吳喜慶

摘要：《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》是一門以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)和養(yǎng)生的醫(yī)療措施，運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)，以保護(hù)人民健康的應(yīng)用學(xué)科，它是本科護(hù)理學(xué)習(xí)的必修課?！皩?duì)分課堂”教學(xué)模式將“教”與“學(xué)”緊密結(jié)合，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法之不足，給現(xiàn)代課堂注入了新的學(xué)習(xí)活力，添加了新的教學(xué)色彩，教學(xué)成果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)護(hù)理學(xué);對(duì)分課堂;教學(xué)模式

中圖分類號(hào)：G642.41? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號(hào)：1674-9324（2019）40-0185-02

《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》是一門以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，結(jié)合預(yù)防、保健、康復(fù)和養(yǎng)生的醫(yī)療措施，運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理技術(shù)，以保護(hù)人民健康的應(yīng)用學(xué)科，是我校本科護(hù)理學(xué)專業(yè)的主干課程與特色課程。其內(nèi)容包括中醫(yī)學(xué)概論、中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)臨床護(hù)理學(xué)三部分，總共180學(xué)時(shí)。《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015）》指出：“要大力發(fā)展中醫(yī)護(hù)理。提高中醫(yī)護(hù)理水平，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的應(yīng)用。”[1]

由于教授對(duì)象是護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)薄弱，對(duì)《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》學(xué)習(xí)興趣不濃厚，普遍缺乏中醫(yī)邏輯思維，尤其是對(duì)中醫(yī)哲學(xué)理論，如陰陽五行等理解非常困難，使得教師的教學(xué)難度非常高。《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》涉及教學(xué)內(nèi)容非常豐富，如基礎(chǔ)理論與臨床護(hù)理實(shí)踐等，學(xué)生不但要扎實(shí)掌握理論基礎(chǔ)，還要理論聯(lián)系實(shí)踐。尤其是對(duì)八項(xiàng)護(hù)理操作技能，要求學(xué)生具有很強(qiáng)的操作能力。[2]因此，如何提高中醫(yī)護(hù)理學(xué)的教學(xué)水平，一直是中醫(yī)護(hù)理教育團(tuán)隊(duì)急需解決的問題。

“對(duì)分課堂”教學(xué)法是復(fù)旦大學(xué)張學(xué)新教授提出的一種充分體現(xiàn)以“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，根據(jù)教學(xué)過程中師生互動(dòng)、生生互動(dòng)的心理機(jī)制以及目前大學(xué)課堂教學(xué)現(xiàn)狀與困境，誕生的一種課堂教學(xué)改革模式[3]。這種教學(xué)模式能發(fā)揮學(xué)生獨(dú)立思考和自我反思的能力，加強(qiáng)自學(xué)能力的培養(yǎng)。

本人自2012年從事中醫(yī)護(hù)理教學(xué)工作以來，除了熟練掌握教材專業(yè)知識(shí)外，整個(gè)教學(xué)過程中穿插著啟發(fā)式提問、討論，充分發(fā)揮“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，變教學(xué)中的教師單向傳授為師生的雙向溝通、互動(dòng)互助。另外，本人充分發(fā)揮在附屬醫(yī)院門診的優(yōu)勢(shì)，帶教學(xué)生定期跟診，理論聯(lián)系實(shí)踐，彌補(bǔ)傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)的不足，起到很好的教學(xué)效果。自接觸“對(duì)分課堂”教學(xué)法之后，結(jié)合自己的教學(xué)特點(diǎn)，本人把“對(duì)分課堂”教學(xué)理念引入其中，在教學(xué)過程中，不僅加深對(duì)“對(duì)分課堂”教學(xué)方法的理解，而且形成一些教學(xué)思考。

一、激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮自我能動(dòng)性

目前，全國(guó)各大中醫(yī)院?！吨嗅t(yī)護(hù)理學(xué)》的教學(xué)模式大多數(shù)采用教師課堂上講授理論，輔以教學(xué)醫(yī)院臨床見習(xí)，學(xué)生課下強(qiáng)化記憶的傳統(tǒng)教學(xué)方式，對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生，理論偏于西醫(yī)，用傳統(tǒng)教學(xué)方法講授中醫(yī)，難免顯得枯燥、乏味，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

“對(duì)分課堂”教學(xué)方法中，教學(xué)時(shí)間分配上，教師授課和學(xué)生討論各占一半，學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，能積極踴躍地參加到課堂討論中來，學(xué)習(xí)氣氛更為積極活躍，課程參與意識(shí)提高，學(xué)習(xí)興趣更加濃厚，真正發(fā)揮自我能動(dòng)性。

二、實(shí)現(xiàn)教師角色轉(zhuǎn)型，充分體現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)

