陳嘉偉 竇文 阮亞明 楊世偉 鐘青松

【摘? 要】詳細(xì)闡述IViewGT電子影像驗(yàn)證系統(tǒng)（EPID）在放療工作中的重要性與工作原理，根據(jù)實(shí)際維修經(jīng)驗(yàn)分析故障產(chǎn)生的原因并及時(shí)解決問題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)科達(dá);直線加速器;IViewGT;故障維修

【中圖分類號(hào)】R197????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0221-01

當(dāng)前，腫瘤放射治療已進(jìn)入到精確定位、精確計(jì)劃、精確驗(yàn)證、精確治療的精準(zhǔn)時(shí)代。如果把精準(zhǔn)放療比作精確制導(dǎo)武器，那么精確的驗(yàn)證系統(tǒng)就是它先進(jìn)的“瞄準(zhǔn)鏡”[1]。

IViewGT系統(tǒng)即電子射野影像系統(tǒng)（Electronic Portal Imaging Device，EPID），是采用電子技術(shù)在高能X射線出射方向獲取圖像的一種放射治療輔助驗(yàn)證裝置[2]，其可在短時(shí)間內(nèi)獲取大量的照射野方面的信息。通過與定位片的對(duì)比，直接顯示射野中心和四周邊界的誤差大小。對(duì)誤差超出允許范圍的照射野進(jìn)行校正，可以有效減少放療擺位誤差，提高放療準(zhǔn)確性，保證放射治療的質(zhì)量。是一種簡(jiǎn)單實(shí)用快速的二維影像驗(yàn)證設(shè)備。

1?故障一

1.1故障現(xiàn)象

醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器開機(jī)后，啟動(dòng)IViewGT系統(tǒng)電腦主機(jī)準(zhǔn)備進(jìn)行驗(yàn)證，電腦行開機(jī)命令，啟動(dòng)到一半的時(shí)候，突然自動(dòng)死機(jī)重啟，重復(fù)啟動(dòng)多次，無法成功開機(jī)。

1.2故障分析與處理

首先考慮是否外部電壓不穩(wěn)，因?yàn)橛?jì)算機(jī)的開關(guān)電源工作電壓范圍一般為170V-240V，當(dāng)電壓不在允許范圍內(nèi)時(shí)，計(jì)算機(jī)就會(huì)自動(dòng)重啟或關(guān)機(jī)。把醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器完全關(guān)機(jī)，等候三十秒重新啟動(dòng)電源，進(jìn)入內(nèi)機(jī)房找到穩(wěn)壓電箱，按下穩(wěn)壓鍵，重新啟動(dòng)直線加速器系統(tǒng)主機(jī)和IViewGT系統(tǒng)主機(jī)，兩者皆成功開機(jī)。重復(fù)啟動(dòng)IViewGT主機(jī)兩三次觀察，故障再次出現(xiàn)。

打開IViewGT主機(jī)電箱，發(fā)現(xiàn)電箱里有較多的灰塵堆積，考慮離上一次除塵已有一兩年，機(jī)箱是容易堆積灰塵的封閉空間，灰塵過多引發(fā)靜電會(huì)使配件各接觸部位損傷，如引發(fā)板卡接觸不良而死機(jī)、風(fēng)扇轉(zhuǎn)速變慢影響散熱引起死機(jī)等。故對(duì)電箱進(jìn)行清潔檢查，首先拔掉主機(jī)電源線，斷開所有線纜連接，將內(nèi)存、顯卡、散熱風(fēng)扇、硬盤以及其他板卡拆下，先用電吹風(fēng)對(duì)板卡、風(fēng)扇、散熱底座等進(jìn)行大面積除塵，剩余頑固的灰塵用細(xì)毛刷仔細(xì)清理如主板插槽，再用吹風(fēng)皮老虎吹一吹;用橡皮擦內(nèi)存、顯卡、聲卡、網(wǎng)卡等的金手指，用濕紙巾擦拭機(jī)箱四面。完成清潔后重新安裝主機(jī)，確保部件插拔到位，線纜連接正確。清潔過程中，發(fā)現(xiàn)散熱硅脂干了，重新涂抹了散熱硅脂。啟動(dòng)IViewGT電腦主機(jī)，按下F1進(jìn)入BIOS界面，選擇“power”。用上下鍵選擇到“hardware monitor”，按回車，可以看到CPU對(duì)應(yīng)溫度為50℃，關(guān)閉電腦重啟，順利開機(jī);重啟十余次觀察，故障沒有出現(xiàn)，故障排除，IViewGT系統(tǒng)恢復(fù)正常。

2?故障二

2.1 故障現(xiàn)象

使用醫(yī)科達(dá)Synergy直線加速器完成病人的放療驗(yàn)證后，當(dāng)把圖像采集板完全收起，發(fā)出連續(xù)刺耳的報(bào)警聲，與此同時(shí)圖像采集板無法打開、放下。

2.2故障分析與處理

圖像采集板的運(yùn)動(dòng)受IViewGT系統(tǒng)的機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)控制，圖像采集板左側(cè)蓋板內(nèi)有一塊ACB板（arm control board）是機(jī)械運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的檢測(cè)終端，它里面有5組LED燈，每組有10個(gè)，分別叫做1.1，1.2……1.0;2.1……5.0等等[3]。把直線加速器臂架轉(zhuǎn)到0度，拆開圖像采集板左側(cè)蓋板查看ACB板5組LED燈情況，前四組LED燈無異常，5.4 LED（第五組第四行）滅了，查看維修手冊(cè)5.4LED代表含義[4]，顯示圖像采集板右側(cè)彈片異常。拆開圖像采集板右側(cè)蓋板發(fā)現(xiàn)，子彈頭狀的彈片卡住沒能正常歸位，輕輕按下彈片歸位，刺耳的報(bào)警聲消失，在彈片軸處涂抹潤(rùn)滑油，重復(fù)嘗試圖像采集板放下、收起，無異常，故障排除。

3 小結(jié)

IViewGT系統(tǒng)分別由機(jī)械運(yùn)動(dòng)、采集成像和軟件控制三個(gè)子系統(tǒng)組成[5]。當(dāng)IViewGT系統(tǒng)出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)當(dāng)首先明確哪一部分出現(xiàn)問題，結(jié)合廠家提供的圖紙、維修手冊(cè)和實(shí)際維修經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行故障分析，運(yùn)用排除法逐漸縮小故障范圍，最后精確定位和處理故障，從而迅速有效地解決問題。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 顏桂明，陳國(guó)付，張飛燕.腫瘤精確放療技術(shù)進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐， 2015（2）：164- 166.

[2]?? 馬蕾杰，雷宏昌，劉冰，etal.淺析Elekta iViewGT圖像驗(yàn)證系統(tǒng)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備， 2014， 35（11）：146-147.

[3]?? 郭繽.醫(yī)科達(dá)直線加速器影像驗(yàn)證系統(tǒng)常見故障分析[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2010， 25（11）：122-122.

[4]?? 王烝，霍宏，衛(wèi)敏仲，etal.醫(yī)科達(dá)電子射野影像系統(tǒng)故障分析與排除[J].中華放射腫瘤學(xué)雜志，2007，16（3）.

[5]?? 陳浩，林丹鳳，李玉瓊，etal.醫(yī)科達(dá)Precise直線加速器iViewGT系統(tǒng)故障分析及維修[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備，2015（9）.