文/閆偉

CT機(jī)是醫(yī)院臨床診斷之中最為常見的儀器之一，可對心腦血管、內(nèi)臟以及全身進(jìn)行全面的檢查。但是由于醫(yī)院之中患者人數(shù)比較多，使得CT機(jī)的使用概率也比較高，平均每天要工作非常長的時間。然而長時間的運行對機(jī)器的損害時非常大的，其中球管是最為容易受到損害的部件。因此，醫(yī)院必須提升對于CT球管的維護(hù)以及檢查力度，在其出現(xiàn)問題之后必須及時維修，確保其能夠正常進(jìn)行工作。

1 CT球管的常見故障

CT球管的主要構(gòu)成為管芯、管套以及相應(yīng)配套的油循環(huán)冷卻部分，該機(jī)器的工作壽命和氣曝光次數(shù)相關(guān)，一般而言，該機(jī)器的曝光次數(shù)在15萬至20萬次之間。在其使用的過程之中，主要會出現(xiàn)的故障如下。

1.1 漏油故障

CT球管出現(xiàn)漏油故障主要是因為機(jī)器油頭接頭松動或者是油管損壞等等原因所導(dǎo)致的故障。在出現(xiàn)該故障時，如若CT球管內(nèi)部的漏油量不高則極其容易導(dǎo)致主機(jī)過載出現(xiàn)問題。如若球管內(nèi)部漏油量過高，則會導(dǎo)致CT機(jī)球管無法正常的曝光。導(dǎo)致機(jī)器油泄露的因素非常多，例如接口不嚴(yán)、管路斷裂可能導(dǎo)致的管路漏油，管套密封使用的材料出現(xiàn)裂縫或變形使其密封度降低導(dǎo)致球管漏油。又比如熱交換器循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)問題所也會造成球管漏油的問題。此類問題的發(fā)生將會大大影響該機(jī)器的正常運行，因此，在對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)時必須增強(qiáng)對球管的檢查力度，重點檢查設(shè)備是否出現(xiàn)漏油問題。

1.2 外部散熱系統(tǒng)出現(xiàn)故障

機(jī)器出現(xiàn)外部散熱系統(tǒng)故障指的是機(jī)器油泵被損壞、風(fēng)扇轉(zhuǎn)動速度過慢或者是風(fēng)扇無法正常轉(zhuǎn)動等等。這一故障的發(fā)生將會使得機(jī)器內(nèi)部散熱系統(tǒng)運行出現(xiàn)異常，然而在對患者進(jìn)行CT掃描時如果球管冷卻的速度比較慢，其相應(yīng)的冷卻次數(shù)也比較多。在其進(jìn)行過程時，如若冷卻的等待時間較長，并且出現(xiàn)了溫度故障或者油壓故障大多數(shù)的原因可能出由于球管油循環(huán)冷卻的系統(tǒng)發(fā)生故障進(jìn)而導(dǎo)致CT球管溫度過熱。

1.3 旋轉(zhuǎn)陽極不轉(zhuǎn)

設(shè)備出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)陽極不轉(zhuǎn)主要是由于設(shè)備陰極以及陽極無法進(jìn)行順利的連接，機(jī)器的定子線圈無法正常進(jìn)行連接等等故障。當(dāng)CT球管出現(xiàn)上述故障時不單單會影響其正常的運行，還可能會導(dǎo)致機(jī)器內(nèi)部部分元件或者零件被燒毀。當(dāng)設(shè)備發(fā)生旋轉(zhuǎn)陽極不轉(zhuǎn)的問題時，CT機(jī)將無法進(jìn)行正常的使用，甚至還可能無法正常執(zhí)行掃描的指令。主要的原因有三個主要方面：

（1）由于機(jī)器工作的時間比較長，使得設(shè)備旋轉(zhuǎn)陽極定子線圈出現(xiàn)損害。

（2）設(shè)備三相電源無法平均，也可能數(shù)由于缺相所造成的旋轉(zhuǎn)陽極無法啟動。

（3）機(jī)器旋轉(zhuǎn)陽極軸承松曠后，其間隙過大，或者由于轉(zhuǎn)子無法正常進(jìn)行運轉(zhuǎn)之后使得機(jī)器通電之后磁場的分布不平衡。

1.4 設(shè)備燈絲老化或者開路

在設(shè)備進(jìn)行工作時，CT球管陰極燈絲將會被加熱，進(jìn)而激發(fā)出設(shè)備的電子發(fā)射能力，同時在陰陽兩極之間加上正向的高壓，導(dǎo)致兩極之間的電流能夠順利通過。如若機(jī)器在進(jìn)行掃描時只存在管電壓，然而卻沒有管電流時，往往是因為燈絲開路的問題。如若設(shè)備燈絲老化時，設(shè)備內(nèi)管電流以及管電壓依舊存在，但是管電流將會出現(xiàn)明顯較大的問題。

1.5 管套內(nèi)高壓打火

當(dāng)CT球管管套內(nèi)部的絕緣位置發(fā)生絕緣性能降低或者是在管套內(nèi)部出現(xiàn)氣泡時，往往會導(dǎo)致其出現(xiàn)管套內(nèi)高壓打火的情況。一般而言，發(fā)生程度比較低的管套內(nèi)高壓打火之后，設(shè)備依舊可以正常進(jìn)行工作。當(dāng)時如果發(fā)生了比較高程度的打火現(xiàn)象，將會出現(xiàn)不間斷的打火聲音，在進(jìn)行圖像重建時也可能會發(fā)生比較規(guī)則的細(xì)條型干擾線。針對這一情況，必須立即停止使用設(shè)備，并且對設(shè)備進(jìn)行及時的檢修。

