李蘇影　張建芳　蘇蓉　丁云

【摘 要】目的：分析輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預防性補液中的應用。 方法：選取深Ⅱ度燒傷患者一共80例作為本文研究內(nèi)容中的選取對象，收取時間（2016年2月1日-2017年2月3日），電腦隨機分為對照組一組（試驗傳統(tǒng)燒傷公式對補液量計算）、觀察組一組（在對照組基礎(chǔ)上，根據(jù)患者尿量和輸入量實施調(diào)整）。結(jié)果：觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補液量（347.15±35.11）ml/h與對照組尿量（106.11±18.15）ml/h、補液量（305.11±20.15）ml/h具有差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率與對照組各項指標具有顯著差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標與對照組具有差異（P<0.05）。結(jié)論：輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預防性補液中具有十分重要的作用，通過根據(jù)患者尿量和輸入量實施調(diào)整，取得顯著效果。

【關(guān)鍵詞】輸入量；尿量比；深Ⅱ度燒傷患者；休克預防性補液；應用

【中圖分類號】R644 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0031-01

研究顯示，嚴重燒傷患者早期機體具有應激性反應，而有效循環(huán)血量、體液外滲易引起低血容量性休克情況發(fā)生，但是在燒傷患者中，個體臟器功能、成長環(huán)境存在一定差異[1]，因此，我院對輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預防性補液中的應用進行分析和研究，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1資料

選取深Ⅱ度燒傷患者一共80例作為本文研究內(nèi)容中的選取對象，收取時間（2016年2月1日-2017年2月3日），電腦隨機分為對照組一組、觀察組一組，每組40例。

排除標準-（1）臨床資料不完整、（2）其他嚴重疾病患者。

納入標準-（1）深Ⅱ度燒傷患者80例均簽署知情同意書、（2）內(nèi)科疾病患者。

觀察組40例：年齡在30歲直至50歲之間，平均年齡均為（40.21±1.15）歲，深Ⅱ度燒傷患者性別：15例為女性、25例為男性。

對照組40例：年齡在31歲直至50歲之間，平均年齡均為（41.15±1.26）歲，深Ⅱ度燒傷患者性別：16例為女性、26例為男性。

觀察組、對照組兩組深Ⅱ度燒傷患者平均年齡、性別大致相同，可采用P>0.05進行表示。

1.2方法

對照組40例均（實施傳統(tǒng)燒傷公式對補液量計算）。

患者入院后，應對其進行靜脈留置針穿刺，將靜脈通路建立后，使用復方乳酸林格氏液快速補充，采用傳統(tǒng)燒傷公式對補液量計算。

觀察組40例（在對照組基礎(chǔ)上，根據(jù)患者尿量和輸入量實施調(diào)整）。

傳統(tǒng)燒傷公式對補液量計算和對照組深Ⅱ度燒傷患者相同，再根據(jù)患者輸入量和尿量以及生命體征對補液量實施調(diào)節(jié)，進行靈活補液[2]。

1.3 觀察指標

對比對照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的尿量、補液量。

對比對照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率。

對比對照組、觀察組兩組深Ⅱ度燒傷患者的尿肌酐、CK-MB指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

在本次研究內(nèi)容中采取SPSS26.0軟件，對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結(jié)果

2.1對比尿量、補液量

觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補液量（347.15±35.11）ml/h與對照組尿量（106.11±18.15）ml/h、補液量（305.11±20.15）ml/h具有差異（P<0.05），見表1所示。

2.2對比脈壓差、心率

觀察組深Ⅱ度燒傷患者的脈壓差、心率與對照組各項指標具有顯著差異（P<0.05），見表2所示。

2.3對比尿肌酐、CK-MB指標

觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標與對照組具有差異（P<0.05），見表3所示。

3 討論

研究顯示，近年來深Ⅱ度燒傷患者發(fā)生率不斷增加，而觀察患者抗休克效果，根據(jù)患者血壓、心率、尿量等指標對補液速度實施調(diào)整十分重要[3]。

通過在傳統(tǒng)燒傷公式對補液量計算基礎(chǔ)上根據(jù)患者尿量和輸入量實施調(diào)整，取得十分顯著的效果，補液具有足量、及時、恰當?shù)葍?yōu)點，通過根據(jù)每位患者不同情況，實施靈活補液方式，能體現(xiàn)出補液的成效，具有可靠、安全等特點，現(xiàn)如今在臨床廣泛應用，受到多數(shù)患者青睞[4-6]。

經(jīng)研究表明，觀察組深Ⅱ度燒傷患者的尿量（137.01±35.21）ml/h、補液量（347.15±35.11）ml/h、脈壓差、心率與對照組各項指標具有顯著差異（P<0.05）；觀察組深Ⅱ度燒傷患者尿肌酐、CK-MB指標與對照組具有差異（P<0.05）。

綜上所述，輸入量與尿量比在深Ⅱ度燒傷患者休克預防性補液中具有十分重要的作用，通過根據(jù)患者尿量和輸入量實施調(diào)整，取得顯著效果，值得在進一步推廣及運用。

參考文獻

[1]崔華民.連續(xù)性血液凈化對嚴重燒傷患者補液量、尿量及血小板數(shù)量的影響[J].實用臨床醫(yī)學，2017，18（8）：37-38.

[2]郭啊玲.紅光治療Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的療效觀察[J].吉林醫(yī)學，2017，38（2）：235-236.

[3]牛麗，喬芳，李娟.納米抗菌銀敷料在燒傷患者護理康復中的應用[J].中國醫(yī)療美容，2017，7（3）：87-89.

[4]賀興，李冬梅.燒傷后24h內(nèi)削痂治療老年深Ⅱ度燒傷的效果及對機體炎癥反應的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2017，38（2）： 204-205.

[5]蘇海濤，朱應來，李宗瑜等.150例重度和特重度燒傷患兒休克期計劃液體復蘇的效果分析[J].中華燒傷雜志，2017，33（7）：419- 421.

[6]張東海，柴家科，胡泉等.燒沖復合傷休克補液量對療效的影響[J].中華醫(yī)學雜志，2015，95（19）：1509-1512.