文/遼寧省金秋醫(yī)院口腔科副主任副主任醫(yī)師紀(jì)悅
吃飯最掃興的是,沒吃兩口,一條細細的肉絲塞進了后槽牙的縫里……舌頭不夠靈活,手又不方便夠,食欲瞬間全無。今年60歲的韓阿姨就經(jīng)常遇到這種情況,她說,在家里吃飯還好,塞牙馬上去處理,可在外面和別人聚餐,一塞牙就尷尬了,不剔牙覺得嘴里不舒服,剔牙更是覺得不禮貌。
塞牙,在醫(yī)學(xué)上稱為食物嵌塞,在老年人群中多見。食物嵌塞對牙體牙周組織的危害很大,可以引起局部牙齦腫痛、萎縮等多種口腔疾病。
當(dāng)牙齒和牙周的正常形態(tài)遭到破壞,就會出現(xiàn)食物嵌塞,其病因有很多。
1.牙齒不齊 先天性牙齒排列不整齊,牙齒錯位或扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致牙齒接觸不良。
2.長期缺牙 長期缺牙未及時修復(fù),鄰牙向缺牙間隙傾斜,對頜牙伸長,使得相鄰兩牙之間失去正常的接觸。
3.齲齒蛀牙 牙齒的鄰面、根面有齲洞,食物嵌進洞內(nèi)。
4.牙齒過度磨損 牙齒頜面重度磨耗,正常的窩溝、牙尖、邊緣嵴等結(jié)構(gòu)被破壞,食物不能從頰舌溝溢出,又沒有邊緣嵴防止其滑向鄰間隙。頜面磨損不均勻,某個牙尖過高,或者位置異常,正好將食物嵌入兩牙之間。
5.牙齦萎縮 牙周炎患牙過于松動移位,咀嚼時接觸區(qū)分離,或是引起牙齦萎縮,這些原因都可造成食物嵌塞。
塞牙后怎么辦?經(jīng)常發(fā)生食物嵌塞必須請醫(yī)生查明原因,及時治療,并提供健康指導(dǎo)。如果有鄰面齲、根面齲,應(yīng)當(dāng)及時充填,缺失的牙齒及時修復(fù),松動嚴(yán)重的牙需要拔除。對于年老體弱的患者,無法耐受長時間的治療和磨牙的痛苦,可以試戴可摘式食物嵌塞矯治器,但是需要飯后及時清洗。
老年人常見的塞牙類型在臨床上最難解決,需要持之以恒地采取各種措施及時去除嵌塞物,保證牙齒健康??梢允褂醚篮灐⒀谰€、間隙刷、沖牙器等多種方式去除嵌塞物,如果使用牙簽,要求是優(yōu)質(zhì)、堅韌、光滑的牙簽,以背離牙齦45度角進入,不要垂直插入,用牙簽的側(cè)緣沿牙面進入牙間隙,剔除嵌塞物,防止損傷牙齦。
使用牙線也是一個去除嵌塞物的好方法,使用時兩手將牙線拉緊,用食指控制好線,對準(zhǔn)塞牙的牙縫,慢慢以前后拉鋸式的動作通過接觸點,嵌入兩顆牙齒的間隙內(nèi),不要用力過猛,然后將線貼著光滑的牙齒側(cè)壁來回拉動幾次,嵌塞的食物就被拉出來了,并且能夠?qū)⒀例X鄰面清理干凈,最后以清水用力漱口。
有人擔(dān)心,牙線會導(dǎo)致牙齒的縫隙增大,甚至使牙齒松動,這種顧慮是多余的,因為正常牙齒有一定的生理動度,牙間隙足以使扁平的牙線通過。
牙間隙刷分為“I”型和“L”型,前者適用于前牙,后者適用于后牙,間隙刷的直徑從0.7毫米到1.8毫米不等,選擇時需遵醫(yī)囑。
塞牙給人們進食帶來了很多困擾,大大影響了牙齒的咀嚼功能,所以在日常生活中要盡量維護好口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查保健,及時發(fā)現(xiàn)問題,早期治療解決。