2 CT球管的主要維修技術(shù)

針對上述的幾個主要故障問題，主要可以采取以下幾種維修的技術(shù)。

2.1 漏油故障維修的技術(shù)

在設(shè)備進(jìn)行工作時，如果CT球管之中的循環(huán)油使用的時間比較長，將會使得其油路過濾器之中堆積非常多的雜質(zhì)，進(jìn)而使其出現(xiàn)漏油或者堵塞的情況，導(dǎo)致設(shè)備的油路冷卻散熱系統(tǒng)無法進(jìn)行正常的運行。因此，在這一情況之下必須對絕緣油進(jìn)行更換，并且對油路過濾器之中的雜質(zhì)進(jìn)行清除。除此之外，如果是由于設(shè)備軸承無法運行所得造成的風(fēng)扇故障則需要立即對風(fēng)扇進(jìn)行及時的更換。在設(shè)備油泵受到一定損壞而無法進(jìn)行正常的工作時，必須對其循環(huán)油泵進(jìn)行盡快的維修。

2.2 外部散熱系統(tǒng)故障維修的技術(shù)

當(dāng)CT球管外部的散熱系統(tǒng)出現(xiàn)損壞時，必須對損壞的部分進(jìn)行及時的更換，并且對設(shè)備進(jìn)行及時的加油排氣。如若CT球管內(nèi)部的元件發(fā)生問題時，則必須在其情節(jié)間內(nèi)部將球管的密封側(cè)板打開，在完成清潔的干凈容器之中更換球管之中損壞的元件，之后再對其進(jìn)行加油排氣。在進(jìn)行曝光的過程之中，CT球管將會在短時期內(nèi)出現(xiàn)比較大的熱量，這一情況將會影響到畫面的清晰程度，還可以會影響到CT球管的使用年限。因此，在醫(yī)院的操作室之中，需要安裝質(zhì)量比較好的空調(diào)系統(tǒng)，將操作室的溫度嚴(yán)格控制在18至22攝氏度，濕度則需要控制在40%至70%之間，確保其室內(nèi)空氣的流通程度，保證CT球管可以進(jìn)行及時的散熱。除此之外，還需要定期對操作室進(jìn)行打掃，避免室內(nèi)存在比較多的灰塵，進(jìn)而對球管散熱器進(jìn)行堵塞，進(jìn)而影響到球管的具體散熱。

2.3 陰極陽極故障維修的技術(shù)

在規(guī)定的時間之內(nèi)如果設(shè)備的陽極選擇速度無法達(dá)到其所要求的轉(zhuǎn)速，這一情況發(fā)生的原因主要是因為設(shè)備軸承溫度過熱進(jìn)而使其變形，導(dǎo)致轉(zhuǎn)速降低，甚至還可以出現(xiàn)卡死的情況。如果設(shè)備的掃描速度比較快，球管內(nèi)部所積蓄的熱量一時無法及時散發(fā)也可能會導(dǎo)致設(shè)備出現(xiàn)這一狀況，發(fā)生上述情況必須對球管進(jìn)行更換才可以將這一故障排除。除此之外，在設(shè)備進(jìn)行曝光時，確保其可以正常顯示畫面條件下，必須根據(jù)患者的主要情況確定合適的掃描時間、管電流以及管電壓，進(jìn)而降低CT 球管的工作壓力，降低其出現(xiàn)陰極陽極故障的發(fā)生概率。

2.4 設(shè)備燈絲老化或者開路維修技術(shù)

設(shè)備出現(xiàn)這一情況的概率也比較高，因此，想要完全解決這一問題必須對球管進(jìn)行更換。在更換完球管之后，在使用CT之前必須預(yù)熱掃描，如此可以增加CT球管的具體使用次數(shù)，進(jìn)而提升設(shè)備的診斷準(zhǔn)確概率。在CT機(jī)開機(jī)之后，必須線對CT球管進(jìn)行20分鐘的預(yù)熱之后再進(jìn)行曝光，這一操作可以在進(jìn)行曝光時避免設(shè)備球管靶面被擊穿。在CT機(jī)進(jìn)行掃描過程之中，必須盡快曝光，在完成了掃描后必須暫定曝光，這一操作可以避免設(shè)備燈管進(jìn)行損壞。否則，設(shè)備的工作時間比較長使得設(shè)備燈絲可使用的時間縮短，甚至?xí)档虲T球管的可用時間。

3 結(jié)語

總而言之，作為CT機(jī)核心部件的球管，屬于比較昂貴的器材之一。因此，醫(yī)院內(nèi)部必須注重CT球管的日常保養(yǎng)以及維護(hù)的工作，盡早進(jìn)行故障的排除，進(jìn)而延長CT球管的使用年限。同時，醫(yī)院還需要增強(qiáng)對設(shè)備操作人員以及維修人員的培訓(xùn)力度，充分保證院內(nèi)CT機(jī)的正常使用。