林峰，羅玉婷

（1.中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院產(chǎn)房，廣東深圳 518107；2.中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東廣州 510030）

近年來(lái)隨著諸多不同護(hù)理模式在臨床中的廣泛應(yīng)用，不斷有學(xué)者將導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理模式應(yīng)用到產(chǎn)婦的分娩中，研究認(rèn)為導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理方式的應(yīng)用能有效改善產(chǎn)婦分娩狀態(tài)，提高其分娩結(jié)局[1,2]，此次研究筆者為明確上述護(hù)理模式具體應(yīng)用價(jià)值，共選取于我院分娩的100名產(chǎn)婦進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為近期于我院進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦，共100例，隨機(jī)分為觀察組（n=50）與對(duì)照組（n=50）。觀察組年齡范圍為22歲-37歲，平均（27.12±3.05）歲，孕周為36周-41周，平均（39.02±0.87）周；對(duì)照組年齡范圍為21歲-36歲，平均（27.20±3.08）歲，孕周為37周-41周，平均（39.05±0.84）周。兩組上述資料對(duì)比無(wú)差異（P＞0.05），有可比性。所有入選此次研究的產(chǎn)婦均≥18歲，意識(shí)清晰，無(wú)溝通交流障礙，對(duì)此次研究知情且自愿簽署同意書(shū)，此次研究已獲得我院倫理委員會(huì)審批。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理方案包括：術(shù)前宣教、術(shù)中指導(dǎo)以及產(chǎn)后護(hù)理，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，出現(xiàn)異常后及時(shí)進(jìn)行處理。觀察組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理，具體護(hù)理措施包括：①產(chǎn)婦入院后詳細(xì)對(duì)其講解順產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)，并采用輕柔的言語(yǔ)提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理人員的信任感，緩解其恐懼、焦慮等情緒，加強(qiáng)其順產(chǎn)信心。②分娩過(guò)程中護(hù)理人員加強(qiáng)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，并通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力的方式使產(chǎn)婦充分放松，進(jìn)而緩解其分娩過(guò)程的疼痛程度；護(hù)理人員在陪伴產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)，需對(duì)其各類問(wèn)題進(jìn)行解答，并指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)正確的呼吸方法。③后續(xù)分娩過(guò)程中護(hù)理人員需指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)正確的腹壓幫助生產(chǎn)方法，另外在這一過(guò)程中還需促使產(chǎn)婦家屬陪伴，提高產(chǎn)婦分娩信心。需注意的是，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中可能出現(xiàn)宮縮無(wú)力現(xiàn)象，因此護(hù)理人員需對(duì)產(chǎn)婦自身情況進(jìn)行觀察，無(wú)需一味要求順產(chǎn)，必要時(shí)可采用其他分娩方式。④產(chǎn)后需將嬰兒抱至產(chǎn)婦床旁與其皮膚進(jìn)行接觸，后續(xù)時(shí)間可對(duì)產(chǎn)婦腹部、腰部進(jìn)行按摩處理，在提高其分娩后舒適性的同時(shí)緩解產(chǎn)婦疲勞感覺(jué)，另外護(hù)理人員還需指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行喂奶行為的學(xué)習(xí)，降低嬰兒安全事件發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)納入SPSS 20.0軟件分析，計(jì)量資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組各產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比，觀察組短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組各產(chǎn)程時(shí)間對(duì)比（Mean±SD, h）

3 討論

分娩是諸多女性一生中需要經(jīng)歷的過(guò)程，分娩過(guò)程中伴隨的劇烈疼痛可能使產(chǎn)婦產(chǎn)生恐懼心理，而消極負(fù)面心理情緒的產(chǎn)生則直接會(huì)對(duì)產(chǎn)婦分娩過(guò)程造成影響，甚至可能影響產(chǎn)婦及胎兒安全性。

此次研究筆者為明確導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理模式在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，共選取近期于我院進(jìn)行分娩的100例產(chǎn)婦進(jìn)行研究分析，結(jié)果表明：導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理模式的應(yīng)用明顯縮短了產(chǎn)婦順產(chǎn)產(chǎn)程時(shí)間。以往就曾有學(xué)者指出，產(chǎn)婦分娩過(guò)程中予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可明顯提高其分娩成功率，降低分娩風(fēng)險(xiǎn)程度，此次研究中所采用導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理模式能促使護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中予以全稱陪伴，在消除產(chǎn)婦緊張、恐懼心理的同時(shí)，加強(qiáng)了產(chǎn)婦疼痛的緩解，另外還有效避免了宮縮無(wú)力現(xiàn)象的發(fā)生[3,4]。有效的呼吸訓(xùn)練與腹壓用力訓(xùn)練可保證產(chǎn)婦生產(chǎn)更加順利，由此縮短其順產(chǎn)產(chǎn)程。此次研究中觀察組在應(yīng)用導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理后產(chǎn)程時(shí)間明顯短于對(duì)照組，直接證實(shí)了上述護(hù)理模式較常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果更好。

綜上所述，導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩護(hù)理方式在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中的應(yīng)用可有效降低分娩風(fēng)險(xiǎn)，縮短產(chǎn)程，改善產(chǎn)婦分娩結(jié)局及預(yù)后情況，可考慮臨床推廣應(yīng)用。