摘 要 社會(huì)保險(xiǎn)制度的不斷推進(jìn)，促進(jìn)了我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展。隨著城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的擴(kuò)展、規(guī)模的提升，醫(yī)保檔案管理的重要性愈發(fā)明顯?；诖耍疚囊孕聲r(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理為研究對(duì)象，就城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理重要性與優(yōu)化策略進(jìn)行了簡(jiǎn)要分析，以期提升管理工作質(zhì)量與效率，助力城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的優(yōu)化發(fā)展。

關(guān)鍵詞 城鄉(xiāng)居民;醫(yī)保檔案;信息化管理

引言

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理是醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦管理工作中的重要組成部分，屬基礎(chǔ)性信息資源管理工作。隨著近些年我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的不斷擴(kuò)大，醫(yī)保檔案呈現(xiàn)出規(guī)?；?shù)量化、多樣化發(fā)展態(tài)勢(shì)。傳統(tǒng)醫(yī)保檔案管理方法已經(jīng)無法滿足實(shí)際需求。對(duì)此，加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理信息化建設(shè)，成為提升檔案管理質(zhì)量的重要舉措與必然趨勢(shì)。

1 新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作的重要性

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作中的重要信息資源，涵蓋參保信息、財(cái)務(wù)信息、醫(yī)療保險(xiǎn)制度規(guī)范信息、醫(yī)保報(bào)銷審核信息等眾多內(nèi)容。因此，加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理，對(duì)促進(jìn)我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)優(yōu)化發(fā)展具有重要現(xiàn)實(shí)意義。而就目前我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀來看，醫(yī)保信息流動(dòng)性增強(qiáng)、信息容量不斷提升，加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理改革與創(chuàng)新成為一種客觀性需求與必然性趨勢(shì)。而信息化建設(shè)則為醫(yī)保檔案信息改革與創(chuàng)新提供了新動(dòng)力。通過信息化管理工作的有效開展，一方面可以簡(jiǎn)化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理流程，實(shí)現(xiàn)管理工作效率的提升;另一方面，能夠借助信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云計(jì)算、云存儲(chǔ)等科學(xué)技術(shù)，提升信息共享水平，增強(qiáng)檔案信息利用率，助力醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)優(yōu)化發(fā)展;此外，實(shí)現(xiàn)紙質(zhì)檔案向數(shù)字化檔案轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)醫(yī)保檔案管理科學(xué)水平的同時(shí)，提升檔案管理安全性[1]。對(duì)此，在新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)高速發(fā)展，醫(yī)保檔案重要性不斷提升的背景下，加強(qiáng)醫(yī)保檔案信息化管理工作研究具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

