【摘 要】目的：分析高原地區(qū)糖尿病患者的生活飲食護理。方法：隨機從我院2017年6月到2018年6月收治的糖尿病患者中選取82位作為本次研究的對象;所有對象在接受常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上接受生活飲食護理，觀察糖尿病的并發(fā)癥改善狀況。結(jié)果：追蹤監(jiān)測所有患者發(fā)現(xiàn)，在睡前、餐后、空腹等狀態(tài)下以及糖化血紅蛋白等方面，71位患者的上述指標出現(xiàn)明顯下降;有9位患者出現(xiàn)不明顯下降;僅有2位患者相關(guān)指標沒變化。結(jié)論：生活飲食護理在高原地區(qū)糖尿病患者的診治過程中，發(fā)揮著較為突出的作用，能夠顯著減少各種合并癥與并發(fā)癥，改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床實踐中大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】高原地區(qū);糖尿病患者;生活飲食護理

隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平與生活質(zhì)量較以往而言有了大幅提高，飲食習慣的改善導致各類疾病的發(fā)病率逐年增加，糖尿病就是其中之一。糖尿病是一種以機體血糖水平顯著增高為主要狀況的內(nèi)分泌障礙性疾病;若是得不到及時有效地控制，會帶來腎臟、神經(jīng)、血管、心臟以及眼等各種器官的損害，從而威脅到人們的生命安全。而針對高原地區(qū)，人民的飲食偏向于煎炸、熏制以及重辣，從而導致糖尿病患者的數(shù)量逐年增多。基于此，全面研究高原地區(qū)糖尿病患者的生活飲食護理具有重要的現(xiàn)實意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年6月到2018年6月收治的糖尿病患者中隨機選取82位作為本次研究的主要對象。其中，男女患者之間的比例為49：33，年齡都維持在60歲到86歲之間，平均年齡71.3±1.8歲。全部患者都確診患有糖尿病，也滿足1999年WHO糖尿病的診斷要求與標準，其中I型糖尿病與II型糖尿病的比例為4：78。從病程方面來看，病程不不超過1年的糖尿病患者有7人，病程在1到10年的患者有31人，病程在11到20年之間的患者有32人，病程超過20年的患者有12人。其中，合并癥患者有69人，包括：合并腦梗塞患者14人，合并高血壓患者46人，合并冠心病患者5人，其余合并疾病患者4人;并發(fā)癥患者21人，包括：糖尿病腎病患者6人，周圍神經(jīng)病變患者11人，眼底病變患者4人。大多數(shù)入院治療的糖尿病患者表現(xiàn)出多尿、多飲、多食、乏力等癥狀。

1.2 方法

在住院治療期間，全部對象除接受常規(guī)的藥物治療之外，并安排專業(yè)護理人員對患者的生活飲食實施有效控制，并向患者講述飲食控制的重要性，同時結(jié)合患者實際狀況制定針對性的日常飲食營養(yǎng)食譜。具體來看，根據(jù)患者每日的活動量以及標準體重，將每日飲食熱量控制在1200到1800卡之間，并根據(jù)患者飲食偏好于習慣對各種膳食攝入量進行合理控制，督促患者能夠嚴格按照既定的食譜進行日常的生活飲食。不僅如此，還對纖維素、維生素、脂類、碳水化合物以及蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝取的比例進行嚴格控制，日常飲食蛋白質(zhì)的攝取量保持在1到1.5克/公斤體重，并叮囑患者盡可能飲食豆制品、蛋清、海產(chǎn)品、蝦、魚瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。對于日常生活飲食中碳水化合物的攝取量而言，從事體力勞動的患者日碳水化合物的攝取量應當控制在250克上下，常人需維持此水平之下;飲食以清淡食物為主，脂類攝取需適量，需以植物油為主。維生素的攝取也必不可少，多吃膳食纖維，每日蔬菜的進食量不得低于500克，以春筍、茼蒿、韭菜、芥菜、油菜、苦瓜、冬瓜以及白蘿卜為主。由于膳食纖維可以延緩食物中脂肪與糖的吸收速度，并加快胃腸道蠕動，避免便秘現(xiàn)象，因而能降低心血管等并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率，并使患者感到飽腹感，從而減緩多食的癥狀。對于部分血糖維持在較好水平或者病情較輕的糖尿病患者，日常生活飲食可進食少量如蘋果、梨子、橙子、獼猴桃等水果，加快胃腸道入到，促進食物消化，從而降低血清膽固醇，將患者餐后的血糖水平控制在較為合理的范圍之內(nèi)。對部分無腎臟以及心臟合并癥的患者，在日常飲食護理過程中，護理人員需鼓勵患者多喝水，預防便秘。不僅如此，在日常食譜中應當避免胡椒、辣椒等辛辣食材，并嚴禁患者吸煙。

除此之外，還需要叮囑患者日常進行適量運動;結(jié)合患者實際狀況指導患者進行規(guī)律性的日常運動也能夠提高糖尿病患者的治療效果。適量的運動可以促進糖的氧化作用，從而提高胰島素的敏感性，進而降低患者體內(nèi)的血糖水平，還能夠緩解患者的緊張情緒、預防肥胖?；诖耍o理人員需要結(jié)合患者的年齡、身體狀況以及病情等方面因素選擇慢跑、爬樓梯、練太極拳以及散步等運動方式。不僅如此，針對高原地區(qū)的特殊性，護理人員還需要加大日常飲食與疾病相關(guān)知識的宣傳教育。這是由于大多數(shù)高原地區(qū)的人們喜食辛辣、熏制以及煎炸等重口味食物，不能很好理解飲食控制在控制疾病方面的作用，因此在治療的過程中難以很好的完成飲食控制計劃。且部分高齡糖尿病患者僅能進食半流質(zhì)食物或者流質(zhì)食物，因此血糖控制難度較大?；诖?，護理人員需要向患者及其家屬耐心講解糖尿病相關(guān)知識與飲食控制的重要作用，并向患者成熟通過控制飲食患者糖尿病癥狀的成功案例，以提高患者治愈的信息;不僅提高糖尿病的治療效果，而且也能夠最大限度降低糖尿病的發(fā)病率。

2 結(jié)果

在整個研究期間，追蹤監(jiān)測所有患者發(fā)現(xiàn)，在睡前、餐后、空腹等狀態(tài)下以及糖化血紅蛋白等方面，71位患者的上述指標出現(xiàn)明顯下降;有9位患者出現(xiàn)不明顯下降;僅有2位患者相關(guān)指標沒變化。

3 討論

生活飲食護理在高原地區(qū)糖尿病患者接受治療過程中，一種極其重要的輔助治療手段，效果十分突出。對糖尿病患者的生活飲食進行控制，能夠顯著降低B細胞的負荷，從而降低患者體內(nèi)的血糖水平，使患者的病情得到有效控制，再配合常規(guī)的藥物治療，不僅能夠改善患者的臨床癥狀，同時也能減少各種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。因此，值得在臨床實踐過程中，大范圍推廣。

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作者簡介

王燕紅（1974-），女，河南省長葛市人。大學本科學歷。主管護師，主要從事臨床護理及公共衛(wèi)生服務工作。