于淑英

【摘 要】目的：探究與分析小兒危重護(hù)理評(píng)分法對(duì)于小兒護(hù)理的干預(yù)指導(dǎo)效果。方法：選取我院收治的48例危重病患兒，選取時(shí)間段為2016年1月至2019年1月，隨后將其分為兩組，分別予觀察組（24例）及對(duì)照組（24例）命名。對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用小兒危重病護(hù)理評(píng)分法予以指導(dǎo)，對(duì)比兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：在護(hù)理效果及并發(fā)癥的發(fā)生結(jié)果方面，95.83%為觀察組患兒護(hù)理的優(yōu)良率，75%為對(duì)照組患兒護(hù)理的優(yōu)良率，前者以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異顯著高于后者（P<0.05）0%為觀察組患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，12.5%為對(duì)照組患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，前者以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異顯著高于后者（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)危重病小兒的護(hù)理中，應(yīng)用小兒危重病護(hù)理評(píng)分法進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具有顯著的效果，在臨床應(yīng)用及推廣具有很大價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小兒危重病護(hù)理評(píng)分法;小兒護(hù)理 ;干預(yù)指導(dǎo)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--01

患有危重疾病的患兒病情復(fù)雜，病情多變且比較危急，在臨床上的治療難度較大，在威脅患兒身體健康乃至生命安全的同時(shí)，嚴(yán)重降低患兒及其家庭的生活質(zhì)量，增加其在心理及經(jīng)濟(jì)等方面的負(fù)擔(dān)[1]。小兒危重病的治療難度較大，在臨床上對(duì)患兒的病情進(jìn)行有效及客觀的考慮，并對(duì)其采取安全有效急救措施、從而掌握最佳治療時(shí)機(jī)十分重要。護(hù)理工作在對(duì)小兒危重病治療中起到很大的作用，對(duì)患兒采用的護(hù)理措施是否有效關(guān)系到患兒疾病的治療效果及預(yù)后[2]。為了提高我院在小兒危重病中護(hù)理質(zhì)量的目的，在2016年1月至2019年1月期間內(nèi)我院開(kāi)展了此次研究。選取此期間內(nèi)于我院接受治療的48例危重病患兒經(jīng)過(guò)篩選后作為病例樣本分析對(duì)象進(jìn)入研究，通過(guò)平行對(duì)照的方法進(jìn)行小兒危重病護(hù)理評(píng)分法對(duì)于小兒護(hù)理的干預(yù)指導(dǎo)的分析。目前此項(xiàng)研究已經(jīng)全部結(jié)束，相關(guān)的結(jié)果數(shù)據(jù)也已經(jīng)整理完畢，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的48例危重病患兒，選取時(shí)間段為2016年1月至2019年1月，隨后將其分為兩組，分別予觀察組（24例）及對(duì)照組（24例）命名。對(duì)照組24例患兒中有13例為男性、11例為女性，患兒的最大年齡及最小年齡分別為9及1歲，平均為（4.5±1.1）歲。其中6例為腦疝、4例為多器官衰竭、7例為急性感染，7例為急性呼吸窘迫綜合征。觀察組24例患兒中有12例為男性、12例為女性，患兒的最大年齡及最小年齡分別為9及1歲，平均為（4.6±1.2）歲。其中7例為腦疝、5例為多器官衰竭、6例為急性感染，6例為急性呼吸窘迫綜合征。本次研究在初始篩選病例時(shí)，將出生時(shí)合并凝血障礙、惡性腫瘤、精神疾病患兒排除在此次研究之外。在醫(yī)護(hù)人員對(duì)本次研究的目的及流程進(jìn)行說(shuō)明后，所有患兒的家屬均親自簽署參與同意書(shū)。本次研究中病例的基本資料包括年齡、性別等指標(biāo)，兩組患兒在這些指標(biāo)上的結(jié)果相較均無(wú)顯著性差異（P>0.05），可以順利進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2 方法 對(duì)對(duì)照組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為對(duì)患兒的各項(xiàng)生命體征予以密切的觀察，包括呼吸、脈搏、心率等;做好急救的準(zhǔn)備;同時(shí)和主治醫(yī)師對(duì)患兒的病情進(jìn)行及時(shí)的交流。

對(duì)觀察組患兒實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用小兒危重病護(hù)理評(píng)分法予以指導(dǎo)。采

用第二代急性生理學(xué)和慢性健康狀況評(píng)分[3]。觀察患者的生命體征、及臨床癥狀表現(xiàn)等，進(jìn)行綜合評(píng)分。分?jǐn)?shù)的高低與患兒病情的好轉(zhuǎn)程度成正比，同時(shí)結(jié)合評(píng)分的結(jié)果選擇具有針對(duì)性的護(hù)理方法。若評(píng)分≤70，則對(duì)其進(jìn)行特殊護(hù)理方法，強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)，并隨時(shí)做好急救的準(zhǔn)備;若患兒的評(píng)分在70到90分之間，則對(duì)其進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理措施，對(duì)患兒進(jìn)行加強(qiáng)性的管理和看護(hù);若患兒的評(píng)分≥90，則對(duì)其實(shí)施常規(guī)的護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)及效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[4] 對(duì)患兒的護(hù)理效果進(jìn)行優(yōu)良性評(píng)價(jià)，優(yōu)：患兒的癥狀與體征得到顯著改善或全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)得到明顯恢復(fù)或完全恢復(fù);良：患兒的臨床癥狀和體征得到有所改善，各項(xiàng)指標(biāo)有所恢復(fù);差：患兒的癥狀、指標(biāo)、體征均無(wú)變化或惡化。計(jì)算優(yōu)良率。同時(shí)觀察患兒的并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 我院醫(yī)師將兩組患兒護(hù)理后相關(guān)數(shù)據(jù)記錄于統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0中，其中采用（n，%）來(lái)表示患者數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料，隨后采取卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，采用（）來(lái)表示患者數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料，隨后采取t值進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理優(yōu)良結(jié)果 95.83%為觀察組患兒護(hù)理的優(yōu)良率，75%為對(duì)照組患兒護(hù)理的優(yōu)良率，前者以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異顯著高于后者（P<0.05），下表一為具體數(shù)據(jù)。

2.2 并發(fā)癥結(jié)果 0%為觀察組患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，12.5%為對(duì)照組患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，前者以具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異顯著高于后者（P<0.05），下表二為具體數(shù)據(jù)。

3 討論

小兒危重病護(hù)理評(píng)分是針對(duì)患兒的臨床癥狀和診斷結(jié)果進(jìn)行系統(tǒng)化、科學(xué)的進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)患兒的評(píng)分結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的治療與護(hù)理[5]。由本文的研究結(jié)果可知，接受常規(guī)護(hù)理的患兒護(hù)理優(yōu)良率為75%，而接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行的小兒危重病護(hù)理評(píng)分法的患兒護(hù)理優(yōu)良率為95.83%，前者的數(shù)值結(jié)果顯著低于后者（P<0.05），可見(jiàn)其護(hù)理價(jià)值。綜上所述，在對(duì)危重病小兒的護(hù)理中，應(yīng)用小兒危重病護(hù)理評(píng)分法進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具有顯著的效果，在臨床應(yīng)用及推廣具有很大價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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