2 新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作優(yōu)化策略

2.1 提高檔案信息化管理重視程度

一種意識(shí)決定一種行為。對(duì)此，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理中，要想提升醫(yī)保檔案信息化管理工作有效性，首先相關(guān)部門、相關(guān)工作人員應(yīng)在思想上、意識(shí)上重視醫(yī)保檔案信息化管理，具備信息化管理意識(shí)。在此過程中，建議采用如下措施，進(jìn)行醫(yī)保檔案管理理念的轉(zhuǎn)變，提升對(duì)醫(yī)保檔案信息化管理重視程度。其一，發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭作用，促進(jìn)醫(yī)保檔案信息化建設(shè)在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理頂層設(shè)計(jì)中的具體體現(xiàn)，將醫(yī)保檔案信息化管理與醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系建設(shè)有機(jī)結(jié)合，明確醫(yī)保檔案信息化管理在城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展中的重要性。其二，發(fā)揮組織合力，促進(jìn)所有工作人員在醫(yī)保檔案信息化建設(shè)工作中的有效參與。醫(yī)保檔案作為重要信息資源，其管理不僅是某個(gè)個(gè)體、某個(gè)部門、某個(gè)機(jī)構(gòu)的責(zé)任，也是所有工作人員的義務(wù)，只有在全體人員共同參與下、協(xié)調(diào)合作下，才能提升檔案整體管理質(zhì)量與效率，提高檔案利用率，促進(jìn)其在各方利益保障中作用的充分發(fā)揮[2]。對(duì)此，通過教育宣傳、管理?xiàng)l例編制、獎(jiǎng)勵(lì)措施設(shè)置等方法的應(yīng)用，提高工作人員參與醫(yī)保檔案信息化建設(shè)的積極性、主動(dòng)性，發(fā)揮組織合力至關(guān)重要。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)保檔案信息化基礎(chǔ)建設(shè)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作質(zhì)量與效率的提升，離不開信息化基礎(chǔ)建設(shè)的完善與優(yōu)化。對(duì)此，相關(guān)部門以及工作人員應(yīng)圍繞“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、系統(tǒng)化”目標(biāo)，遵循“合理性、科學(xué)性、實(shí)用性”原則，從多層面入手推進(jìn)醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)，構(gòu)建完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理體系。首先，結(jié)合國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，根據(jù)醫(yī)保檔案管理內(nèi)容與要求，制定信息化管理工作制度，如《醫(yī)保文件材料收集、整理、歸檔制度》、《醫(yī)保檔案保密制度》、《醫(yī)保檔案登記、取用制度》、《醫(yī)保數(shù)字檔案保管制度》、《醫(yī)保紙質(zhì)檔案數(shù)字化處理規(guī)范》、《醫(yī)保檔案日常管理辦法》等，以明確工作人員工作職責(zé)，保證檔案管理各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量與效率的優(yōu)化。其次，加強(qiáng)檔案管理軟件（檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、檔案遠(yuǎn)程查詢系統(tǒng)、身份識(shí)別系統(tǒng)等）與硬件（打印機(jī)、高拍儀、掃描儀、計(jì)算機(jī)等）投入力度，在軟硬件設(shè)施完善過程中，促進(jìn)檔案信息化管理系統(tǒng)科學(xué)構(gòu)建，提升醫(yī)保檔案信息化管理水平。例如，利用掃描技術(shù)經(jīng)重要檔案、瀕臨損壞的檔案由紙質(zhì)存儲(chǔ)轉(zhuǎn)化為數(shù)字存儲(chǔ)，并規(guī)范數(shù)字檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)置檔案歸檔編碼，將電子檔案有效存儲(chǔ)于數(shù)據(jù)庫(kù)中，提升檔案管理信息化水平。又如，依托身份識(shí)別、審核技術(shù)，構(gòu)建檔案管理系統(tǒng)準(zhǔn)入機(jī)制，提高檔案信息化管理工作的安全性。

2.3 提高管理工作人員的綜合能力

在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作中，管理人員作為管理理念的落實(shí)者，管理方法應(yīng)用的承載者，管理工作行為的發(fā)生者，其綜合素質(zhì)與能力的高低直接影響檔案信息化管理質(zhì)量與效率。對(duì)此，相關(guān)部門應(yīng)注重高素質(zhì)、高能力醫(yī)保檔案管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，通過組織開展醫(yī)保檔案信息化管理技術(shù)教育培訓(xùn)活動(dòng)，提升工作人員對(duì)基本知識(shí)、專業(yè)技術(shù)的掌握，豐富工作人員醫(yī)保檔案信息化管理經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)工作人員創(chuàng)新能力、實(shí)踐操作能力，為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理工作的優(yōu)化發(fā)展奠定良好人才基礎(chǔ)。

3 結(jié)束語(yǔ)

在信息化時(shí)代背景下，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案信息化管理已經(jīng)成為醫(yī)保檔案現(xiàn)代化發(fā)展的客觀需求與必然趨勢(shì)。信息化管理工作的有效開展，在滿足新時(shí)期城鄉(xiāng)居民醫(yī)保檔案管理需求，提升檔案管理質(zhì)量與效率上存在積極影響。對(duì)此，工作人員在明確認(rèn)識(shí)信息化管理重要性的基礎(chǔ)上，應(yīng)樹立信息化管理意識(shí)，不斷提升信息化管理能力，構(gòu)建完善信息化管理工作體系，促進(jìn)檔案管理工作優(yōu)化發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄭雅文.淺析醫(yī)保檔案管理信息化建設(shè)的要點(diǎn)[J].中國(guó)管理信息化，2018，21（18）：178-179.

[2] 張志云，冀英輝.基于衛(wèi)生信息化背景下醫(yī)保檔案開發(fā)利用問題研究[J].才智，2016，（23）：268.

作者簡(jiǎn)介

郭海聰（1983-），女，山西省呂梁市汾陽(yáng)市人;畢業(yè)院校：山西醫(yī)科大學(xué)，學(xué)歷：本科，助理館員，現(xiàn)就職單位：汾陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心，研究方向：檔案管理。