王榮華

不少老年人，一到冬季夜晚脫衣上床時(shí)，身上的皮膚就會(huì)癢起來(lái)，越搔越癢，越癢越搔，直至被抓破才能稍稍止癢，這就是冬季瘙癢癥，是一種與季節(jié)、天氣、寒冷、溫度高低的變化有密切關(guān)系的皮膚病。這種病多見(jiàn)于60歲以上的老年人。因?yàn)槔夏耆艘话愣计つw萎縮、變薄、汗少，又缺乏皮脂潤(rùn)滑，而且易受周?chē)h(huán)境冷熱變化的刺激，誘發(fā)瘙癢。典型的癥狀是大腿發(fā)癢，逐漸蔓延到小腿，甚至周身。每當(dāng)就寢前，脫掉衣褲時(shí)，溫暖的身體受到室內(nèi)較涼的空氣刺激，便立即誘發(fā)皮膚發(fā)癢。一般為陣發(fā)性，嚴(yán)重者為持續(xù)性瘙癢，有時(shí)難以忍耐。瘙癢癥不一定是什么大病，但患有這種病的人卻經(jīng)常不得安寧，尤其是到了夜深人靜的時(shí)候，瘙癢程度好像更甚，弄得你睡不安穩(wěn)，甚至導(dǎo)致精神狀態(tài)不佳。所以，老年患者在生活中應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題。

1.合理的皮膚保養(yǎng) ?盡量避免搔抓，衣服宜寬大、松軟，內(nèi)衣選用棉織品或絲織品，不要穿毛織品。洗澡不應(yīng)太勤，每周洗澡1～2次即可;不可用堿性太強(qiáng)的肥皂或摩擦過(guò)多，浴水溫度以35℃～37℃為宜。若洗澡太勤、水溫過(guò)高或肥皂用得太多，都會(huì)使原本干燥的皮膚失去皮脂滋潤(rùn)而更加干澀、枯萎，從而加重瘙癢。被褥不宜太暖，冬季應(yīng)適量涂抹潤(rùn)膚膏保護(hù)皮膚。

2.注重飲食調(diào)理 ?應(yīng)戒煙酒。飲食宜清淡、易消化，多食富含維生素C的蔬菜和水果，保持大便通暢，能有效地將體內(nèi)積聚的致敏物質(zhì)及時(shí)排出體外。不吃易過(guò)敏或刺激的食物，如魚(yú)、蝦、蟹、辣椒、韭菜、蔥、蒜等。此外，還應(yīng)多食些滋陰潤(rùn)肺健脾的食物，如百合、黑、白木耳、海參、木瓜、花生、茄子、糯米、紅棗等，使皮膚潤(rùn)澤。許多老年人到了冬季還是堅(jiān)持素食為主，懼怕吃高脂肪食物，其實(shí)，這樣對(duì)健康是不利的。脂肪能產(chǎn)生熱量幫助人們抵御寒冷，并能使皮膚得到滋潤(rùn)。因此，適量攝入高脂肪食物可以預(yù)防老年人皮膚瘙癢癥的發(fā)生。并且，脂肪食物有利于維生素A和維生素E的攝入，它們有防治皮膚干燥和老化的作用。此外，少吃火鍋。常吃火鍋不僅使人容易上火，對(duì)皮膚的保養(yǎng)也十分不利。還有一點(diǎn)值得注意，冬季老年人應(yīng)多喝水，每天宜喝兩升水以補(bǔ)充水分滋潤(rùn)皮膚。

3.生活要有規(guī)律 ?早睡早起，不看刺激性的影視節(jié)目。臨睡前不宜喝濃茶與咖啡，以保證充足的睡眠。心情要保持愉快，不要過(guò)度疲勞，避免發(fā)怒和急躁。

4.適當(dāng)參加體育鍛煉 ?適當(dāng)參加體育鍛煉以促進(jìn)皮膚的新陳代謝，提高皮膚對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收，還可以促進(jìn)汗液的分泌，減輕皮膚干燥，緩解癥狀。平時(shí)可選擇散步、打羽毛球、打太極拳、練氣功等活動(dòng)。

5.積極防治原發(fā)疾病 ?皮膚瘙癢有可能是其他疾病早期的一個(gè)信號(hào)，所以要盡可能及早找出原因，積極治療。積極防治原發(fā)疾病，如神經(jīng)衰弱、甲亢、白血病、惡性腫瘤、糖尿病、腸寄生蟲(chóng)病及肝膽疾患等，以祛除加劇瘙癢的病因。

