張陽

摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息化技術(shù)的快速發(fā)展，逐步向生活與工作的各個方面滲透，為不斷完善和提高財務(wù)管理技術(shù)帶來了便利。信息化技術(shù)的普及，有利于提升醫(yī)院財務(wù)管理水平，降低了財務(wù)管理運(yùn)行成本，提高了工作效率。通過采取有效措施，推動建設(shè)醫(yī)院的信息化技術(shù)平臺，從而促進(jìn)提高財務(wù)精細(xì)化管理水平。文章對信息化背景下財務(wù)管理的特點(diǎn)進(jìn)行分析，進(jìn)而闡述醫(yī)院財務(wù)管理中運(yùn)用信息化技術(shù)所存在的問題，信息化建設(shè)對醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理工作的影響，為加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理中充分利用信息化技術(shù)，提高醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理水平提供參考。

關(guān)鍵詞：信息化建設(shè);醫(yī)院財務(wù);精細(xì)化管理;信息技術(shù)

一、引言

從財務(wù)工作本身具有重復(fù)性，而且比較復(fù)雜，在準(zhǔn)確度和勞動量方面對財務(wù)人員的要求較高。將信息化技術(shù)應(yīng)用在財務(wù)管理工作中，能夠使財務(wù)人員的工作效率得到有效提高，使人為計算導(dǎo)致的錯誤概率降低。隨著信息化技術(shù)的逐步完善，形成財務(wù)相關(guān)的基本信息，需要信息化技術(shù)的大力支持。信息化技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，進(jìn)一步提高了財務(wù)管理技術(shù)與方法，然而，從目前的情況看，信息化技術(shù)在醫(yī)院財務(wù)管理中的應(yīng)用，還存在較多問題。按照基本組成劃分，財務(wù)軟件系統(tǒng)主要包括計算機(jī)工作人員、計算機(jī)軟硬件設(shè)備、財務(wù)數(shù)據(jù)體系。在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，當(dāng)日收費(fèi)與收費(fèi)員繳款情況，可直接分析財務(wù)日結(jié)報表得出;藥品出入庫以及庫存情況等，通過分析月藥品相關(guān)報表得到。醫(yī)院財務(wù)工作的發(fā)展呈現(xiàn)現(xiàn)代化、精細(xì)化的趨勢，能夠使醫(yī)院有效地提高財務(wù)精細(xì)化管理的水平。通過對醫(yī)院財務(wù)工作的精細(xì)化與現(xiàn)代化管理工作的逐步深入，從而切實(shí)提高醫(yī)院財務(wù)管理能力。

二、基于信息化的財務(wù)管理特點(diǎn)

財務(wù)管理工作受到信息化建設(shè)的影響較大，基于信息化的財務(wù)管理工作呈現(xiàn)如下幾個方面的特點(diǎn)。

（一）電子化

在信息化的財務(wù)管理系統(tǒng)中，全部電子化處理財務(wù)數(shù)據(jù)，計算機(jī)操作代替大量、重復(fù)的手工填單勞動模式。應(yīng)用計算機(jī)軟件，使工作效率得到較大幅度的提高，傳統(tǒng)手工整理資料的方法被替代，使信息存儲、查詢、修改、傳輸更加便利。財務(wù)數(shù)據(jù)是存儲在硬盤上的電子數(shù)據(jù)，取代了紙質(zhì)報表或者憑單，使信息查詢與修改更具便利性。為了確保財務(wù)數(shù)據(jù)的精確性，通過程序控制多樣式方法，檢查和校核財務(wù)數(shù)據(jù)。

（二）集中處理數(shù)據(jù)信息

在傳統(tǒng)財務(wù)管理工作中，財務(wù)數(shù)據(jù)信息比較分散，拼接這些孤立的信息，是一項(xiàng)比較復(fù)雜的工作，財務(wù)相關(guān)的工作人員需要花費(fèi)大量精力和時間，對這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集。在信息化的財務(wù)管理系統(tǒng)中，信息的孤立狀態(tài)得到改變，通過單元拼接起來，計算機(jī)后臺工作人員可以通過程序收集大量數(shù)據(jù)。信息化建設(shè)將內(nèi)、外部信息對接，實(shí)現(xiàn)內(nèi)部和外部信息之間的交換。在財務(wù)管理系統(tǒng)中，通過相關(guān)的功能，對每個月的報表進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，最終形成財務(wù)報告。

