，嚴(yán)重時(shí)甚至可對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅[1-2]。為減少該類(lèi)情況的發(fā)生，本研究分析了消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的效果及及醫(yī)院感染率，現(xiàn)對(duì)其實(shí)施情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

搜集2017年1月-2018年12月在我院消毒供應(yīng)中心工作的20名護(hù)理人員資料，其中男性2名，女性18名，年齡在26～36歲間，中位年齡（30.22±3.82）歲;工齡在2～13年間，中位工齡（6.72±1.53）年。同時(shí)根據(jù)護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施情況分2個(gè)階段，實(shí)施前（2017年1月-2017年12月）、實(shí)施后（2018年1月-2018年12月）各抽取100件物品進(jìn)行比較，物品種類(lèi)對(duì)應(yīng)的件數(shù)等資料通過(guò)統(tǒng)計(jì)軟件處理，P值>0.05，有實(shí)驗(yàn)觀察性。

1.2 方法

我院消毒供應(yīng)中心于2017年5月開(kāi)始推行護(hù)理質(zhì)量控制，具體包括以下內(nèi)容：①將“五常法”（一清潔，二自律，三組織，四規(guī)范，五整頓）應(yīng)用到消毒供應(yīng)中心的環(huán)境與工作人員管理中，要求工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)，將工作落實(shí)到位，同時(shí)定期對(duì)工作環(huán)境做出整改。②利用“三化”（一操作程序化，二管理制度化，三擺設(shè)規(guī)范化）、“十字”（一美觀，二整潔，三舒適，四安靜，五安全）對(duì)工作人員做出警醒，使消毒供應(yīng)中心人員嚴(yán)格按照要求完善工作。③構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)信息一體化的工作環(huán)境，將消毒供應(yīng)中心的內(nèi)部及外部信息資源進(jìn)行整合，以提升消毒供應(yīng)中心的綜合管理水平。④完善監(jiān)督控制體系，建立健全消毒供應(yīng)中心的績(jī)效考核制度。⑤在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制過(guò)程中應(yīng)注意這些問(wèn)題：（1）各系統(tǒng)的完善; （2）控制醫(yī)療設(shè)備的各個(gè)方面的去污; （3）鞏固和提高護(hù)理人員的能力; （4）護(hù)理人員應(yīng)樹(shù)立責(zé)任感。（5）布局合理，科學(xué)設(shè)計(jì)。

1.3 評(píng)估項(xiàng)目

從消毒、滅菌、包裝以及發(fā)放等4個(gè)方面調(diào)查記錄護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施前后的物品合格率，同時(shí)設(shè)計(jì)護(hù)理滿(mǎn)意度問(wèn)卷表，調(diào)查統(tǒng)計(jì)消毒供應(yīng)中心人員的滿(mǎn)意度。收集相應(yīng)階段的使用消毒供應(yīng)中心器械的1000名患者，統(tǒng)計(jì)院內(nèi)感染率。

1.4 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS15.0軟件做統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)數(shù)、計(jì)量資料依次進(jìn)行卡方檢驗(yàn)及t檢驗(yàn)，以率（%）與（x±s）表示，P<0.05為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 消毒供應(yīng)中心不同時(shí)間段的消毒滅菌質(zhì)量分析

與實(shí)施前對(duì)比，護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施后的物品消毒滅菌等合格率均顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 消毒供應(yīng)中心不同時(shí)間段的工作人員滿(mǎn)意度和院內(nèi)感染率

實(shí)施后，工作人員的總滿(mǎn)意度提高至100.0%，對(duì)比實(shí)施前的總滿(mǎn)意度80.0%顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施后，院內(nèi)感染率降低至0.2%，對(duì)比實(shí)施前的院內(nèi)感染率8.0%顯著降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

護(hù)理質(zhì)量控制的提出，不僅是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要，同時(shí)在優(yōu)化消毒供應(yīng)中心的管理質(zhì)量方面也起到了重要的作用。只有不斷對(duì)消毒供應(yīng)中心的管理加以強(qiáng)化，才能確保物品的消毒滅菌工作到位，進(jìn)而建立起和諧的醫(yī)患與護(hù)患關(guān)系，為醫(yī)院贏得良好的社會(huì)信譽(yù)。

從2018年1月，我院消毒供應(yīng)中心開(kāi)始推行消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制，對(duì)護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施前后的消毒滅菌質(zhì)量、院內(nèi)感染率、工作人員滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查與評(píng)估。結(jié)果顯示，與實(shí)施前對(duì)比，護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施后的物品消毒滅菌等合格率均顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施后，工作人員的總滿(mǎn)意度提高至100.0%，對(duì)比實(shí)施前的總滿(mǎn)意度80.0%顯著提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)施后，院內(nèi)感染率降低至0.2%，對(duì)比實(shí)施前的院內(nèi)感染率8.0%顯著降低，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心推行護(hù)理質(zhì)量控制，能夠有效提高物品的消毒滅菌質(zhì)量，并獲得工作人員的肯定評(píng)價(jià)，降低醫(yī)院感染率，值得推薦。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 蘇媛.消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（96）：189.

[2]?? 姜興艷.護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)消毒供應(yīng)中心院內(nèi)感染的預(yù)防效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（22）：46-47.