摘 ? ?要：當(dāng)前我國逐步開始進(jìn)行醫(yī)療體制改革，在新醫(yī)改的過程中，重點(diǎn)在于改革公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的改革的過程中需要依照公益性和社會(huì)效益性的基本原則對(duì)績(jī)效管理進(jìn)行強(qiáng)化，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的管理進(jìn)行規(guī)范化，這也是保障醫(yī)院進(jìn)行生存發(fā)展的基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院的管理情況進(jìn)行直接反映，所以一定要重視績(jī)效管理工作，本文重點(diǎn)對(duì)新醫(yī)改下的醫(yī)院績(jī)效考核進(jìn)行分析和研究，以供參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;公立醫(yī)院;績(jī)效管理效果

一、新醫(yī)改下公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)體系的不足

1對(duì)醫(yī)院績(jī)效考核的重視度較低

伴隨當(dāng)前經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，在醫(yī)療水平方面也在進(jìn)一步提高，醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)壓力也逐步增加，很多病人逐步開始對(duì)醫(yī)院的服務(wù)待遇以及醫(yī)院的技術(shù)進(jìn)行關(guān)注，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)也逐步將重心轉(zhuǎn)移到這兩個(gè)方面，然而在此過程中沒有重視醫(yī)院的績(jī)效考核問題，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中，醫(yī)院的績(jī)效考核是非常重要的一個(gè)問題，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有著非常重要的作用，因此一定要逐步轉(zhuǎn)變觀念，讓醫(yī)院的績(jī)效考核水平提高。

2財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)有待進(jìn)一步提高

伴隨當(dāng)前新技術(shù)快速發(fā)展，財(cái)務(wù)管理工作的水平也需要進(jìn)一步提高，然而，很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作人員水平不高，素質(zhì)參差不齊，在醫(yī)院績(jī)效考核的過程中，財(cái)務(wù)管理人員是主力軍，然而當(dāng)前很多醫(yī)療人員在服務(wù)的過程中服務(wù)意識(shí)淡薄，很多醫(yī)院工作非常忙碌，在處于忙碌狀態(tài)的過程中，無法時(shí)刻謹(jǐn)記服務(wù)意識(shí)容易，導(dǎo)致患者在就醫(yī)的過程中得到不好的體驗(yàn)，與此同時(shí)，財(cái)務(wù)管理人員由于醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面相對(duì)較為瑣碎，另外醫(yī)院的業(yè)務(wù)又比較寬泛，會(huì)牽涉到各種各樣的醫(yī)療器械等固定成本，因此一定要讓財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)提高，并且重視醫(yī)院的績(jī)效考核工作。

3監(jiān)管力度有待加強(qiáng)

績(jī)效考評(píng)體系主要是為了評(píng)估和判斷醫(yī)院的工作情況，依照這些結(jié)果對(duì)下一級(jí)醫(yī)院的工作重點(diǎn)進(jìn)行強(qiáng)化，因此在醫(yī)院工作安排的過程中，績(jī)效考評(píng)體系是非常重要的一個(gè)基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)前在績(jī)效考核的時(shí)候需要進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)的監(jiān)管力度，將績(jī)效考核的透明度和標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)出來，績(jī)效考核需要保證相關(guān)的考核部門獨(dú)立于其他部門，不會(huì)產(chǎn)生一些利益牽扯等情況，只有如此，才能確保整個(gè)工作的公正、公平、公開，讓考核工作的可信度和透明度增加，與此同時(shí)，監(jiān)督管理也是對(duì)績(jī)效考核工作進(jìn)行完善的重要關(guān)鍵。

二、新醫(yī)改下加強(qiáng)醫(yī)院績(jī)效考評(píng)的措施

1轉(zhuǎn)變觀念，大力構(gòu)建績(jī)效考評(píng)體系

首先需要將思想觀念轉(zhuǎn)變，醫(yī)院的管理層需要對(duì)醫(yī)院的績(jī)效考核工作進(jìn)行重視，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行強(qiáng)化，在觀念上進(jìn)行改變，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)層需要對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行重視，并且制定有針對(duì)性的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其進(jìn)行約束管理，從上而下強(qiáng)化管理，才能在實(shí)行的過程中掃除更多的障礙，將績(jī)效考評(píng)體系有效完善的建立起來。其次，在對(duì)考評(píng)體系進(jìn)行建設(shè)的過程中，需要以醫(yī)院的實(shí)際情況為基礎(chǔ)，嚴(yán)格的依照醫(yī)院的管理體系，綜合的考慮當(dāng)前新醫(yī)改的相關(guān)政策，將績(jī)效考評(píng)體系建立起來，做到管理流程細(xì)化，分工明確，讓效率和管理水平提高，加強(qiáng)醫(yī)院的快速發(fā)展。

2提高醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)