（三）對財務(wù)人員要求業(yè)務(wù)全面性

信息化建設(shè)要求財務(wù)人員具有相對比較齊全的業(yè)務(wù)能力，財務(wù)基本知識、對計算機(jī)軟件能夠熟練操作，具備快速信息識別能力，能夠有效處理財務(wù)管理中的各項(xiàng)事務(wù)等。

三、目前醫(yī)院財務(wù)管理中信息化技術(shù)運(yùn)用存在的問題

（一）醫(yī)院信息化技術(shù)軟件的供應(yīng)商水平參差不齊

衛(wèi)生主管部門對信息化技術(shù)軟件沒有統(tǒng)一要求，由各家醫(yī)院自主招標(biāo)采購。信息化技術(shù)軟件產(chǎn)品是參照本醫(yī)院的運(yùn)營流程進(jìn)行設(shè)計的，導(dǎo)致不同醫(yī)院之間的財務(wù)信息化系統(tǒng)差別較大;同一家軟件公司針對不同醫(yī)院研制的財務(wù)信息化系統(tǒng)也存在較大差別。

（二）醫(yī)院財務(wù)人員的綜合素質(zhì)參差不齊

醫(yī)院的信息化財務(wù)管理工作剛剛起步，只有財務(wù)負(fù)責(zé)人真正實(shí)施財務(wù)管理工作，大多數(shù)財務(wù)人員的工作處于算賬、報賬的手工加計算機(jī)的半自動化水平;財務(wù)人員的知識層次、年齡結(jié)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)水平等方面，都有較大差別，不利于提高醫(yī)院的財務(wù)管理與信息化技術(shù)水平。

（三）有待進(jìn)一步利用信息化技術(shù)進(jìn)行財務(wù)內(nèi)控管理工作

信息化技術(shù)能夠?yàn)閳?zhí)行既定計劃目標(biāo)、激勵員工、監(jiān)管資源、評價業(yè)績等提供便利。內(nèi)控管理是財務(wù)工作的重要組成部分，在當(dāng)前的醫(yī)院財務(wù)管理中，沒有重視利用信息化技術(shù)進(jìn)行財務(wù)內(nèi)控管理，主要表現(xiàn)在：由于缺乏相關(guān)的管理軟件，只能靠簡單的電子表格編制與核實(shí)預(yù)算的執(zhí)行情況、分析預(yù)算執(zhí)行差異，耗費(fèi)大量人力成本，對內(nèi)控工作也沒有起到顯著效果。

（四）基層醫(yī)院財務(wù)信息化技術(shù)水平較低

由于基層醫(yī)院缺乏較高的財務(wù)信息化技術(shù)，普遍存在手工操作現(xiàn)象，重復(fù)開發(fā)與采集應(yīng)用數(shù)據(jù)，沒有統(tǒng)一使用口徑，導(dǎo)致出現(xiàn)多種不同的報表、數(shù)據(jù)結(jié)果。

四、加強(qiáng)信息化建設(shè)對醫(yī)院財務(wù)管理的重要意義

當(dāng)前，任何工作都離不開信息化，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更是離不開信息化技術(shù)，其是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要技術(shù)支撐與保障，在財務(wù)管理方面，信息化技術(shù)也是一項(xiàng)十分重要的技術(shù)。主要體現(xiàn)在如下幾個方面。

（一）有助于提高財務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)

醫(yī)院財務(wù)管理信息化建設(shè)不僅對財務(wù)管理人員的素質(zhì)提出了更高的要求，同時對醫(yī)院的發(fā)展來說也是一種機(jī)遇。作為醫(yī)院的工作人員，只有不斷提高自身的專業(yè)水平，早日掌握信息化技術(shù)，能夠熟練使用信息化管理平臺，對醫(yī)院的各種運(yùn)營數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、分析，只有這樣，才能不斷提高個人的財務(wù)管理水平，適應(yīng)不斷發(fā)展的財務(wù)管理需求，使其更有能力處理工作中遇到的各種問題，而不局限于核算與報賬的工作，不斷提高財務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。

