萬春

摘 要：中職教育要為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才，不僅要重視學(xué)生專業(yè)能力的培養(yǎng)，更要加強(qiáng)其創(chuàng)新能力、合作能力等關(guān)鍵能力的培養(yǎng)。基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程為中職護(hù)生專業(yè)核心技能課程，在課堂教學(xué)中采用多種教學(xué)方式培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)鍵能力，為實(shí)現(xiàn)與臨床崗位無縫接軌奠定了重要基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：基護(hù)教學(xué) 中職護(hù)生 關(guān)鍵能力培養(yǎng)

課 題：《人格本位理念下中職生關(guān)鍵能力培養(yǎng)的策略研究》編號：ZJXH201902

關(guān)鍵能力的概念最早由德國勞動(dòng)力市場與職業(yè)研究所所長梅騰斯（D.mertens）提出，對德國職業(yè)教育產(chǎn)生了重大影響，其指出職業(yè)教育不僅要注重知識和技能的學(xué)習(xí)，更要注重學(xué)生職業(yè)生涯的后續(xù)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生跨專業(yè)的方法能力和社會(huì)能力。

一、關(guān)鍵能力國內(nèi)外研究及內(nèi)涵

國內(nèi)學(xué)者對關(guān)鍵能力的研究始于20世紀(jì)90年代末，姜大源先生率先提出“綜合職業(yè)能力”概念。2017年9月24日在國家《關(guān)于深化教育體制機(jī)制改革的意見》中說：“在培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)知識和基本技能的過程中，強(qiáng)化學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)，主要包括認(rèn)知能力，合作能力，創(chuàng)新能力，職業(yè)能力四種”（見表1）。

二、企業(yè)人才要求及筆者學(xué)校護(hù)生關(guān)鍵能力調(diào)查現(xiàn)狀

現(xiàn)代職教培養(yǎng)觀為工學(xué)結(jié)合、知行合一。職業(yè)教育要培育具有專業(yè)技能與工匠精神的高素質(zhì)勞動(dòng)者。習(xí)近平總書記在對職業(yè)教育的指示中提出，要樹立正確的人才觀，努力培養(yǎng)數(shù)以億計(jì)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才。通過對筆者學(xué)校合作的醫(yī)院進(jìn)行調(diào)研，統(tǒng)計(jì)出各醫(yī)院普遍重視護(hù)生的五大素質(zhì)，即職業(yè)道德素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、人際交往素質(zhì)、良好的文化素質(zhì)和更新知識的素質(zhì)。

筆者學(xué)校學(xué)生為初中應(yīng)屆畢業(yè)生，年齡在15～16歲，這一年齡段被心理學(xué)家稱之為“暴風(fēng)驟雨期”。他們大多經(jīng)歷中考失敗，由父母安排選擇職業(yè)教育，只是模糊地知道求學(xué)成敗關(guān)乎未來，但對自身專業(yè)認(rèn)識不足及未來努力的方向又很迷茫，加之此年齡段容易沖動(dòng)，三觀尚未完全形成，缺乏處理問題的能力，時(shí)常感到手足無措。他們經(jīng)在校培養(yǎng)三至五年后直接走上社會(huì)勞動(dòng)崗位，與本科生甚至是更高學(xué)歷的護(hù)理專業(yè)人才合作與競爭，因此培養(yǎng)他們的關(guān)鍵能力與現(xiàn)代企業(yè)需求相匹配尤為重要。

對筆者學(xué)校2016級護(hù)理5、6、7、8班進(jìn)行關(guān)鍵能力問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷221份，收回221份，并對問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，在上述四種關(guān)鍵能力中，認(rèn)為認(rèn)知能力最重要的占47%，認(rèn)為合作能力最重要的占25%，認(rèn)為創(chuàng)新能力最重要的占10%，認(rèn)為職業(yè)能力最重要的占18%。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對自身關(guān)鍵能力評價(jià)不一，有些學(xué)生沒有充分理解關(guān)鍵能力內(nèi)涵，在日常課堂教學(xué)中，作為授課教師對于如何培養(yǎng)護(hù)生的關(guān)鍵能力也值得深思。

三、在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程課堂教學(xué)中學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)的困惑

1.缺乏前期全面分析

前期分析包括教材分析、學(xué)情分析、授課內(nèi)容分析等，教師作為引導(dǎo)者在學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)過程中起著重要的作用。如果在教學(xué)中缺乏對學(xué)習(xí)整體的全面分析，不明確學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)包括什么、如何培養(yǎng)以及在培養(yǎng)學(xué)生關(guān)鍵能力過程中會(huì)遇到哪些狀況及應(yīng)對措施等，均會(huì)影響學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)效果。

2.部分教學(xué)內(nèi)容、硬件設(shè)備與崗位需求脫離

教學(xué)內(nèi)容是培養(yǎng)學(xué)生關(guān)鍵能力的重要載體，尤其是在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中。該課程為護(hù)理專業(yè)核心技能課程，所教授內(nèi)容為護(hù)生以后適應(yīng)崗位的必備技能。由于知識的更迭及臨床實(shí)際的快速發(fā)展，部分知識未能及時(shí)更新、學(xué)校部分硬件設(shè)備過于陳舊，若教師將多年不變的教材作為教學(xué)內(nèi)容的全部，從不進(jìn)行臨床實(shí)踐，會(huì)造成老師不了解臨床實(shí)際需求，讓學(xué)生照教材依葫蘆畫瓢地完成技能學(xué)習(xí)，教學(xué)內(nèi)容與崗位需求的脫離定會(huì)影響課堂教學(xué)的效果，那么關(guān)鍵能力在課堂教學(xué)中的培養(yǎng)將變得舉步維艱。

