■ 文 馬志國

有一段時(shí)間，屋子里一關(guān)燈，我就精神緊繃，總感覺房間的一個(gè)角落有雙眼睛注視著我和寶寶，對(duì)我們倆指指點(diǎn)點(diǎn)。我很害怕，即使把頭都蒙到被子里面去了，還是感覺那眼神離我很近……

我出現(xiàn)了幻聽

這一天，思珊在丈夫陪同下來到心理健康中心。丈夫說心病都在妻子身上，讓我好好和思珊談?wù)劇?/p>

思珊說：“我是今年6月剛當(dāng)上媽媽的。我是個(gè)敏感細(xì)膩的人，懷孕后無數(shù)次想象過懷抱寶寶的幸福細(xì)節(jié)?？墒俏疑潞⒆雍?，卻絲毫沒有體驗(yàn)到初當(dāng)媽媽的快樂，反而每天總是情緒低落、郁郁寡歡，還莫名其妙地傷心落淚。

“晚上是最難熬的，我睡不著覺，還總疑神疑鬼。有一段時(shí)間，屋子里一關(guān)燈，我就精神緊繃，總感覺房間的一個(gè)角落有雙眼睛注視著我和寶寶，對(duì)我們倆指指點(diǎn)點(diǎn)。我很害怕，即使把頭都蒙到被子里面去了，還是感覺那眼神離我很近。因此，有時(shí)候我會(huì)開著燈到第二天天亮。有時(shí)候，還覺得門口有什么東西躲在那里，甚至沒有人的樓上會(huì)出現(xiàn)腳步聲?？傊?，我每天晚上都生活在壓抑和恐懼中。這讓我的心情更低落了。

“老公擔(dān)心我生病，勸我不要想太多，不要和自己過不去，又沒人說什么?？墒?，老公越是這樣勸我，我反而越是感覺老公不高興，甚至擔(dān)心他不再愛我，不想要我們了。這一切，我認(rèn)為都是因?yàn)槲疑艘粋€(gè)女孩……”

很明顯，這是一例因?yàn)椤吧詣e偏好”而導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。

心理咨詢發(fā)現(xiàn)，確有一些產(chǎn)婦在生產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)抑郁狀態(tài)，比如，有的消沉、悲傷、郁悶、壓抑、緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等；有的呆坐無語，無故哭泣，嚴(yán)重自責(zé)，并伴有失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等；有的對(duì)丈夫和家人的態(tài)度很敏感；有的擔(dān)心嬰兒會(huì)出意外；有的對(duì)孩子失去興趣，有想傷害他的念頭；有的還會(huì)出現(xiàn)自殺的想法甚至付諸于行動(dòng)；等等。嚴(yán)重者會(huì)構(gòu)成產(chǎn)后抑郁癥，但是，大多數(shù)并不是抑郁癥，而屬于產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。

導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁狀態(tài)的原因，一是生理原因。妊娠、分娩引起內(nèi)分泌急劇變化，以及分娩帶來的不安和體力消耗，這種生理變化可能導(dǎo)致抑郁狀態(tài)。二是心理原因。一方面是心理素質(zhì)較差，思珊的過于敏感，顯然就是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的心理素質(zhì)原因；另一方面是心理壓力過大，心理壓力是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁狀態(tài)的重要原因。在造成產(chǎn)婦心理壓力的諸多因素中，生育性別偏好是一個(gè)重要因素。有關(guān)生育調(diào)查研究和心理咨詢案例一致表明，生女孩的產(chǎn)婦更容易出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。生育偏好反映的是某種有關(guān)生育的心理傾向，可以說，所謂生育性別偏好大多為偏好生男孩。隨著社會(huì)的發(fā)展與大眾受教育程度的提高，我國重男輕女的現(xiàn)象已經(jīng)有所好轉(zhuǎn)，然而依舊有不少人的心理存在這種生育性別偏好。因此我們常?？吹?，如果某位產(chǎn)婦生了女孩，可能會(huì)導(dǎo)致丈夫和公婆不悅，從而對(duì)產(chǎn)婦形成強(qiáng)大的心理壓力，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。所以，大凡這種情況，做好產(chǎn)婦家人的心理疏導(dǎo)是十分必要的，這有助于幫助產(chǎn)婦走出產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。

