曾慶

摘要：目的：觀察對比護(hù)理干預(yù)對于當(dāng)前急診科低鉀血癥患者焦慮情緒產(chǎn)生的干預(yù)效果。方法：選擇我院急診科入院治療的患有低鉀血癥患者92例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)將其分成觀察組以及對照組兩組，每組中46例患者。對照組采取的是醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則在這一基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。對于兩組患者干預(yù)之前和之后的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)。結(jié)果：在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之前，兩組患者SAS以及SDS評分之間并未存在明顯的組間差異，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的焦慮和抑郁評分均顯著降低，并且觀察組患者評分減少的水平要比對照組明顯大很多，組間存在的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對于緩解急診科低鉀血癥患者的焦慮情緒有著不可忽視的意義，可以在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急診科;低鉀血癥;焦慮;護(hù)理

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月到2018年4月我院急診科入院進(jìn)行治療的低鉀血癥患者里的的92例患者作為研究對象分析，參照隨機(jī)分組的方式將其分成兩組，觀察組與對照組，每組中有46例患者。觀察組中男女比例是25：21例，患者的平均年齡為（32.55±5.76）歲。在對照組中的45例患者里，男女比例是24：22例，患者的平均年齡為（33.24±6.22）歲。對全部患者選擇統(tǒng)計(jì)分析的方式對兩組患者存在的一般資料進(jìn)行對比，其對比結(jié)果之間并不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，因此具備可比性。

1.2 心理狀態(tài)

患者當(dāng)在肢體上的表現(xiàn)是麻痹和無力，并且會產(chǎn)生一些惡心和嘔吐以及心功能異常等一些臨床癥狀，這一疾病通常都是在夜間發(fā)作，發(fā)病時比較突然，患者對于這一病癥的認(rèn)識如果不足會使其自身 出現(xiàn)緊張和焦慮以及恐慌等不利情緒，發(fā)病過程中產(chǎn)生的瀕死感會讓患者保持在一種極度焦慮的狀態(tài)，從而對治療進(jìn)程產(chǎn)生影響。

1.3 護(hù)理方法

對照組患者接受醫(yī)院對其進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其中涉及到了包含遵照醫(yī)生的要求去對患者進(jìn)行用藥，和對患者的生活方式干預(yù)以及對環(huán)境護(hù)理等。觀察組患者在以上基礎(chǔ)上可以采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一種干預(yù)模式：

1.3.1 心理護(hù)理 對于患者在治療過程中出現(xiàn)的疑問給予解答，減少患者出現(xiàn)的焦慮情緒，積極和患者進(jìn)行溝通，及時了解患者的情緒狀態(tài)，并且認(rèn)識到患者實(shí)際的心理需求，使用心理干預(yù)方式對于患者產(chǎn)生的負(fù)性情緒狀態(tài)進(jìn)行疏導(dǎo)，強(qiáng)化患者的治療信心，使得患者治療的主動性以及依從性得到提升。

1.3.2 健康宣教 醫(yī)院定期組織患者進(jìn)行健康講座，并且適當(dāng)?shù)膶颊呓o予健康教育，令患者能夠?qū)τ诘外浹Y的出現(xiàn)誘因和臨床癥狀以及治療方式和具體注意事項(xiàng)有所了解。并且令使患者能夠認(rèn)識到積極補(bǔ)鉀的作用，補(bǔ)鉀不可以操之過急，在進(jìn)行補(bǔ)鉀輸液治療的過程匯總，需要告知患者不能夠私自對輸液流速進(jìn)行調(diào)整，切忌補(bǔ)鉀。

1.3.3 靜脈補(bǔ)鉀 運(yùn)用靜脈輸液的形式完成補(bǔ)鉀，靜脈穿刺部位不可以選擇相同選位置持續(xù)操作，穿刺操時需要保持輕柔的動作，降低患者產(chǎn)生的疼痛感，同時還需要對患者輸液狀態(tài)進(jìn)行觀察，詢問患者當(dāng)前的輸液感受，在患者產(chǎn)生異樣感受或者是出現(xiàn)靜脈驗(yàn)證的時候，需要暫停同時選擇另外的靜脈通路，或挑選非靜脈輸液的形式完成補(bǔ)鉀治療。指導(dǎo)患者家屬按摩患者肢體。

1.4 觀察指標(biāo) 評價患者護(hù)理干預(yù)之前和之后產(chǎn)生的負(fù)性情緒狀態(tài)，并選擇焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對其給予評價，其的分高則顯示患者產(chǎn)生的負(fù)性情緒比較嚴(yán)重。

1.5 數(shù)據(jù)分析 本研究數(shù)據(jù)分析經(jīng)過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS22.0去完成統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料里與正態(tài)分布使用均數(shù)以及標(biāo)準(zhǔn)差描述相一致，t檢驗(yàn)分析，與正態(tài)分布使用中位數(shù)描述不一致，非參數(shù)給予檢驗(yàn)分析;計(jì)數(shù)資料選擇構(gòu)成比去完成描述，卡方檢驗(yàn)分析，P<0.05提出組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)之后SAS評分為（48.62±9.24），SDS評分為（47.45±9.85）。兩組患者在進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之前，SAS以及SDS評分之間并未存在明顯的組間差異，在對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，兩組患者產(chǎn)生的焦慮以及抑郁評分都有所減少，并且觀察組患者評分降低的水平要比對照組大很多，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急診當(dāng)前作為對危急重患者進(jìn)行的一種救治場所，其進(jìn)行救治的效果會對患者自身的病情恢復(fù)以及預(yù)后產(chǎn)生非常比例的影響，并且隨著最近幾年急診低鉀血癥患者的并不斷增加，有關(guān)的研究也證實(shí)，低鉀血癥患者其本身除了低鉀血癥臨床表現(xiàn)之外，還經(jīng)常會出現(xiàn)一定程度的焦慮情緒，焦慮情緒的出現(xiàn)也嚴(yán)重制約了急診救治工作上的效果以及低鉀血癥患者其在預(yù)后的康復(fù)情況，所以適當(dāng)?shù)木徑馄洚a(chǎn)生的焦慮情緒是十分有必要的，研究相關(guān)的研究證實(shí)，通過對于低鉀血癥患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠很好的緩解患者產(chǎn)生的焦慮情緒，同時還能夠得到異認(rèn)可，這樣的一種情況能夠有效提升急診科室在護(hù)理上的質(zhì)量，同時也能夠使得護(hù)理滿意度不斷提升，所以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)當(dāng)前被使用在急診科低鉀血癥患者護(hù)理過程中的護(hù)理效果十分理想，因此可以臨床進(jìn)行大面積應(yīng)用與推廣。

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