★ 王宏順黃青 彭勝男 楊宜花 姜劼琳 吳運瑤 洪婷

(1.江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 南昌330006；2.江西中醫(yī)藥大學科技學院 南昌330004；3.江西中醫(yī)藥大學 南昌 330004)

內科學作為醫(yī)學知識形成的主干課程，在解釋相關發(fā)病機理相關內容時，有一些看不見摸不著且動感強烈的抽象理論，如果使用文字和靜態(tài)圖片表達，表述效果則有相當局限。目前主流運用的教學多媒體課件，雖然相較與傳統(tǒng)板書與講解，已經相當直觀，但在抽象動態(tài)內容表達方面，還是比較薄弱。對這些相對抽象知識點的說明，現(xiàn)有課件也顯得較為蒼白。而在中醫(yī)院校，西醫(yī)基礎課程課時相對較少，所學內容相對較淺，因此內科學一直是中醫(yī)院校學生普遍感到知識點較多，發(fā)病機理不易理解的一門課程。

隨著計算機圖文技術的不斷發(fā)展與完善，動畫課件開始漸漸出現(xiàn)在現(xiàn)代醫(yī)學教育教學中，借助于動畫演示作用，許多原本無法觀察到的，發(fā)生在人體細胞組織內的病變過程得以直觀而形象地展現(xiàn)出來，大大提高了學生理解效率，降低教師教學難度，同學們的學習興趣也得以增強[1]。

1 Flash動畫的功能與特點

雖然目前越來越多的三維動畫技術已經運用在醫(yī)學現(xiàn)代教學中，但是三維動畫對制作者的電腦技術要求較高，教師往往無法自己獨立制作動畫，而需借助動畫制作團隊才能完成，存在著專業(yè)溝通費時，制作成本偏高的問題。而Flash動畫的制作則較為簡單，非專業(yè)人員可以借助Flash軟件整合圖片、聲音、視頻，從而完成簡單直觀動態(tài)的動畫，且其矢量動畫畫面清晰，即使放大多倍仍對其畫面影響不大，同時所占容積較視頻與三維動畫小。同時結合軟件中按鈕與剪輯的方式，還能對動畫進行設計，從而豐富其交互性，這也是傳統(tǒng)的展示性動畫所不具備的。

2 Flash動畫的制作與運用

2.1 Flash動畫的制作 首先所要做的是完成初步的矢量圖片繪制，借助繪圖軟件Photoshop對圖片處理后，再運用Flash MX 2004軟件在此圖片基礎上進行動畫制作，然后分幀制作，加到背景圖片中，條件允許的情況下，還加入按鈕，增加互動效果，完成動畫。flash MX 2004軟件能較簡單地將矢量圖制作相對簡單，制作界面友好。

Flash MX 2004界面

2.2 Flash動畫的運用成果

2.2.1 實驗對象與方法 實驗對象：選擇2013級中醫(yī)學(骨傷方向)學生182名，根據班級將其為分試驗班與對照班。兩班前一學期，主要專業(yè)課成績無顯著性差異。

實驗方法：對照班和試驗班均采用人民衛(wèi)生出版社出版的內科學教材，教學大綱、教學時數、授課教師均相同，對照班采用傳統(tǒng)含有文字和靜態(tài)圖片資料的PPT課件進行教學，實驗班采用PPT課件與Flash動畫與可互動FLASH動畫相結合模式。

2.2.2 效果評價 對兩個班的相關授課內容進行知識點的測試和考試。標準設置為：優(yōu)秀：80分以上；良好：70～80分；及格：60～70分；不及格：60分以下。同時以問卷調查的方式，對試驗班學生進行問卷調查，了解對該方法的接受度，共發(fā)放問卷89份，回收89份，有效回收100%。

2.2.3 結果 測試成績比較。見表1。

表1 兩組內科學教學應用較果及百分比比較(Ridit分析)

注：經Ridit分析，F(xiàn)lash動畫試驗班對照班成績差異比較P<0.05，差異有顯著性。

結果表明，采用Flash動畫結合應用于教學中，學生能更為全面地掌握所涉及的相關知識點，獲得更好的成績，特別對高分以及學習積極性較高的學生群體，能起到更為明顯的提高學習動力與效果的作用。

問卷調查結果。見表2。

表2 內科學Flash動畫教學效果問卷調查(n=89)

調查問卷統(tǒng)計顯示，大部分同學認可Flash動畫提升學習興趣與教學效果的作用，但因其畫面特色過于明顯，部分同學認為FLASH動畫更多地將其注意力轉移到趣味性上，從而分散了對知識點的記憶。

3 討論

3.1 動畫應用能提高教學效果 現(xiàn)代醫(yī)學教育中，越來越強調將知識以更加直觀生動的方式呈現(xiàn)，所以醫(yī)學教育可視化是近年來各大醫(yī)藥院校大力發(fā)展的方向，以往的做法，更多的是將醫(yī)學知識進行圖象化處理，但是人體的各項生理病理過程都是一過動態(tài)過程，單純靜態(tài)圖形，往往不能完全展示出其變化[2]。

Flash動畫可以利用Flash技術將所需學習的知識內容，以比圖形更為生動、直觀的動畫方式展示出來，以往復雜的內科疾病過程，得以以清晰且更為生動、極富表現(xiàn)力的方式展示，刺激了學生的感覺器官，加深了學生印象，從而達到良好的教學效果[3-4]。

圖1 膽紅素在體內的代謝矢量背景圖

如圖1所示的肝臟疾病黃疸的癥狀與總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的關系，用文字表述，學生很難想象出兩者之間的關系，而圖片的方式仍不如動畫直觀，動畫能以動態(tài)的方式，表現(xiàn)出膽紅素在體內與肝臟的代謝過程，從而說明，為何肝細胞病變時是總膽紅素，直接膽紅素、間接膽紅素都升高，而膽道梗阻時只有總膽紅素，直接膽紅素升高。

3.2 動畫應用與教學能提高學生的學習興趣 由于教學知識點的表述是以動態(tài)可視的形態(tài)表現(xiàn)，因此能更好地調動學生的學習興趣，通過對兩個班的教學比較(表1、表2)，我們可以看出，無論是學生學習的熱情還是在知識點的掌握方面，使用Flash動畫配合傳統(tǒng)教學都有明顯提升。

3.3 動畫的交互式功能能增強學生的參與感更好地理解知識 同時，F(xiàn)LASH動畫還存在交互功能，能讓學生直接參與進來，增加學習的趣味性，同時能考核學生對已學過知識的掌握程度。能及時獲得學生反饋，將教學與評價相互結合。

3.4 存在的問題與展望 Flash動畫制作技術雖然較簡單，但仍要求制作的教師需有一定的計算機使用技術，且素材庫有限，原創(chuàng)制作Flash動畫較為困難，在教學中仍然得借助大量的國外資源與素材。且因為技術原因在互動性方面并未發(fā)揮出Flash動畫的特色，因此還需要多方面的技術支持與改善。但相比于其它的動畫制作軟件，F(xiàn)LASH動畫的制作還是相對便捷，畫面效果較好，且功能強大，能很好地運用在PPT中，且已經有部分成熟可利用的教學資源，因此將Flash運用于內科學的課堂教學,具有較好前景。