目前，傳統(tǒng)授課模式以教師講授為主，教師須將學(xué)生應(yīng)該掌握的教學(xué)內(nèi)容、重難點(diǎn)突出，結(jié)合臨床實(shí)踐，條理清楚地講解給學(xué)生?！皩?duì)分課堂”教學(xué)模式中，教師講課與學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間對(duì)分，教師只需把重點(diǎn)放在對(duì)學(xué)生的作業(yè)設(shè)置、點(diǎn)評(píng)及討論指導(dǎo)上，完成灌輸?shù)揭龑?dǎo)的轉(zhuǎn)變，增加與學(xué)生的互動(dòng)交流，深入了解學(xué)生在學(xué)習(xí)中的困惑、創(chuàng)新點(diǎn)[4]，創(chuàng)造更好的學(xué)習(xí)氛圍。

“對(duì)分課堂”教學(xué)模式注重師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，學(xué)生就所學(xué)知識(shí)點(diǎn)提出疑問，教師對(duì)學(xué)生所提疑問給予解答。同時(shí)，教師可以聽取學(xué)生的新見解、新思路，從中有所收獲，正所謂“三人行，必有我?guī)熝伞保源诉_(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。這樣教師和學(xué)生權(quán)責(zé)對(duì)等，成為真正的“教與學(xué)”的雙重主體。“對(duì)分課堂”通過師生“教”與“學(xué)”的對(duì)分，實(shí)現(xiàn)教師角色的轉(zhuǎn)型，充分體現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。

三、加強(qiáng)學(xué)生溝通交流，有效提高綜合能力

當(dāng)今社會(huì)，無論是學(xué)習(xí)還是工作，都需要人與人之間的溝通交流，要有合作與分享的能力?！皩?duì)分課堂”通過小組討論形式，增強(qiáng)學(xué)生間的合作、探討、交流、分享。小組成員是隨機(jī)組合的，可能熟識(shí)，也可能不太熟悉，而通過小組學(xué)習(xí)討論，可以增加同學(xué)間的了解，增進(jìn)彼此的感情，加強(qiáng)組間合作意識(shí)，培養(yǎng)與人合作的能力和習(xí)慣。

另外，“亮考幫”是“對(duì)分課堂”的教學(xué)特點(diǎn)之一，在學(xué)生課下作業(yè)和討論環(huán)節(jié)應(yīng)用都非常多，目的是把學(xué)生的自主學(xué)習(xí)變得更加明朗、更加開闊?！傲量紟汀笔切蜗蠡摹傲灵W閃”、“考考你”、“幫幫我”組合而成的縮寫名?！傲灵W閃”是指列出學(xué)習(xí)過程中自己感受最深、受益最大、最欣賞的內(nèi)容;“考考你”是指列出自己弄懂了，但是認(rèn)為別人可能存在困惑的內(nèi)容，來挑戰(zhàn)別人;“幫幫我”是指列出自己不懂的，討論時(shí)向別人求助的內(nèi)容?！傲量紟汀弊鳛橐粋€(gè)支架，引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)習(xí)內(nèi)容分成“最大的收獲”、“學(xué)懂的”、“不懂的”三部分。[5]“對(duì)分課堂”通過小組討論，加強(qiáng)學(xué)生的溝通交流，有效提高綜合能力，提升學(xué)生獲取知識(shí)、靈活運(yùn)用知識(shí)的成就感，以主人公姿態(tài)去學(xué)習(xí)，做到愛學(xué)習(xí)、會(huì)學(xué)習(xí)，避免死讀書、讀書死、讀死書。

四、促進(jìn)學(xué)生內(nèi)化吸收，形成創(chuàng)新思維

“對(duì)分課堂”的核心思想是將課堂時(shí)間師生對(duì)等劃分，教師講授結(jié)構(gòu)性知識(shí)框架，學(xué)生課下自主安排學(xué)習(xí)時(shí)間，通過查閱資料、分組討論，對(duì)重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)化吸收，并參考相關(guān)學(xué)習(xí)資料，舉一反三，將所學(xué)知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通。內(nèi)化吸收是“對(duì)分課堂”的核心內(nèi)容，是學(xué)生將學(xué)科知識(shí)轉(zhuǎn)化成自己知識(shí)的關(guān)鍵。這個(gè)過程可以促進(jìn)學(xué)生思考“為什么學(xué)”、“學(xué)什么”、“如何學(xué)”，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，有利于促進(jìn)學(xué)生的內(nèi)化吸收。[6]

“對(duì)分課堂”充分體現(xiàn)以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為中心，教師可以在掌控基本重點(diǎn)主題框架的情況下，讓學(xué)生自由發(fā)揮，充分利用各種學(xué)習(xí)資源挖掘更加豐富的主題內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)思維能力和探索能力，形成創(chuàng)新思維。[7]

總之，在《中醫(yī)護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中，應(yīng)用“對(duì)分課題”可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)興趣，鍛煉學(xué)生的邏輯思維，營(yíng)造師生互動(dòng)的良好學(xué)習(xí)氣氛，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、解決問題的能力，充分發(fā)揮“教”與“學(xué)”兩方面的作用，全面提高教學(xué)質(zhì)量?！皩?duì)分課堂”教學(xué)模式將“教”與“學(xué)”緊密結(jié)合，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)方法之不足，[8]給現(xiàn)代課堂注入新的學(xué)習(xí)活力，增添新的教學(xué)色彩，教學(xué)成果顯著，值得推廣和應(yīng)用。

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