閆正先 翟東良

摘要：目的：對婦產(chǎn)科臨床治療陰道炎療效進(jìn)行觀察和研究。方法：以我院2016年1月-2018年1月收治的60例陰道炎患者為研究對象，隨機(jī)平均分為兩組，分別使用常規(guī)西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，對比兩組患者臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者臨床有效率（93.33%）優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療的對照組（66.67%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組（13.33%）不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組（26.67%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：本組研究結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎臨床療效確切，值得在臨床中應(yīng)用并推廣。

關(guān)鍵詞：陰道炎;中西醫(yī)結(jié)合;婦產(chǎn)科;

陰道炎是婦產(chǎn)科常見病癥之一，多由于陰道內(nèi)菌群失衡引起。正常情況下陰道內(nèi)有多重菌寄居，當(dāng)外部環(huán)境條件改變時，某些細(xì)菌就會異常增多，打破陰道內(nèi)菌群內(nèi)的平衡，增加外邪侵入的可能，進(jìn)而引起陰道炎癥。該病早期并不會對患者生理和心理造成顯著影響，隨著病情的遷延，患者可出現(xiàn)引導(dǎo)瘙癢、分泌增多等癥狀，雖然該病通常不具有致殘、致死風(fēng)險，但該病復(fù)發(fā)率高、部位特殊，較長的病程會增加患者的心理負(fù)擔(dān)，使其無法專注于工作和生活。為改善患者癥狀，促進(jìn)其生活質(zhì)量提高，我院于臨床中采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療陰道炎，取得良好效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究共選取樣本60例，均為我院2016年1月-2018年1月收治的陰道炎患者，隨機(jī)平均分為對照組和觀察組，每組30例。兩組患者一般資料如下：對照組30例患者，年齡20-48歲，平均年齡32.1±4.3歲，病程4-20天，平均病程11.2±3.0天，細(xì)菌性陰道炎11例，念珠菌性陰道炎11例，滴蟲性陰道炎6例，非特異性陰道炎2例;觀察組30例患者，年齡20-49歲，平均年齡3.29±3.9歲，病程3-22天，平均病程12.3±2.2天，細(xì)菌性陰道炎10例，念珠菌性陰道炎13例，滴蟲性陰道炎4例，非特異性陰道炎3例;兩組患者年齡、病程、陰道炎類型等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

1. 本次研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者經(jīng)分泌物檢查、病理診斷確診為陰道炎患者。
2. 排除試驗藥物過敏患者，排除妊娠期、哺乳期患者。
3. 患者及其家屬知曉本次研究內(nèi)容并簽署相應(yīng)知情通知書。

1.3方法

對照組30例患者采用常規(guī)西醫(yī)治療，具體如下：1）患者入院就診后經(jīng)分泌物檢查，確定患者感染病原體類型。2）細(xì)菌性陰道炎使用甲硝唑、克林霉素、替硝唑等治療，念珠菌性陰道炎使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、酮康唑、氟康唑等藥物治療，滴蟲性陰道炎使用甲硝唑凝膠配合醋酸沖洗陰道進(jìn)行治療。

觀察組30例患者在對照組基礎(chǔ)上加用中醫(yī)療法進(jìn)行治療：1）根據(jù)患者癥狀選用龍膽泄肝丸、白帶丸、逍遙丸進(jìn)行治療。2）可根據(jù)具體情況，使用中藥材浸液沖洗外陰或行坐浴治療。

兩組患者均進(jìn)行三個月的治療。

1.4觀察指標(biāo)

1. 統(tǒng)計并對比兩組患者臨床有效率。顯效：患者癥狀消失，病原學(xué)檢查未見異常，停藥后未復(fù)發(fā)（1年以上）;有效：患者癥狀顯著改善，病原學(xué)檢查可見微量致病菌存在;無效：患者癥狀未見好轉(zhuǎn)或臨床治愈后反復(fù)發(fā)作。臨床有效率=（顯效+有效）/n*100%。
2. 統(tǒng)計并對比兩組患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS14.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，經(jīng)

t檢驗，計數(shù)資料率表示，經(jīng)X²檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床有效率對比

觀察組臨床有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率對比

對照組30例患者，6例胃腸道反應(yīng)，2例神經(jīng)性反應(yīng)，共計7例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率26.67%，觀察組30例患者，3例胃腸道反應(yīng)，1例神經(jīng)性反應(yīng)，共4例發(fā)生不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率13.33%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

從根本上說，陰道炎是由于陰道內(nèi)環(huán)境改變后病原體侵入后引起的系列癥狀，抗菌治療雖然可以取得良好效果，但并未從根本上糾正陰道炎的病因，這也是陰道炎臨出鍋能治愈后反復(fù)發(fā)作的原因之一，因此在常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上實施其他方案進(jìn)行干預(yù)和治療是提高療效、改善預(yù)后的重要途徑。

在本組研究中，共選取60例陰道炎患者為研究對象，隨機(jī)平均分組后分別采用常規(guī)西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，結(jié)果顯示采用中西醫(yī)集合治療的觀察組患者臨床有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），這提示中西醫(yī)結(jié)合治療陰道炎的臨床有效性，值得在臨床中應(yīng)用并推廣。

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