河南省新鄉(xiāng)市長垣縣蒲東衛(wèi)生院(471000)李源
急性腸胃炎是臨床中發(fā)病率較高的消化系統(tǒng)疾病,其致病因素為飲食不當(dāng)或大量飲酒等,且以夏季與秋季最為高發(fā)[1]。其臨床癥狀為腹瀉、發(fā)熱和嘔吐等,嚴(yán)重者可并發(fā)電解質(zhì)失衡或脫水癥狀。其主要治療方案是口服西藥,但療效欠佳。研究中以入住本院治療的124例急性腸胃炎患者為研究主體,旨在探究諾氟沙星+加味藿香正氣丸治療該病的有效性,報道如下。
1.1 一般資料 以2016年11月~2018年10月間入本院治療的124例急性腸胃炎患者為研究主體。隨機(jī)分成A組和B組,均是62例。A組中,男32例,女30例;年齡范圍是9~52歲,平均(32.15±2.49)歲;病程范圍是3~15h,平均(7.21±0.59)h。B組中,男34例,女28例;年齡范圍是10~55歲,平均(33.27±2.12)歲;病程范圍是5~17h,平均(7.89±0.42)h。上述數(shù)據(jù)對比并無差異(P>0.05),可比較。
1.2 方法 B組給予諾氟沙星單純治療,劑量為每次0.1~0.2g,每日3~4次。A組基于B組,加用加味藿香正氣丸治療,劑量為每次6g,每日3次??筛鶕?jù)患者的臨床程度適度增加劑量。兩種藥物的口服間隔時間應(yīng)>30min。兩組均治療5d。
附表 對比癥狀緩解時間(±s,h)
附表 對比癥狀緩解時間(±s,h)
分組 例數(shù) 腹瀉緩解時間 腹痛緩解時間 嘔吐緩解時間 發(fā)熱緩解時間A組 62 12.58±2.13 20.16±2.49 7.56±2.04 7.94±1.24 B組 62 24.08±3.24 30.57±2.16 16.11±3.76 13.17±2.43 t-23.353 24.867 15.738 15.095 P-0.000 0.000 0.000 0.000
1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的腹瀉緩解時間、腹痛緩解時間、嘔吐緩解時間和發(fā)熱緩解時間。
1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn) 治愈:聯(lián)合治療48h后,患者的癥狀徹底消失,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果均為正常;顯效:聯(lián)合治療48h后,患者的癥狀基本消失,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果趨于正常;有效:聯(lián)合治療48h后,患者的癥狀有所改善,實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果有改善;無效:聯(lián)合治療48h后,患者的癥狀與實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果未變化或加重[2]。
1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 數(shù)據(jù)通過SPSS16.0軟件加以處理,癥狀緩解時間用(±s)表示,行t檢驗(yàn),治療效果用(%)表示,行x2檢驗(yàn),若P<0.05,則說明差異明顯,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 對比治療效果 A組中,治愈42例(67.74%),顯效13例(20.97%),有效5例(8.06%),無效2例(3.23%),治療總有效率為96.77%(60/62);B組中,治愈30例(48.39%),顯效11例(17.74%),有效12例(19.35%),無效9例(14.52%),治療總有效率為85.48%(53/62),對比差異顯著(P<0.05)。
2.2 對比癥狀緩解時間 A組的癥狀緩解時間均短于B組,對比差異明顯(P<0.05),詳見附表。
急性腸胃炎的致病菌為嗜鹽菌或沙門菌屬等細(xì)菌和腸道病毒,其多為集體發(fā)病,需要立即給予對癥治療[3]。諾氟沙星是其常用藥,可作用于革蘭陰性菌,具有較高的抗菌活性,且能夠作用于葡萄球菌或厭氧菌,經(jīng)口服治療后藥效發(fā)揮較快,吸收率高。其作用機(jī)制為:快速抑制病原菌的有效生長或是繁殖,并對其有殺滅功效。其對于DNA復(fù)制所需促旋酶具有拮抗作用,可避免病原體感染胃腸道。但其單純服用的癥狀改善時間較長,療效欠佳。加味藿香正氣丸具有抑菌、解痙和鎮(zhèn)吐等作用,是該病的常用中藥制劑。其能夠促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù),提高其自愈功能,其藥方中的藿香具有辟穢化濁和解表祛暑等功效,主要用于炎癥性疾病的治療工作。該藥能夠糾正因組胺或膽堿藥導(dǎo)致的腸痙攣癥狀,使細(xì)胞的免疫能力提升,加快受損胃腸道組織的修復(fù)速度,提高胃腸道對于水分與葡萄糖的吸收能力[4]。結(jié)果為:A組的治療總有效率(96.77%)高于B組(85.48%)(P<0.05);A組的癥狀緩解時間均短于B組(P<0.05)??梢?,以上聯(lián)合療法能夠有效改善急性腸胃炎患者的臨床癥狀,具有較佳的推廣價值。