張良

很多兒童因發(fā)熱、呼吸道感染、手術(shù)等疾患住院檢查或入學(xué)體檢等查尿常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性，家屬十分著急，這是孩子尿血了嗎？是不是孩子腎臟有問(wèn)題了？要回答這個(gè)問(wèn)題，首先我們來(lái)了解下尿液潛血是怎樣化驗(yàn)的。

尿液化驗(yàn)的方法為干化學(xué)法，化驗(yàn)很敏感，但有以下局限性：主要針對(duì)血紅蛋白中亞鐵血紅素，因而只要含有亞鐵血紅素的物質(zhì)包括完整的紅細(xì)胞、游離的血紅蛋白、肌紅蛋白等均能使試紙條顯色;尿中某些來(lái)自食物的不耐熱酶同樣可以使試紙顯色;大量維生素C可對(duì)實(shí)驗(yàn)有干擾等。

而醫(yī)學(xué)所定義的血尿是指尿液中紅細(xì)胞數(shù)超過(guò)正常，血尿的原因又進(jìn)一步可分為腎臟疾病、尿路疾病以及全身性疾病。因而尿潛血陽(yáng)性不一定是有問(wèn)題，健康兒童也可有尿潛血陽(yáng)性，尿潛血陽(yáng)性也不一定是腎臟病。所以，尿常規(guī)時(shí)發(fā)現(xiàn)尿潛血陽(yáng)性?xún)H能作為血尿的初篩，一定要進(jìn)一步進(jìn)行顯微鏡下尿沉渣檢查。

編輯/葉云