（二）有助于領(lǐng)導(dǎo)制定決策

決策制定的正確與否，在很大程度上取決于信息系統(tǒng)是否完善以及信息化的水平。其中常說的 “三分技術(shù)，七分管理，十二分?jǐn)?shù)據(jù)”正是說明了數(shù)據(jù)的重要性，因此，只有具有足夠的數(shù)據(jù)，并對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，決策者才能借助這些數(shù)據(jù)做出合理、正確的決策。

（三）有助于對資源進(jìn)行整合

眾所周知，信息化技術(shù)十分強(qiáng)大，財務(wù)管理的各項(xiàng)數(shù)據(jù)都可以利用信息技術(shù)完成，比如查詢、排序、各項(xiàng)數(shù)據(jù)處理等。財務(wù)管理人員將資料按照規(guī)定的類型進(jìn)行整理之后，使用信息化技術(shù)相關(guān)軟件進(jìn)行儲存，其他相關(guān)人員只要需要這方面的數(shù)據(jù)，只需要按照關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，便能夠找到符合要求的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)資源共享，提高了財務(wù)人員的工作效率。

（四）有利于完善財務(wù)管理

一體化是信息化系統(tǒng)的主要優(yōu)點(diǎn)之一，利用該系統(tǒng)的一體化的優(yōu)點(diǎn)，能夠及時采集、分析、處理的信息，及時對財務(wù)管理中的預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度、預(yù)算數(shù)據(jù)、預(yù)算執(zhí)行結(jié)果等數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，進(jìn)而為醫(yī)院的經(jīng)營管理進(jìn)行評價、考核等工作提供有利的數(shù)據(jù)支撐。利用信息技術(shù)使財務(wù)管理系統(tǒng)更加健全，能夠及時反映門診與住院收費(fèi)、藥品銷量等信息，財務(wù)管理人員對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、制定報表，從財務(wù)報表可以得到醫(yī)院的整體經(jīng)營狀況。而且，醫(yī)院管理人員通過深入分析醫(yī)院的經(jīng)營狀況，制訂與本醫(yī)院的發(fā)展實(shí)際相符合的長遠(yuǎn)目標(biāo)，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展，從整體上提升醫(yī)院的質(zhì)量。

（五）完善藥品管理系統(tǒng)

利用信息化技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對藥品的詳細(xì)記錄，比如藥品的名稱、生產(chǎn)日期、數(shù)量等，實(shí)現(xiàn)藥品的精細(xì)化管理。并且，信息化建設(shè)還能夠幫助檢查藥品在各個科室中的使用情況，使得管理人員能夠?qū)λ幤返膹S家、批次、有效期、價格等進(jìn)行正確掌握，對不符合規(guī)定或者過期的藥品進(jìn)行定期的清理。利用信息化系統(tǒng)，能夠精確掌握各種藥品的使用情況，存貨量多少，以便對各種藥品的使用進(jìn)度有精確的掌握，及時補(bǔ)充余量不足的藥品，防止出現(xiàn)藥品缺貨的情況。

五、結(jié)語

隨著計算機(jī)等技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，在管理的各個領(lǐng)域中已經(jīng)融入信息化管理。醫(yī)院財務(wù)精細(xì)化管理離不開信息化建設(shè)，切實(shí)提高工作效率，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會價值，都依賴于合理應(yīng)用信息化技術(shù)。逐步建立高效統(tǒng)一、信息共享、資源整合、互聯(lián)互通、實(shí)時監(jiān)管、使用便捷的衛(wèi)生信息化系統(tǒng)，使財務(wù)計劃、財務(wù)分析等數(shù)據(jù)有機(jī)地結(jié)合起來，依靠信息化技術(shù)平臺實(shí)現(xiàn)使財務(wù)精細(xì)化管理，從而不斷提高醫(yī)院財務(wù)管理水平。在信息化管理的過程中，管理人員要轉(zhuǎn)變財務(wù)管理理念、使工作人員的管理水平和能力不斷提高，堅持改革創(chuàng)新，從而推動醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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（作者單位：河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院）