6.用外洗、外敷、刺血和服藥治療 ?皮膚瘙癢時(shí)，可采用以下方法來(lái)治療或減輕癥狀：（1）外洗：①用鮮絲瓜葉搗爛涂搽患處。②用食鹽水洗滌、涂搽。③蒼耳子（根葉全用）15克切碎煎湯一碗，外洗患處，每日1次。④苦參30克，川椒9克，水煎外洗患處，每日兩次。⑤艾葉60克，雄黃6克，防風(fēng)60克，花椒6克，水煎外洗患處，每日1次。⑥有皮損、濕癥者，可用三黃洗劑外擦，即大黃、黃柏、黃芩、苦參各等分，共研細(xì)末，取10～15克，加入蒸餾水100毫升，醫(yī)用石炭酸1毫升，臨用時(shí)搖均，以棉花蘸藥外擦患處，一日四五次。⑦地膚子、蒼耳子、蛇床子、苦參各50克，放入紗布袋中，煎煮后，加適量水達(dá)到適宜溫度，洗皮膚刺癢處，每次20～30分鐘，每日一次或隔日一次。（2）外敷：①紅花、桃仁、杏仁、生梔子、荊芥、地膚子各10克，共研細(xì)末。每次取10克，用蜜調(diào)成膏狀敷臍，外用膠布固定，每日1次，5天為1個(gè)療程。②將一撮香煙灰放在一容器內(nèi)，滴上幾滴水，使其呈糊狀，敷于患部。③取甘油28毫升，75%酒精14毫升，加入水至100毫升即成。可隨時(shí)涂擦，對(duì)皮膚干燥者尤其適宜。（3）刺血療法：取穴曲池、血海、合谷、神門(mén)、三陰交、風(fēng)市、內(nèi)關(guān)或耳后靜脈，皮膚常規(guī)消毒后，三棱針點(diǎn)刺出血。（4）服藥治療：當(dāng)歸10克，白芍10克，生地12克，首烏12克，玉竹10克，珍珠母（先煎）30克，生牡蠣（先煎）30克，秦艽5克，苦參12克，紅棗5個(gè)，黑芝麻15克，蓮子芯5克，水煎服。

7.藥膳食療止瘙癢 ?下面介紹幾種對(duì)瘙癢癥有較好治療效果的藥膳方：（1）黃酒浸棗。取無(wú)蟲(chóng)大紅棗300枚，生黃芪40克，生姜40克，紹興黃酒500克。把瓷壇洗凈曬干，生黃芪、白術(shù)、防風(fēng)裝袋，墊在壇底。生姜切絲與洗凈的大棗拌勻放入壇內(nèi)，倒入黃酒，使每個(gè)棗都沾上黃酒，最后將壇口密封，約1個(gè)半月，一經(jīng)開(kāi)封，果香漫室，即可食棗飲酒，每次4～5枚。（2）蔥豉粥。取粳米50克，蔥白3根，淡豆豉20克。先將大米加水煮沸，再放入豆豉。粥將熟時(shí)放入蔥白，大火煮，15分鐘，再放入鹽和味精，即可食用，每日晨1小碗。（3）桑葚芝麻膏。取黑桑葚100克，黑芝麻100克，黃精50克，麥冬50克，生地50克，蜂蜜300克。先將生地、麥冬、黃精加水煎煮，每30分鐘倒煎液1次，反復(fù)3次。將藥液合并加入桑葚、芝麻。小火熬煎，藥液稠時(shí)加入蜂蜜，煮沸即?；穑鋮s后裝罐備用。每日食1次，每次2湯匙，開(kāi)水沖化即可食用。（4）牛奶大豆?jié){。取牛奶300克，大豆50克，核桃仁30克，粳米50克，芝麻30克。先將大豆浸泡1天，浸脹后待磨，粳米50克浸泡5小時(shí)。然后將大豆、粳米、核桃仁、芝麻拌勻，加入牛奶、清水，倒入小磨內(nèi)磨成漿，過(guò)濾后煮沸，加白糖后即可飲用。（5）雙花茶。生槐花10克，凌霄花10克，綠茶15克。先將槐花、凌霄花用溫水略泡，洗凈去根蒂，同綠茶以沸水沖泡，燜10分鐘后即可飲用。（6）健脾冬瓜粥。取粳米50克，冬瓜150克，羊肉末50克，山藥100克。先將大米煮粥至八成熟，再放入羊肉末同煮，冬瓜、山藥去皮后切成小塊放入粥中同煮。熟爛后加入鹽、味精調(diào)味，早晚各食一碗。此粥健脾和胃，利水解毒，可以達(dá)到健脾、祛濕、潤(rùn)膚、止癢的作用。編輯：修遠(yuǎn) xdyszzsb@sina.com