3.教學(xué)方法單一、脫離學(xué)情

教學(xué)方法是呈現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容的重要媒介，合適的教學(xué)方法不僅能夠提高課堂教學(xué)效果，還能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，對學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)也至關(guān)重要。如果教師不能在充分分析學(xué)情的基礎(chǔ)上采取合適的教學(xué)方法，往往會(huì)出現(xiàn)教師講學(xué)生聽的課堂狀態(tài)，繼續(xù)沿用普通教育的教學(xué)方式，不僅不能體現(xiàn)“以學(xué)生為主體，教師引導(dǎo)”的教育理念，長此以往課堂效果不甚理想，對于學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)更是微乎其微。

4.教學(xué)評價(jià)方式過于片面

課堂教學(xué)的效果通過有效的評價(jià)得以體現(xiàn)，在評價(jià)手段中更多地采用理論考試為主，主要包括選擇、填空、簡答等題型。在答卷中只要與標(biāo)準(zhǔn)答案不符即為錯(cuò)誤，忽視了護(hù)生在動(dòng)態(tài)變化中進(jìn)行發(fā)展的特點(diǎn)，護(hù)生的關(guān)鍵能力培養(yǎng)效果并不能單純依據(jù)一紙成績得以評價(jià)。另外，評價(jià)主體過于單一，主要由教師進(jìn)行評價(jià)，雖然也有技能考核，但更多的是單純評價(jià)學(xué)生對技能的掌握情況，不能體現(xiàn)對關(guān)鍵能力的綜合評價(jià)。

四、在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程課堂教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生關(guān)鍵能力的策略

1.明確關(guān)鍵能力培養(yǎng)內(nèi)涵

教師在課程教學(xué)前期對護(hù)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)進(jìn)行深入、透徹的分析，明確培養(yǎng)目標(biāo)，對學(xué)情及教學(xué)內(nèi)容全面分析，在日常教學(xué)中注重滲透職業(yè)素養(yǎng)。課堂中可以進(jìn)行分組教學(xué)，采用組內(nèi)合作、組間競爭的方式來培養(yǎng)學(xué)生的合作能力及評判性思維，積極探索其他有效的課堂組織形式，促進(jìn)學(xué)生關(guān)鍵能力的培養(yǎng)。

2.理論與實(shí)踐相結(jié)合

在日常教學(xué)中，教師要將知識重新進(jìn)行整合，將理論知識與實(shí)踐進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，使抽象的知識具體化。教師要經(jīng)常深入臨床實(shí)踐，學(xué)習(xí)臨床先進(jìn)的技能與理念，并將其融入到日常教學(xué)中，將理論知識融于實(shí)踐，用實(shí)踐來鞏固理論學(xué)習(xí)，在完成基本知識、技能的授課之余，促進(jìn)在校護(hù)生與臨床崗位的無縫對接。

3.豐富教學(xué)手段

教學(xué)手段的選擇直接影響課堂效果，進(jìn)而影響護(hù)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)的效果。在課堂教學(xué)中要改變傳統(tǒng)式的“灌輸式”教學(xué)方法，可采用任務(wù)教學(xué)法、情景教學(xué)法、頭腦風(fēng)暴法、角色扮演等方法豐富課堂教學(xué)，同時(shí)融入信息化技術(shù)，采用微課、慕課等信息化手段來提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)，在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)課程教學(xué)中，吸取護(hù)理技能大賽的經(jīng)驗(yàn)，將SP（標(biāo)準(zhǔn)化病人）引入到傳統(tǒng)課堂，雖然SP不是真正的患者，但是可以按照事先準(zhǔn)備好的案例及場景，通過其逼真的“演技”，扮演臨床病例，協(xié)助學(xué)生在接觸真正患者之前，掌握和提高臨床技能，學(xué)會(huì)與“患者”進(jìn)行溝通，同時(shí)滲入職業(yè)素養(yǎng)，真正實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)、做中教”。

4.合理制定護(hù)生關(guān)鍵能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

首先，教師要針對關(guān)鍵能力內(nèi)涵進(jìn)行統(tǒng)籌分析，制定清晰的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，包括過程性評價(jià)及總結(jié)性評價(jià)，可具體化到每一個(gè)學(xué)期。其次，評價(jià)主體應(yīng)多元化，不僅是教師評價(jià)，還應(yīng)包括學(xué)生自評、互評、企業(yè)評價(jià)及社會(huì)評價(jià)多個(gè)方面，通過以上方面全面評價(jià)學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)效果，幫助學(xué)生不僅能夠客觀地評價(jià)自身及他人，還能夠接受別人對自己的評價(jià)，全面提高自身認(rèn)識。最后，學(xué)校應(yīng)介入評價(jià)體系中，將對學(xué)生關(guān)鍵能力的評價(jià)結(jié)果作為學(xué)生順利進(jìn)行下一階段學(xué)習(xí)的重要依據(jù)，對于評價(jià)不合格的學(xué)生采取一定措施，如延遲到下一學(xué)期學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求才能保證學(xué)生將自身的關(guān)鍵能力充分運(yùn)用在在以后的職業(yè)生涯中。

在學(xué)生關(guān)鍵能力培養(yǎng)中，授課教師應(yīng)不斷提高自身素養(yǎng)，不局限于課堂教學(xué)，應(yīng)多深入到各級醫(yī)院調(diào)研學(xué)習(xí)，不斷完善自身職業(yè)能力，增強(qiáng)自身職業(yè)魅力。同時(shí)，幫助學(xué)生樹立培養(yǎng)關(guān)鍵能力意識，利用好課堂這一載體，進(jìn)行教書育人，使其明白關(guān)鍵能力并不是一個(gè)抽象的詞匯，而是適應(yīng)今后職業(yè)生涯的必要條件。

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（作者單位：山東省臨沂衛(wèi)生學(xué)校）