都是猜疑惹的禍

溝通了上面的意思，我準(zhǔn)備隨后與思珊的丈夫會(huì)話，以爭(zhēng)取家人的配合。沒想到思珊卻攔住了我說：“不用和他談。您說得對(duì)，生了女孩出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁的，很多都是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)中存在別人瞧不起的問題。但是，我抑郁是因?yàn)槲遗聞e人瞧不起。

“從懷孕之初，我跟老公就一直想要男孩。懷孕的種種感覺，也讓我感覺肚子里的寶貝是個(gè)男孩。我生產(chǎn)的那天，產(chǎn)房里生男孩的喜訊不斷。有人說，今天趕上這撥，都會(huì)生男孩的。婆婆和丈夫聞聽此言，雖不聲張卻禁不住喜形于色。我知道，他們嘴上不說，心里還是盼著我能生一個(gè)男孩的。我卻突然害怕起來，萬一生的是女孩怎么辦？

“最后，我生了個(gè)女孩。面對(duì)不愿接受的事實(shí)，我躺在床上，疲憊無力地閉上淚眼。其實(shí)我女兒很可愛，但每次看到她酣然入睡的乖樣子，我的眼淚都不由自主的流下來，一方面，覺得孩子可愛，我不喜歡她不對(duì)，另一方面，又覺得她不是男孩很可惜！

“說到婆婆，應(yīng)該說從來沒有為生女孩難為過我。自從懷孕，婆婆經(jīng)常關(guān)心我，也會(huì)告訴我，無論生男孩女孩都一樣。我總感覺婆婆是怕我生不了男孩而自我安慰。等到女兒生下來了，婆婆又一個(gè)勁兒地說，生男生女都一樣，關(guān)鍵是健康就好。聽著婆婆的話，我總感覺她嘴不對(duì)著心，心里還是想要孫子的。所以，婆婆越是說男女都一樣，我越是覺得讓婆婆失望了，心里就越是有壓力。

“丈夫也是一直在勸我，不敢說一個(gè)‘不’字。可我也總覺得丈夫心口不一。而且，每逢親友們鄰里們夸孩子惹人愛，夸我是個(gè)好媳婦，我也總是覺得人家話里有話，在嘲笑我生了個(gè)女孩。于是，我就總是怕見人，總是覺得有人盯住我們倆指指點(diǎn)點(diǎn)……”

思珊的故事似乎很有些令人莫名其妙了。思珊生了女孩后家人熱情有加，卻為什么也出現(xiàn)了產(chǎn)后抑郁狀態(tài)？

一是心理內(nèi)化機(jī)制讓她形成了強(qiáng)烈的生育性別偏好。什么是心理內(nèi)化？通俗點(diǎn)說，人總要接受社會(huì)影響，內(nèi)化就是把外部社會(huì)影響轉(zhuǎn)化為內(nèi)部自我心理的過程。就是通過心理內(nèi)化過程，人把社會(huì)重男輕女的性別歧視觀念轉(zhuǎn)化為個(gè)人的內(nèi)部心理傾向，而形成了偏好生男孩這一生育性別偏好。每個(gè)人內(nèi)化的程度不同，而思珊說自己是特重男輕女的人，也就是社會(huì)性別歧視的影響內(nèi)化為強(qiáng)烈的生育性別偏好的結(jié)果。

二是心理投射機(jī)制讓她對(duì)他人的言行產(chǎn)生過多主觀猜疑。所謂心理投射就是憑主觀想法推及外界事實(shí)。人常常把自己的想法投射到別人身上，想當(dāng)然地認(rèn)為，自己這樣想，別人也是這樣想的?！耙约憾热恕?，說的就是這個(gè)道理。思珊自己希望生個(gè)男孩，生女孩后深感自卑，進(jìn)而這種自我否定心態(tài)就投射到了別人身上，猜疑別人對(duì)自己生女孩也持否定態(tài)度，于是，對(duì)別人的一言一行甚至一個(gè)眼神，都認(rèn)為是一種否定態(tài)度的表現(xiàn)，以至于總是感覺有一雙否定的眼光盯住自己和孩子。

就是在上述心理機(jī)制的共同作用下，思珊給自己制造了過大的心理壓力，因而導(dǎo)致了產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。