在醫(yī)院工作的過程中，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)是醫(yī)院工作的基礎(chǔ)，需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員素質(zhì)，另外還需要對(duì)考評(píng)體系進(jìn)行完善，在公立醫(yī)院考評(píng)體系建設(shè)的過程中，需要得到醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的支持，伴隨當(dāng)前信息化技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，很多統(tǒng)計(jì)和運(yùn)算的工作需要依賴計(jì)算機(jī)進(jìn)行，對(duì)財(cái)務(wù)人員的要求也逐步提高，所以醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)人員招聘的過程中，一定要重視招聘的要求，并且提高待遇，只有如此才能招聘到高素質(zhì)，具有專業(yè)能力的財(cái)務(wù)管理人員，其次，需要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行定期的培訓(xùn)，讓他們的職業(yè)道德素質(zhì)和專業(yè)水平提高，對(duì)他們?yōu)槿嗣穹?wù)的意識(shí)進(jìn)行培養(yǎng)，讓服務(wù)意識(shí)和服務(wù)觀念深入人心，培養(yǎng)出具有現(xiàn)代化操作能力和服務(wù)意識(shí)的高素質(zhì)人才，積極加強(qiáng)醫(yī)院的考評(píng)工作，確保醫(yī)院在管理的過程中能夠順利的展開，最后還需要讓財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)提高，確保整個(gè)醫(yī)院的績(jī)效考核工作能夠順利進(jìn)行，加快醫(yī)院的發(fā)展。

3加大績(jī)效考評(píng)監(jiān)管力度

另外還需要建立有效的績(jī)效考核監(jiān)督體系，當(dāng)前醫(yī)院的監(jiān)督主要分為兩個(gè)部分，一個(gè)是經(jīng)濟(jì)性質(zhì)的監(jiān)管體系，另外一個(gè)是社會(huì)性質(zhì)的監(jiān)管體系，社會(huì)性質(zhì)監(jiān)管體系，主要是藥械管理部門以及醫(yī)政醫(yī)管等部門共同負(fù)責(zé)的具有相對(duì)完善的監(jiān)督體系，經(jīng)濟(jì)性監(jiān)管體系主要是由財(cái)務(wù)部門控制和負(fù)責(zé)的，當(dāng)前需要對(duì)這一建筑體系進(jìn)行完善，并且綜合兩個(gè)管理體系，將監(jiān)管的效率充分的發(fā)揮出來。在監(jiān)管體系完善的過程中，一定要注意細(xì)化醫(yī)院考評(píng)體系的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)績(jī)效考核管理力度進(jìn)行強(qiáng)化的過程中，除了需要讓監(jiān)督力度加強(qiáng)以外，還需要注意保證監(jiān)督部門的純潔性，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管部門人員的道德素質(zhì)教育，確保工作的公平、公正性，另外在完成考核工作之后，需要公示考核結(jié)果，確保考評(píng)的透明性和公正性，只有如此，才能確保整個(gè)績(jī)效考核的可信度和透明度，最后任何權(quán)力都需要重視監(jiān)督的過程，在完整的績(jī)效考核體系當(dāng)中，也需要對(duì)監(jiān)督的作用進(jìn)行強(qiáng)化。

4考評(píng)結(jié)果與醫(yī)院預(yù)算掛鉤

當(dāng)前，在新醫(yī)改的條件下，需要將公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)的結(jié)果進(jìn)行記錄，并且在進(jìn)行預(yù)算的過程中作為參考依據(jù)，簡(jiǎn)而言之，需要進(jìn)一步挖掘績(jī)效考評(píng)的數(shù)據(jù)，并且將績(jī)效考評(píng)體系的作用充分發(fā)揮出來，對(duì)公立醫(yī)院的績(jī)效考評(píng)情況進(jìn)行分析和研究，查找出現(xiàn)的問題，并且合理地將其解決，這在幫助醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理方面具有非常大的幫助，其次，在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效考評(píng)的過程中，醫(yī)院的病人是受益者。在進(jìn)行醫(yī)院績(jī)效考核的過程中，主要在于提升患者滿意度的服務(wù)情況考評(píng)，提供醫(yī)療質(zhì)量安全的技術(shù)分析、合理分配和利用資源的經(jīng)濟(jì)考評(píng)。因?yàn)?，在管理的過程中績(jī)效考核無法通過具體的方式展現(xiàn)出來進(jìn)行考核，因此業(yè)內(nèi)設(shè)計(jì)考核標(biāo)準(zhǔn)的過程中，往往會(huì)通過患者滿意度來進(jìn)行服務(wù)管理的考評(píng)工作。

三、結(jié)束語

伴隨當(dāng)前新醫(yī)改的沖擊下，公立醫(yī)院在績(jī)效考核的過程中依然出現(xiàn)了很多問題，需要采取合理的方法進(jìn)行處理，對(duì)醫(yī)院的績(jī)效考評(píng)體系進(jìn)行優(yōu)化需要逐步進(jìn)步。當(dāng)前新醫(yī)改的條件下，一定要適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)變管理的方法和內(nèi)部的政策，只有如此才能真正完善公立醫(yī)院績(jī)效考評(píng)體系。

作者簡(jiǎn)介：高昕鑫（1988—），籍貫：河北省承德市，現(xiàn)在職稱：中級(jí)會(huì)計(jì)師 民族：漢，學(xué)歷：本科， 研究方向：醫(yī)院成本核算和新醫(yī)改下醫(yī)院績(jī)效，單位名稱：赤峰市傳染病防治醫(yī)院。