暢婉潔

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局副局長(zhǎng)賀青華在10月30日國(guó)家衛(wèi)健委舉行的新聞發(fā)布會(huì)上介紹，2019—2020年流行季全國(guó)流感疫苗計(jì)劃供應(yīng)約2800萬(wàn)劑次，比2018—2019年流行季實(shí)際使用量翻了一番。目前，總體供應(yīng)量充足，已供應(yīng)各地1700多萬(wàn)劑次，是去年同期供應(yīng)量的3倍。

流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，嚴(yán)重危害人類健康。在溫帶，每年冬春季節(jié)是流感高發(fā)季。由于流感病毒抗原性易變、傳播迅速，流感防控是世界性難題。接種流感疫苗是目前公認(rèn)的預(yù)防流感的最有效方法之一。

由于今年疫苗上市時(shí)間比去年提前一個(gè)多月，部分地區(qū)出現(xiàn)扎堆接種情況，導(dǎo)致局部短期供應(yīng)不足，但總體供應(yīng)量充足。

“疫苗是分批次供應(yīng)上市，而且，按照流感流行規(guī)律由北向南有序供應(yīng)，導(dǎo)致部分預(yù)防接種點(diǎn)出現(xiàn)供應(yīng)緊張情況，通過加大宣傳、做好預(yù)約登記等措施，相關(guān)情況正在逐步緩解。”賀青華表示。

疫苗動(dòng)態(tài)調(diào)配

國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅介紹，國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)今冬明春流感醫(yī)療工作，細(xì)化了救治工作總體方案和具體措施。

另外，成立國(guó)家流感醫(yī)療救治專家組，進(jìn)一步完善診療方案，編寫流感醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)手冊(cè)，為流感醫(yī)療救治提供技術(shù)支撐，并且，組織開展醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步提高各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)流感規(guī)范化診療能力和水平。

國(guó)家衛(wèi)健委疾控局局長(zhǎng)常繼樂介紹，近期，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《2019—2020年流行季流感防控工作方案》，方案明確流感防控要堅(jiān)持黨政主導(dǎo)、部門協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與的工作機(jī)制。

同時(shí)，堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同、依法科學(xué)、聯(lián)防聯(lián)控的策略，實(shí)施強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實(shí)醫(yī)療救治、廣泛宣傳動(dòng)員等舉措，提出15項(xiàng)重點(diǎn)措施。

其中，包括明確流感疫苗接種重點(diǎn)人群、優(yōu)化疫苗接種服務(wù)、加強(qiáng)相關(guān)疫苗政策研究等3項(xiàng)與生物疫苗相關(guān)的措施。

主管部門將按照方案要求，會(huì)同教育、藥監(jiān)、中醫(yī)藥等部門及北京、上海、廣東等重點(diǎn)省市，開展聯(lián)防聯(lián)控，明確職責(zé)分工，逐條落實(shí)15項(xiàng)工作措施。

國(guó)家衛(wèi)健委已啟動(dòng)全國(guó)流感疫苗供應(yīng)、接種和流感疫情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)周報(bào)制度，通過動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警和評(píng)估研判，確保各地有效調(diào)配疫苗的采購(gòu)和使用，切實(shí)保障疫苗接種工作有序進(jìn)行。

7月初，北京市在去年流感疫苗政府采購(gòu)數(shù)量基礎(chǔ)上，擴(kuò)大采購(gòu)量20%。

9月16日，北京啟動(dòng)全市中小學(xué)生、60歲以上老人流感疫苗免費(fèi)接種工作，將參與國(guó)慶等重大活動(dòng)的人員納入免費(fèi)接種范圍。

截至目前，北京累計(jì)接種流感疫苗86萬(wàn)支，到11月底基本可實(shí)現(xiàn)接種量150萬(wàn)支的年度目標(biāo)。

無(wú)論是注射式疫苗還是鼻噴式疫苗，二者在防控流感方面無(wú)明顯差異。

為確保醫(yī)療服務(wù)總體平穩(wěn)有序，主管部門指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重點(diǎn)做好流感流行期間門急診、兒科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點(diǎn)科室醫(yī)療服務(wù)的安排，加強(qiáng)人員調(diào)配和抗病毒藥品儲(chǔ)備。

郭燕紅強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別要加強(qiáng)對(duì)老年人、兒童、孕婦、有基礎(chǔ)性疾病等流感重癥高危人群的醫(yī)療救治，最大限度減少重癥，降低病死率。同時(shí)，充分發(fā)揮國(guó)家和省級(jí)醫(yī)療專家組作用，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)重癥病例多學(xué)科診療的技術(shù)支持。

新疫苗有限定人群

由于流感季節(jié)性很強(qiáng)，賀青華提到，流感疫苗并非任何時(shí)候接種都有效，只有在流感流行季接種，疫苗的抗體效力才最強(qiáng)，建議老人、兒童、慢性病患者及醫(yī)務(wù)人員等流感易感重點(diǎn)群體及時(shí)接種，進(jìn)行預(yù)防。

中國(guó)疾控中心副主任馮子健透露，流感新藥鼻噴三價(jià)流感疫苗正在審批中，只需要在鼻部輕輕噴一下，就能完成無(wú)痛接種，“預(yù)計(jì)12月份上市”。

“現(xiàn)在是流感非流行季節(jié)，流感活動(dòng)比較弱，預(yù)計(jì)到12月以后，逐步進(jìn)入流感高峰季節(jié)?！瘪T子健介紹，12月、1月是既往觀察到的我國(guó)特別是北方地區(qū)流感高峰季節(jié)的主要時(shí)間段。

“在新的流感季節(jié)到來(lái)之前，現(xiàn)在還不知道流行強(qiáng)度會(huì)有多高，哪個(gè)流感的亞型會(huì)占主導(dǎo)地位，病毒的毒力、致病力難以預(yù)判。我們會(huì)密切觀察，及時(shí)向?qū)I(yè)同行、向公眾披露流感流行強(qiáng)度的監(jiān)測(cè)信息?！?馮子健說。

從功效上來(lái)看，中國(guó)疾控中心研究員馮錄召說，無(wú)論是注射式疫苗還是鼻噴式疫苗，二者在防控流感方面無(wú)明顯差異，但鼻噴式疫苗會(huì)有限定人群，適用范圍不如注射式疫苗廣泛。

除了接種流感疫苗，賀青華也提醒，公眾應(yīng)從日常生活中著手進(jìn)行預(yù)防，如加強(qiáng)鍛煉、按時(shí)作息、流行季避免到人群密集場(chǎng)所，患病外出時(shí)佩戴口罩，輕癥居家休息、自我隔離等。

郭燕紅補(bǔ)充，主管部門鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)務(wù)人員，特別是一線醫(yī)務(wù)人員、重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員接種疫苗。同時(shí)，要求醫(yī)務(wù)人員也要做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)，特別是對(duì)于直接接觸患者的重點(diǎn)科室，如呼吸科、急診科等。

主管部門要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理安排醫(yī)務(wù)人員的工作和休息，做到勞逸結(jié)合，能夠提高免疫力、提高抵抗力?！爸鞴懿块T不鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員在非常勞累的狀態(tài)下工作，沒有醫(yī)務(wù)人員的健康，就無(wú)法保障患者的健康?！惫嗉t說。