唐 穎，尚曉娜，郝維紅，郝施堯，王麗君，張 旭

高機動野戰(zhàn)急救車作為機動衛(wèi)勤力量和部隊衛(wèi)生機構(gòu)的常用衛(wèi)生技術車輛，主要用于平戰(zhàn)時對傷病員的快速運送和緊急搶救，車內(nèi)主要配備除顫監(jiān)護儀、便攜式呼吸機、便攜式胸腔按壓機、手動吸引器、急救箱、擔架等設備和器材。傳統(tǒng)的急救車教學主要以單一講授各配套設備、器材使用方法的方式展開，其不足之處為學員遇到真實傷情時只知各設備、器材的使用方法，卻不知如何綜合運用各設備、器材救治傷病員。為了提高學員對高機動野戰(zhàn)急救車配套設備、器材的認識及運用的綜合能力，我們在單一設備、器材講授基礎上，以部隊衛(wèi)勤保障作戰(zhàn)訓練中的真實傷情為案例，采用案例法開展教學實踐，并對高機動野戰(zhàn)急救車案例教學中應注意的問題進行了分析。

1 案例教學在高機動野戰(zhàn)急救車教學中的優(yōu)勢

案例式教學法以開放式與互動式為教學特點，以學員為主體，以問題為導向，聚焦實踐，有利于提高學員分析和解決問題的能力[1,2]，目前在各學科中得到了廣泛應用，教學效果較好[3-5]。采用案例式教學法進行高機動野戰(zhàn)急救車教學，是一個由案例挖掘理論，再結(jié)合理論分析案例，循序漸進解決實際問題的教學過程。其主要優(yōu)勢表現(xiàn)為：①有利于提高學員分析案例、解決實際問題的能力。高機動野戰(zhàn)急救車案例教學將部隊實際作戰(zhàn)訓練中的真實傷情引入課堂，引導學員運用所學知識分析、解決特定問題，通過教員和學員的討論分析，將零散的知識點轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)的知識體系。整個教學過程不僅注重學員對理論知識的深入理解，更注重學員分析應用、解決實際問題能力的培養(yǎng)，大大縮短了傷員搶救時間，提高了傷員搶救質(zhì)量。②有利于提高學員自主學習能力。通過引入作戰(zhàn)訓練中的真實傷情，能夠在整個教學過程中持續(xù)激發(fā)學員的自主學習興趣，促使其主動思考、分析案例中的問題，尋求最佳解決方案。③有利于強化學員的練兵打仗意識。高機動野戰(zhàn)急救車案例教學在引入傷情案例、分析討論救治方案的過程中，使學員產(chǎn)生戰(zhàn)場代入感，清晰體會到今后的崗位工作在衛(wèi)勤保障中的重要性，以及自身能力水平與作戰(zhàn)保障需求之間的差距，從而進一步強化學員的練兵打仗意識。

2 案例教學在高機動野戰(zhàn)急救車教學中的應用

2.1案例選擇 案例必須是真實、典型而完整的。高機動野戰(zhàn)急救車案例是根據(jù)培養(yǎng)目標和教學需求以及課程計劃安排，通過圖書、網(wǎng)絡、部隊調(diào)研等多種方式搜集部隊作戰(zhàn)訓練中代表性的傷情，以真實傷情為素材，進行教學案例編寫。

2.2案例研討 案例研討是整個案例教學的核心，案例研討主要以學員小組為單位展開，每個小組5～6人，地點在高機動野戰(zhàn)急救車綜合訓練場。每組分別推選出組長，各組組長在討論結(jié)束后進行發(fā)言，提出本組傷情救治方案。在學員闡述過程時，教員要實時進行引導，使學員闡明其傷情救治流程、方法及依據(jù)，令其他小組學員充分了解其救治方案。

2.3提出方案 各小組發(fā)言結(jié)束后，開展小組間救治方案的研討。各組學員要對其他小組的救治方案進行評判，互相指出存在的問題和不足。最后，教員對各組提出的救治方案給予客觀評價，肯定成績，指出不足，并進行補充完善，共同制定出最終救治方案。在此過程中，教員要注意做好引導，把握好課堂節(jié)奏。

2.4實施方案 在提出最終救治方案后，各小組安排3名學員分別模擬傷員、救護員和司機，按照研討得出的方案依次完成傷員的救治工作。教員在保證安全的前提下，密切注意各個環(huán)節(jié)操作方法的正確性，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題，提高傷員救治的時效性。

2.5案例總結(jié) 案例課結(jié)束后，教員需要對整個案例課的過程進行復盤分析，查找不足，總結(jié)經(jīng)驗，進一步提高機動野戰(zhàn)急救車案例教學效果。

3 高機動野戰(zhàn)急救車案例教學應注意的問題

3.1高機動野戰(zhàn)急救車案例教學不能完全替代單一設備、器材教學 案例教學對提高學員的綜合能力有很大幫助，但它不能完全替代單一設備、器材教學。因為案例討論分析是高機動野戰(zhàn)急救車各配套設備、器材的綜合運用，其前提是學員已掌握各配套設備、器材相關知識并形成正確的思維方式，否則學員只能憑空想象。因此，教員要處理好單一設備、器材講授與案例教學之間的關系，首先應加強單一設備、器材相關知識的講授，在學員熟練掌握的基礎上再開展高機動野戰(zhàn)急救車案例教學。

3.2明確高機動野戰(zhàn)急救車案例教學中教員的角色定位 傳統(tǒng)的課堂教學模式是一種以教員為中心的教學模式，案例教學則不同，它是一種新的教學方法，要求教員要從教學理念和方法上完成從“授人以魚”的授予者向“授人以漁”的導引者角色轉(zhuǎn)變，始終遵循“學為主體、教為主導”的原則，尊重學員的主體地位，促使學員與教員共同思考、討論問題，倡導辯論以激發(fā)學員學習熱情和思維靈感[6]。這就要求授課教員不僅要具備扎實的理論功底、豐富的部隊實踐經(jīng)驗，還要具備良好的協(xié)調(diào)能力。

綜上所述，高機動野戰(zhàn)急救車案例教學將部隊作戰(zhàn)訓練中真實傷情引入課堂，激發(fā)學員的學習興趣，進一步提高教學效果。這種新的教學模式不僅有助于培養(yǎng)學員分析、解決問題的能力，使學員掌握自主學習的方法，還能強化學員練兵備戰(zhàn)打仗的意識。因此，高機動野戰(zhàn)急救車案例教學是提高學員一線救治能力，強化崗位任職能力的有效方法和途徑。