生女孩，怎樣不再抑郁？

這時(shí)候，思珊的丈夫也已經(jīng)參與了討論。溝通至此，思珊丈夫認(rèn)為上述的分析非常符合妻子的情況，關(guān)鍵就是妻子多疑。思珊也表示知道了關(guān)鍵要從自我調(diào)整做起。接下來，我們的討論自然就是怎么辦的問題了。

怎樣避免因?yàn)樯詣e偏好而導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁狀態(tài)呢？

首先是社會(huì)加大宣傳力度，營造健康的生育心理環(huán)境。事實(shí)上，有關(guān)方面關(guān)于生育政策的宣傳和落實(shí)，已經(jīng)在社會(huì)上產(chǎn)生積極的效果。人們的生育性別偏好已經(jīng)逐漸淡化，生男生女都一樣的觀念已經(jīng)被越來越多的人所接納。但是，偏好生男孩的生育性別偏好依然存在。因此，社會(huì)還需要加大宣傳力度，更好地貫徹落實(shí)生育政策，從宏觀上來減少因生女孩導(dǎo)致的產(chǎn)后抑郁。

其次是家庭增進(jìn)心理互動(dòng)，營造良好的家庭心理氛圍。家人要破除性別歧視的陳舊觀念，淡化生育性別偏好，正確對(duì)待生了女孩這個(gè)事實(shí)，通過積極的心理互動(dòng)給產(chǎn)婦心理關(guān)懷，營造良好的家庭心理氛圍。其中，丈夫更應(yīng)多給妻子一份關(guān)心和體貼。另外，家人不要矯枉過正，要避免反向作用。反向作用，是指以和內(nèi)心意向相反的態(tài)度或行為，來處理不能被接受的欲望或沖動(dòng)的心理機(jī)制。比如思珊的婆婆和丈夫，對(duì)生個(gè)女孩很可能心里多少有點(diǎn)遺憾，于是不知不覺間出現(xiàn)了反向作用的心理，表現(xiàn)為過度的甚至反常的熱情。這反而加重了思珊的心理壓力。因此，家人如果真的喜歡女孩自不必說，如果心有遺憾，就不妨實(shí)話實(shí)說，把心中的遺憾恰當(dāng)而理性地表達(dá)出來，而后接受生女孩的事實(shí)，這樣反而會(huì)讓產(chǎn)婦少一份壓力。

最后是個(gè)人主動(dòng)自我調(diào)節(jié)，營造積極的生育心理體驗(yàn)。我們已經(jīng)知道，產(chǎn)后抑郁狀態(tài)與產(chǎn)婦心理特點(diǎn)直接相關(guān)。因此，產(chǎn)婦要主動(dòng)地進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，增強(qiáng)心理素養(yǎng)。通常產(chǎn)婦可以采取如下方法：及早愉快地進(jìn)入母親角色；對(duì)產(chǎn)后情緒變化做好心理準(zhǔn)備；產(chǎn)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和休閑；不把自己完全封閉在家里；不把話悶在心里而說給丈夫聽；有了消極情緒不強(qiáng)加抑制而應(yīng)理性宣泄；學(xué)會(huì)把注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上去；等等。如果像思珊一樣主要因?yàn)樽约涸斐傻囊钟魻顟B(tài)，還需要進(jìn)行如下的心理調(diào)節(jié)：一是淡化自己內(nèi)心的生育性別偏好，努力調(diào)整自我認(rèn)知，多想生女孩將帶來的種種幸福，從而坦然接受生女孩這一事實(shí)；二是淡化對(duì)家人的猜疑心態(tài)，提醒自己不要以己度人，從積極的方面來理解別人的言行，從而減少不必要的心理壓力，避免出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁狀態(tài)。當(dāng)然，如果抑郁狀態(tài)比較嚴(yán)重了，還可以求助專業(yè)人員，必要的時(shí)候可以配合藥物調(diào)節(jié)。

溝通至此，我們握手告辭。思珊丈夫說：“請(qǐng)您放心，回去我一定會(huì)積極配合?！边@時(shí)候思珊臉上已經(jīng)天開云散。我相信有家人的共同努力，他們的小日子一定會(huì)灑滿幸福的陽光。