邱聲琴

摘? ?要：目前，社會(huì)中有很多人患有高血壓，而且高血壓患病的年齡越來(lái)越小，有些患者必須服用降壓藥物控制血壓，不然對(duì)心臟會(huì)造成損害。當(dāng)高血壓長(zhǎng)期得不到治療時(shí)會(huì)造成高血壓性心臟病。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、生活水平的不斷提高，人們對(duì)身體健康的重視程度也越來(lái)越高。國(guó)家對(duì)醫(yī)療的投入越來(lái)越多，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常會(huì)進(jìn)行義診工作，對(duì)普通百姓進(jìn)行糖尿病、高血壓的篩查，對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病癥和預(yù)防病癥起到了很好的作用。文章主要分析了高血壓病的早期臨床表現(xiàn)，讓人們了解高血壓性心臟病的危害以及注意事項(xiàng)，從而有效預(yù)防。

關(guān)鍵詞：高血壓;心臟病;預(yù)防;癥狀

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的健康意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，對(duì)身體健康也越來(lái)越重視。國(guó)家對(duì)醫(yī)療的投入越來(lái)越多，醫(yī)療水平得到大幅提升，醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常開(kāi)展義診活動(dòng)，為普通百姓進(jìn)行糖尿病、高血壓的早期篩查（見(jiàn)圖1），有助于及早發(fā)現(xiàn)疾病，提前預(yù)防。文章主要介紹一些與高血壓相關(guān)的心臟病問(wèn)題。

目前，社會(huì)中有很多人患有高血壓，而且高血壓患病的年齡越來(lái)越小，有些患者必須服用降壓藥物控制血壓，不然會(huì)對(duì)心臟造成損害，當(dāng)高血壓長(zhǎng)期得不到治療時(shí)會(huì)造成高血壓性心臟病，并且會(huì)對(duì)患者的身體健康造成影響?；忌细哐獕盒孕呐K病有如下癥狀。

1? ? 高血壓病早期臨床表現(xiàn)

高血壓病早期表現(xiàn)一般不典型，病人無(wú)明顯自覺(jué)癥狀或僅有輕度不適如頭痛、胸悶等，這些癥狀主要是高血壓的一般癥狀，無(wú)特殊性。也正是因?yàn)楦哐獕涸缙诓∪藳](méi)有不適癥狀，所以，高血壓一般不容易被發(fā)現(xiàn)，常常是因?yàn)橐恍┢渌膯?wèn)題去做常規(guī)的血壓測(cè)量才被發(fā)現(xiàn)。

2? ? 高血壓病進(jìn)展期臨床表現(xiàn)

高血壓時(shí)由于長(zhǎng)期動(dòng)脈血管壓力過(guò)高，阻礙心臟泵出血液，心臟長(zhǎng)期高負(fù)荷工作會(huì)使心肌肥厚和僵硬度增加，最終導(dǎo)致進(jìn)入心臟的肺靜脈血受阻，可能形成肺瘀血。心肌肥大時(shí)心肌需氧量增加，血液供應(yīng)相對(duì)不足，常常導(dǎo)致心功能不全。由高血壓引起的心功能不全主要有如下特點(diǎn)。

由于心臟舒張/收縮功能異常，導(dǎo)致肺瘀血，主要表現(xiàn)如下：（1）勞力性呼吸困難，病人活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。（2）端坐呼吸，病人平躺的時(shí)候出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn)。（3）活動(dòng)量不大，但呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒。（4）嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)咳嗽，咳粉紅色泡沫狀痰。

發(fā)生心功能衰竭的時(shí)候，常常會(huì)發(fā)現(xiàn)病人身體有以下特征：（1）頸靜脈明顯充盈。（2）右上腹疼痛，并有肝腫大。（3）雙下肢水腫，用手指按壓下肢皮膚會(huì)起窩窩，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身水腫。（4）少尿。

3? ? 高血壓心臟病的危害

高血壓心臟病早期可能只是導(dǎo)致病人活動(dòng)能力稍減弱，比如上樓爬坡覺(jué)得有點(diǎn)累、腿軟，對(duì)病人的生活并沒(méi)有明顯的影響。隨著病情的發(fā)展，心臟受損的程度不斷加重，心臟功能不斷惡化，病人不能進(jìn)行任何活動(dòng)，連在床上平躺都成問(wèn)題。因?yàn)樾呐K好比人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，心臟功能不好，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的一些組織器官受到損害，比如腎臟、肝臟、肺、大腦等，病人隨時(shí)都可能因?yàn)樾墓δ芩ソ邔?dǎo)致多器官功能衰竭而導(dǎo)致死亡（見(jiàn)圖2）。

4? ? 高血壓心臟病注意事項(xiàng)

高血壓性心臟病的癥狀主要有以上這些，患有高血壓性心臟病的病人身體很虛弱，發(fā)現(xiàn)疾病癥狀后必須到醫(yī)院檢查，通過(guò)檢查可確診疾病。此時(shí)采取正規(guī)的治療即可控制病情，不然會(huì)導(dǎo)致高血壓性心臟病更加嚴(yán)重。

高血壓性心臟病，顧名思義是由高血壓引起的，所以控制血壓是非常重要的，平時(shí)要注意養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)，心情愉悅，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。健康的飲食習(xí)慣包括限制鈉鹽攝入和飲酒，多食用新鮮的蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)以及減少總脂肪和飽和脂肪的攝入（通俗地講，就是飲食要清淡，少吃肥肉），控制體重，盡量戒煙。在降壓藥物治療方面，一定要聽(tīng)從醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)建議，科學(xué)選擇用藥，進(jìn)行個(gè)體化的治療。

最后，中老年人是高血壓發(fā)病的高發(fā)人群，但近年來(lái)高血壓的發(fā)病年齡逐漸年輕化，一些青中年也會(huì)出現(xiàn)高血壓疾病，甚至少年也有高血壓的病例，所以高血壓疾病應(yīng)該引起民眾重視，同時(shí)經(jīng)常體檢，定期體檢，早發(fā)現(xiàn)、早治療，控制血壓，減少高血壓心臟病的發(fā)生。