鄔時(shí)民
蠶豆是豆類蔬菜中重要的食用豆之一,它營養(yǎng)豐富,含有大量蛋白質(zhì)、鈣、鉀、鎂、維生素C等,并且氨基酸種類較為齊全,特別是賴氨酸含量豐富。蠶豆既可以炒菜、涼拌,又可以制成各種小食品,是一種大眾食物。
每年春夏之交是蠶豆大量上市的季節(jié),很多人都想一飽口福,但是,在吃蠶豆的時(shí)候,您有沒有想到過稍有不慎就會(huì)引發(fā)一種過敏性疾病——蠶豆病。
兒童是本病易發(fā)人群
發(fā)生蠶豆病的原因是缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)。因此,蠶豆病的學(xué)名叫6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥患者并非少數(shù),全世界約2億人罹患此病,我國是本病的高發(fā)區(qū)之一。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏癥患者一般不發(fā)病,也無任何癥狀,只有當(dāng)進(jìn)食蠶豆或服用“氧化型藥物”受到激惹時(shí)才發(fā)病。
兒童是蠶豆病的易發(fā)人群。一些兒童,隨著年齡的增長癥狀會(huì)緩解。得病的兒童,大多在食蠶豆后1至2天出現(xiàn)蠶豆病癥狀,早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重。如果治療不及時(shí),會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大。嚴(yán)重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭甚至死亡。
蠶豆病“重男輕女”
值得注意的是,蠶豆病“重男輕女”,發(fā)病以男童多見。那么,其原因何在呢?原來,蠶豆病與有遺傳傾向有關(guān)。在發(fā)病兒童中,30%~40%的家長都曾患有蠶豆病。蠶豆病屬于X-連鎖隱性遺傳病,也就是導(dǎo)致蠶豆病的遺傳基因,嗜好逗留在與性別相關(guān)的染色體——X染色體上,并通過X染色體傳給下一代。如果蠶豆病基因通過父親X染色體遺傳,若生下女孩,是X-X配對(duì),母親正常的X染色體會(huì)掩蓋父親病態(tài)X染色體的作用,這樣女孩就不會(huì)得蠶豆??;如果蠶豆病基因通過母親的病態(tài)X染色體遺傳,若生下女孩,這種病態(tài)基因會(huì)被父親傳下的正常的X染色體掩蓋,也不會(huì)得蠶豆?。恢挥挟?dāng)父母的X染色體都攜帶病態(tài)基因時(shí),生下的女孩才會(huì)得蠶豆病,這種機(jī)會(huì)非常罕見。而當(dāng)生下的是男孩時(shí),一旦病態(tài)基因由母親X染色體傳下,碰到父親Y染色體,Y染色體不能掩蓋病態(tài)的X染色體,于是就會(huì)患上蠶豆病。
注意避免過敏源
由于孩子出生后,家長不知道孩子是否患有蠶豆病,因此在給孩子吃蠶豆時(shí)應(yīng)注意是否會(huì)出現(xiàn)異常癥狀,尤其是父母一方中曾有蠶豆病史者,更須謹(jǐn)慎。一旦孩子吃了蠶豆發(fā)現(xiàn)有異常反應(yīng),可及時(shí)予以人工催吐,同時(shí)馬上送醫(yī)院檢查治療。農(nóng)村孩子還應(yīng)避免在蠶豆開花、結(jié)果或收獲的季節(jié)去蠶豆地,因?yàn)橛行┖⒆咏佑|蠶豆花后也會(huì)過敏而引發(fā)蠶豆病。
此外,豆制副食品、豆奶等也是蠶豆病患者的敏感食品,最好也不要食用。
藥物也會(huì)致本病
除了蠶豆花、某些食物會(huì)誘發(fā)蠶豆病,藥物也會(huì)導(dǎo)致本病。這些藥物主要有中成藥、復(fù)方感冒藥等。在中成藥中,鹽酸小檗堿可誘發(fā)蠶豆病,中藥材黃連、黃柏、白屈菜、馬尾蓮、三顆針、十大功勞等中藥材中均含有小檗堿。對(duì)含有上述中藥材成分的中成藥,蠶豆病易發(fā)人群應(yīng)慎用。蠶豆病患者感冒時(shí),最好選用布洛芬解熱鎮(zhèn)痛,不要選用復(fù)方感冒片,復(fù)方感冒藥中通常含有對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林、氯苯那敏這三種藥物均可誘發(fā)蠶豆病。
其他可能誘發(fā)蠶豆病的藥物還有硝基呋喃類(呋喃妥因、呋喃西林等)、磺胺類(復(fù)方新諾明、磺胺嘧啶、磺胺醋酰等)、氯霉素等抗菌藥;伯氨喹、撲瘧喹啉、氯喹、奎寧等抗瘧藥;β-萘酚、銻波芬等驅(qū)蟲藥;以及抗痛風(fēng)藥秋水仙堿;抗結(jié)核藥異煙肼。